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珠海社保異地就醫(yī)能報銷嗎

時間:2023-10-09 20:23:44 社保 我要投稿
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珠海社保異地就醫(yī)能報銷嗎

  廣東省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)上線運(yùn)行以來,珠海市積極推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線省平臺,選定已上線醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便參保人異地就醫(yī)。以下小編為大家整理了珠海社保異地就醫(yī)是否能報銷的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

珠海社保異地就醫(yī)能報銷嗎

  珠海社保異地就醫(yī)能報銷嗎

  可以報銷。

  珠海社保異地就醫(yī)報銷指南

  哪些人員屬于醫(yī)療保險異地就醫(yī)參保人:

 。ㄒ唬╅L期異地就醫(yī):

  1、領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的異地居住人員;

  2、在同一異地居住、工作(學(xué)習(xí))連續(xù)達(dá)6個月以上的人員。

  需要事先向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申辦異地就醫(yī)的確認(rèn)手續(xù),然后按照規(guī)定,在當(dāng)前居住地已被指定為異地就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇1—3家作為自己異地就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 。ǘ┊惖剞D(zhuǎn)診:

  參保人因病情需要轉(zhuǎn)參保地之外的異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

  首先要向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù),在異地已被指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選定1家作為自己轉(zhuǎn)診治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果有特殊情況(比如急診),可以先到異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時異地就醫(yī)人員或家屬要通過書面、電話等方式補(bǔ)辦異地就診手續(xù)。

 。ㄈ⿲W(xué)生異地就醫(yī):

  在校學(xué)生休假、因病休學(xué)期間,回到戶籍所在地;或在異地分校學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)期間在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

  怎樣才可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:

  (一)必備條件:

  異地就醫(yī)人員就醫(yī)前已按照參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)或異地轉(zhuǎn)診手續(xù)。

 。ǘ┤绾无k理:

  第一步:申請人下載并填寫“醫(yī)療保險異地就醫(yī)申請表”;

  第二步:前往醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理選定手續(xù);

  第三步:前往異地居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案登記;

  第四步:將表格送回參保當(dāng)?shù)厝松缇趾螅瑓⒈.?dāng)?shù)厝松缇謧浒覆浫胂到y(tǒng)。定點(diǎn)成功。

  直接結(jié)算如何操作:

  1、異地就醫(yī)參保人在定點(diǎn)醫(yī)院住院收費(fèi)前臺出示本人有效的社會保障卡或身份證明(兒童提供戶口簿),辦理異地就醫(yī)身份確認(rèn)和就醫(yī)登記。

  2、該醫(yī)院從省平臺調(diào)取參保地異地就醫(yī)人員的登記信息,符合直接結(jié)算的,即可通過系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,不符合直接結(jié)算的則按自費(fèi)辦理。

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