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異地參保跨省來南京就醫(yī)如何直接結(jié)算

時間:2024-09-19 02:30:02 社保 我要投稿
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異地參?缡砟暇┚歪t(yī)如何直接結(jié)算

  醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。下面是小編為大家整理異地參?缡砟暇┚歪t(yī)如何直接結(jié)算的相關(guān)介紹,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  一、 “住院費用”如何直接結(jié)算

  (一)攜帶本人身份證至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。

  (二)持參保地制卡部門制作該省部頒標準的異地就醫(yī)社會保障卡,在南京跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院刷卡就醫(yī),直接結(jié)算住院醫(yī)療費用。醫(yī)療費用中應(yīng)由個人承擔部分,由個人直接支付給醫(yī)療機構(gòu);應(yīng)由醫(yī)保基金支付部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

  二、跨省異地就醫(yī)來寧人員,在南京直接結(jié)算的醫(yī)保待遇

  在南京直接結(jié)算醫(yī)療費用時,住院按照“參保地政策、南京的醫(yī)保目錄”享受待遇。

  拓展:以下問題需向參保地的醫(yī)保、制卡經(jīng)辦機構(gòu)咨詢:

  (一)哪些參保類型人員可在南京異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)刷卡直接結(jié)算醫(yī)療費用。

  (二)參保人員異地就醫(yī)備案、制卡流程,是否要進行卡片的激活;

  (三)參保人員具體可在南京哪幾家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算,是否有醫(yī)院數(shù)量上或醫(yī)院等級上的要求;

  (四)參保人員在回參保地后,可否刷卡就醫(yī)購藥;

  (五)醫(yī)?ㄖ械膫人賬戶能否在南京使用,刷卡后的政策待遇;

  (六)參保人員在南京非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診后的費用能否回參保地報銷以及具體的政策待遇等。

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