廣州哪些人可以申請(qǐng)大病醫(yī)療救助

時(shí)間：2024-07-31 14:35:22 文圣綜合指南我要投稿

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　　大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民（職工）基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái)，資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。以下小編為大家整理了廣州哪些人可以申請(qǐng)大病醫(yī)療救助的詳細(xì)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助！

　　大病醫(yī)療救助對(duì)象：

　　（一）農(nóng)村五保對(duì)象；

　　（二）城鎮(zhèn)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源、無(wú)法定贍（撫）扶養(yǎng)人的人員（簡(jiǎn)稱(chēng)城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”）；

　�。ㄈ┏青l(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象；

　　（四）享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工；

　　（五）享受民政部門(mén)定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象；

　　（六）總工會(huì)核定的特困職工；

　　（七）城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

　　大病醫(yī)療救助的病種包括：

　　（一）大病醫(yī)療救助的范圍：

　　1、尿毒癥；

　　2、惡性腫瘤；

　　3、急性心肌梗塞；

　　4、急性腦中風(fēng)；

　　5、重癥肝炎；

　　6、急性壞死性胰腺炎；

　　7、苯丙酮尿癥（PKU）；

　　8、各種心臟病合并心功能不全三級(jí)；

　　9、高血壓III級(jí)（高危）；

　　10、心肌��；

　　11、肝硬化失代償期；

　　12、糖尿�。ㄐ枰葝u素維持）；

　　13、器官移植后排異治療；

　　14、重癥類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

　　15、脊髓損傷合并截癱；

　　16、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；

　　17、精神分裂癥。

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　　1、不能提供有效收據(jù)或有效原始證明；

　　2、跨年度累計(jì)的醫(yī)療費(fèi)用；

　　3、超出醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、診斷項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)“三個(gè)目錄”范圍的費(fèi)用；

　　4、交通肇事、打架斗毆、吸毒、酗酒和賭博等不法行為致傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　　5、由第三方承擔(dān)賠償責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用。

　　大病醫(yī)療救助形式：

　　以“資助參合參保、基本診療費(fèi)用減免、特殊門(mén)診定額救助、住院醫(yī)療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫(yī)療救助方式，救助對(duì)象無(wú)需再實(shí)行個(gè)人申請(qǐng)、審核、審批，可直接納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助數(shù)據(jù)庫(kù)，全面實(shí)行基本診療費(fèi)減免、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償、醫(yī)療救助、個(gè)人自負(fù)“一單清”的同步結(jié)算服務(wù)。

　　大病醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、醫(yī)療資助金的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元；

　　2、實(shí)行總額控制，資助對(duì)象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計(jì)最高限額不超過(guò)3萬(wàn)元。

　　醫(yī)療資助金對(duì)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用的資助比例：低保對(duì)象醫(yī)療資助額不超過(guò)80%。

　　大病醫(yī)療救助待遇的申請(qǐng)按屬地管理原則，申請(qǐng)過(guò)程如下：

　�。�1）申請(qǐng)�；加兄付ù蟛〉呢毨Ь用�，向戶(hù)籍所在社區(qū)提出書(shū)面申請(qǐng)，填寫(xiě)《醫(yī)療救助申請(qǐng)審批表》，并提供相關(guān)證明資料。

　�。�2）登記。社區(qū)指導(dǎo)申請(qǐng)人填寫(xiě)有關(guān)表格，驗(yàn)收需要申請(qǐng)人提交的證明材料和單據(jù)，對(duì)申請(qǐng)人的基本情況進(jìn)行登記，申請(qǐng)人持社區(qū)出具介紹信及相關(guān)證明材料，到區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行集中鑒定。

　　（3）調(diào)查。社區(qū)由三人以上（含三人）工作人員對(duì)救助對(duì)象情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

　　（4）評(píng)議。社區(qū)召開(kāi)評(píng)議會(huì)議，對(duì)救助對(duì)象進(jìn)行評(píng)議。

　�。�5）初審。通過(guò)集體討論研究，對(duì)認(rèn)為符合享受救助條件的，在申請(qǐng)人的申請(qǐng)表上簽署意見(jiàn)（要求寫(xiě)明具體審批意見(jiàn)）。對(duì)不符合條件的說(shuō)明理由，并對(duì)情況進(jìn)行公示。

　�。�6）審核。街道辦事處接到材料后，對(duì)社區(qū)初審合格的，按規(guī)定核實(shí)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用支出情況和患病程度，公示無(wú)異議后對(duì)符合條件的報(bào)送區(qū)民政局審批。

　�。�7）審批。區(qū)民政部門(mén)會(huì)同區(qū)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)街道辦事處上報(bào)的已簽署意見(jiàn)的材料及醫(yī)療票據(jù)進(jìn)行復(fù)審核實(shí)并公示。

　�。�8）發(fā)放。城市大病醫(yī)療救助金的發(fā)放由銀行機(jī)構(gòu)代為發(fā)放。

　　廣州大病醫(yī)療救助申請(qǐng)對(duì)象

　　1、享受規(guī)定的醫(yī)療救助后，支付醫(yī)療費(fèi)用仍有困難的廣州市城鄉(xiāng)居民；

　　2、廣州市農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象；

　　3、用人單位已經(jīng)不存在或者無(wú)法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病病人；

　　4、經(jīng)廣州市民政局批準(zhǔn)的有特殊困難的人員。

　　廣州大病醫(yī)療救助條件：

　　患有重特大疾病，已按《廣州市醫(yī)療求助試行辦法》有關(guān)規(guī)定獲得相應(yīng)救助，且救助金額已達(dá)到年度最高限額，仍需要繼續(xù)住院或治療門(mén)診特定項(xiàng)目的城鄉(xiāng)居民可申請(qǐng)。

　　廣州大病醫(yī)療救助所需材料

　　1、由重特大疾病協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)二級(jí)以上醫(yī)院（下稱(chēng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)）和戶(hù)口所在區(qū)（縣級(jí)市）民政局加具意見(jiàn)的《廣州市重特大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)表》（一式三份）

　　2、申請(qǐng)人身份證、戶(hù)口簿原件及復(fù)印件

　　3、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明原件及復(fù)印件

　　4、其他需要提供的資料

　　廣州大病醫(yī)療救助辦理流程

　　一、窗口辦理流程：

　　1、申請(qǐng)，帶齊相關(guān)資料到鎮(zhèn)（街）社會(huì)事務(wù)科申請(qǐng)；

　　2、審核，工作人員對(duì)所提交的資料進(jìn)行審核；

　　3、受理，符合辦理?xiàng)l件的，在事項(xiàng)辦理期限內(nèi)給予辦理。

　　二、網(wǎng)上辦理流程：

　　1、網(wǎng)上申報(bào)，通過(guò)網(wǎng)上提交資料；

　　2、正式受理，相關(guān)部門(mén)審核資料后，作出受理或不受理決定；

　　3、領(lǐng)取證照，正式受理后，在承諾期限內(nèi)，申辦人收到辦結(jié)通知后，帶備紙質(zhì)材料，到指定地點(diǎn)經(jīng)工作人員核實(shí)材料無(wú)誤，領(lǐng)取證照。