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常州參保人員在外地看病醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷
醫(yī)療費(fèi)是指受害人在遭受人身傷害之后接受醫(yī)學(xué)上的檢查、治療與康復(fù)訓(xùn)練所必須支出的費(fèi)用。接下來(lái)由小編為大家整理出常州參保人員在外地看病醫(yī)療費(fèi)用怎么報(bào)銷，希望能夠幫助到大家！
一、外出時(shí)發(fā)生急診
1、因出差、旅游、探親等原因在外地發(fā)生急診。
2、可在回常后帶齊相關(guān)資料到社保中心報(bào)銷窗口審核。
3、確認(rèn)為急診后，按常州市本級(jí)醫(yī)保待遇報(bào)銷。
二、長(zhǎng)住外地且已辦理過(guò)異地就醫(yī)手續(xù)
1、在選擇的醫(yī)院自費(fèi)就醫(yī)后帶齊相關(guān)資料回常州社保中心報(bào)銷。
2、其中，長(zhǎng)住上海的參保人員也可在上海黃浦區(qū)醫(yī)保中心報(bào)銷，享受常州市本級(jí)醫(yī)保待遇。
三、長(zhǎng)住江蘇省內(nèi)且辦理過(guò)省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)
在選擇的醫(yī)院就醫(yī)時(shí)直接刷江蘇省社�？ǎ硎艹Ｖ菔斜炯�(jí)醫(yī)保待遇。
四、在外地看病且辦理過(guò)市外轉(zhuǎn)院手續(xù)
1、因病情需要，已在常州市具有轉(zhuǎn)院資質(zhì)的醫(yī)院辦理過(guò)市外轉(zhuǎn)院手續(xù)。
2、可在外地自費(fèi)就醫(yī)后帶齊相關(guān)資料回辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的醫(yī)院報(bào)銷，待遇在常州市本級(jí)醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上降低10%享受。
五、未辦過(guò)任何手續(xù)直接在外地看病
1、自行去外地就醫(yī)（必須是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院）。
2、未辦過(guò)任何手續(xù)，只有住院費(fèi)用和門(mén)診大病費(fèi)用（門(mén)診大病指經(jīng)社保中心審批過(guò)的）可回社保中心報(bào)銷，待遇在常州市本級(jí)醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上減半享受。
擴(kuò)展：常州醫(yī)保報(bào)銷流程
(一)窗口申辦
醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)；
費(fèi)用清單；
門(mén)診病歷（或門(mén)診診斷證明）、出院記錄（或住院診斷證明）；
申辦人應(yīng)出示本人證件（江蘇省社會(huì)保障卡、身份證、銀聯(lián)借記卡），如委托他人代辦，還需出示被委托人身份證。
若為交通事故還需提供：交通事故認(rèn)定書(shū)；民事判決書(shū)或民事調(diào)解書(shū)；中止執(zhí)行裁定書(shū)或終結(jié)執(zhí)行裁定書(shū)。
(二)網(wǎng)上申辦
與窗口申報(bào)材料一致。
辦理流程
(一)窗口申辦
1.申辦人攜帶申報(bào)材料至窗口辦理；
2.窗口工作人員受理，審核申辦人所提供的材料，若材料齊全即時(shí)處理，并告知辦理結(jié)果；若材料不符合要求，一次性告知到位申辦人。
(二)網(wǎng)上申報(bào)+現(xiàn)場(chǎng)校核
1.申辦人登錄江蘇人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)（網(wǎng)址：http://jshrss.jiangsu.gov.cn/）網(wǎng)辦大廳，按要求上傳材料，工作人員后臺(tái)審核材料，申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢辦理進(jìn)度，并將收到短信提示告知材料審核結(jié)果；
2.材料審核通過(guò)，申辦人將上傳的材料郵寄至市社保中心，收到材料工作人員后臺(tái)受理經(jīng)辦；
3.辦理成功，申辦人可在網(wǎng)辦大廳查詢及打印《常州市市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單》、《常州市市本級(jí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單》并將收到短信提示告知申辦人辦理結(jié)果。
窗口申辦受理地點(diǎn)
常州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心（常州市錦繡路2號(hào)1-1號(hào)樓B區(qū)）
窗口申辦受理時(shí)間
法定工作日（上午9:00-12:00，下午13:00-17:00）
辦結(jié)時(shí)限
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材料齊全符合條件，即時(shí)受理當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)；大額醫(yī)療費(fèi)用（住院醫(yī)療費(fèi)一次申請(qǐng)報(bào)銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問(wèn)等需進(jìn)一步核查的費(fèi)用）報(bào)銷等特殊情況適當(dāng)延后。
�。ǘ┚W(wǎng)上申辦
收到郵寄材料后10個(gè)工作日內(nèi)；大額醫(yī)療費(fèi)用（住院醫(yī)療費(fèi)一次申請(qǐng)報(bào)銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問(wèn)等需進(jìn)一步核查的費(fèi)用）報(bào)銷等特殊情況適當(dāng)延后。
注意事項(xiàng)
1.醫(yī)療費(fèi)用原則上可跨一個(gè)自然年度報(bào)銷，如2017年1月-12月的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票可以在2018年12月31日前報(bào)銷；
2.大額醫(yī)療費(fèi)用（住院醫(yī)療費(fèi)一次申請(qǐng)報(bào)銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問(wèn)等需進(jìn)一步核查的費(fèi)用）報(bào)銷有一定的審核期，經(jīng)審核通過(guò)后，工作人員通知申辦人前來(lái)辦理報(bào)銷結(jié)算手續(xù)；
3.首次辦理銀行卡信息維護(hù)需攜帶銀行卡，后期不作變更的，可不用帶銀行卡，系統(tǒng)默認(rèn)之前最后一次的銀行卡信息。銀行卡支付在審核結(jié)算后第5個(gè)工作日到賬。
4.申報(bào)資料有需要留存的，本人可留復(fù)印件備用。
咨詢及投訴電話
咨詢電話：0519-12333
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