長沙城鄉(xiāng)醫(yī)保特殊病種門診風(fēng)濕性心臟病納入標(biāo)準(zhǔn)
社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。以下小編為大家整理了長沙城鄉(xiāng)醫(yī)保特殊病種門診風(fēng)濕性心臟病納入標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)內(nèi)容，希望對大家有所幫助！
一、長沙城鄉(xiāng)醫(yī)保特殊病種門診風(fēng)濕性心臟病納入標(biāo)準(zhǔn)：
風(fēng)濕性心臟病(心功能Ⅲ級)：
1、有明確的風(fēng)濕性心臟病病史；
2、有近半年內(nèi)心功能Ⅲ級以上的住院病歷資料；
3、有近半年內(nèi)超聲心動圖證實心臟瓣膜有明顯的.關(guān)閉不全或狹窄，同時有心室或心房擴(kuò)大。
二、特殊門診申報程序
1、初審申報。
參保單位或參保個人首次申請須在每季度最后一個月15日以前，憑《醫(yī)保手冊》）到初審醫(yī)院醫(yī)�？祁I(lǐng)取表格并完整填寫《特殊病種門診申請表》，同時備齊申報病種的相關(guān)病歷資料（或復(fù)印件）、一張近期1寸免冠照片，選定一家定點醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購藥。
異地安置人員特門申報由單位醫(yī)保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)�？妻k理相關(guān)手續(xù)。
2、醫(yī)院初審。初審醫(yī)院收齊申請人的相應(yīng)資料后，組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。
3、專家評審。市醫(yī)療保險處每季季末組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險專家委員會進(jìn)行集中評審，專家委員會根據(jù)特門確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐個審定。
4、發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。經(jīng)市專家委員會評審?fù)ㄟ^的，特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以后，攜帶《醫(yī)保手冊》到市醫(yī)療保險處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》，評審?fù)ㄟ^者于當(dāng)月開始享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇。經(jīng)市專家委員會評審未通過的，注明未批準(zhǔn)的原因并書面告知，同時將病歷資料退回申請人。
5、特殊病種續(xù)辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年，C類有效期為一年。病情未愈須繼續(xù)治療的，需要辦理續(xù)辦手續(xù)。
【長沙城鄉(xiāng)醫(yī)保特殊病種門診風(fēng)濕性心臟病納入標(biāo)準(zhǔn)】相關(guān)文章：
長沙職工醫(yī)保門診報銷比例12-18
中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師：慢性風(fēng)濕性心臟病辯證分型10-26
門診醫(yī)保報銷比例12-23
門診特藥醫(yī)保報銷流程12-22
大病醫(yī)保門診報銷流程12-22
北京醫(yī)保門診報銷上限12-19
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的內(nèi)容07-04
生育保險納入基本醫(yī)保后有什么影響05-10