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襄陽(yáng)醫(yī)保斷繳有什么影響
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)法律法規(guī)，在勞動(dòng)者患病時(shí)基本醫(yī)療需求的社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下小編為大家整理了襄陽(yáng)醫(yī)保斷繳有什么影響的詳細(xì)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助！
一、醫(yī)保斷繳有什么影響？
職工醫(yī)保一旦斷繳，第二個(gè)月就無(wú)法享受醫(yī)療報(bào)銷待遇了，不過(guò)只要重新開始繳納就可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇。之前我們聽說(shuō)過(guò)醫(yī)保斷繳三個(gè)月賬戶清零，這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的，個(gè)人賬戶不會(huì)清零，但是連續(xù)繳納年限要清零，重新開始計(jì)算。
靈活就業(yè)人員醫(yī)保斷繳，3個(gè)月以內(nèi)的，足額補(bǔ)繳欠繳的醫(yī)保費(fèi)后，視為連續(xù)繳費(fèi)，欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用予以補(bǔ)支。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的，視為初次參保，等待期（6個(gè)月）重新計(jì)算，自重新繳費(fèi)之月起6個(gè)月后開始享受醫(yī)保待遇。
二、居民醫(yī)保斷繳了該怎么辦？
居民醫(yī)保是一年一繳，那萬(wàn)一錯(cuò)過(guò)了集中預(yù)繳費(fèi)期，應(yīng)盡快補(bǔ)繳！
三、報(bào)銷比例
�。ㄒ唬┳≡嘿M(fèi)用報(bào)銷比例
1、一類標(biāo)準(zhǔn)參保人員在：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付60%，三級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付50%；
2、二類標(biāo)準(zhǔn)參保人員在：一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%，三級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付60%。
�。ǘ┞毠めt(yī)保根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別分別將起付標(biāo)準(zhǔn)確定為：
1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)550元，三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元，市外住院為700元。
2、惡性腫瘤患者因手術(shù)治療或放化療在同一結(jié)算年度內(nèi)同一家醫(yī)院多次住院的，第二次及以上的住院起付標(biāo)準(zhǔn)均為200元。
（三）住院其它費(fèi)用報(bào)銷：
1、甲類藥品在三級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付92%，
2、乙類藥品一律支付85%；
3、普檢普治、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)床位費(fèi)等基本醫(yī)保范圍內(nèi)項(xiàng)目三級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付92%；
4、200元以上檢查和治療項(xiàng)目一律支付85%；
5、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)重癥監(jiān)護(hù)病房床位費(fèi)一律支付80%；
6、貴重醫(yī)用材料限額內(nèi)一律支付75%。
�。ㄋ模╅T診待遇：
1、職工醫(yī)保根據(jù)參保狀態(tài)及年齡，以繳費(fèi)基數(shù)和退休（養(yǎng)老）金為基準(zhǔn)，分別按照3.2%、3.8%和4%，計(jì)入個(gè)人帳戶，用于門診醫(yī)療待遇。
2、居民醫(yī)保統(tǒng)一實(shí)行門診統(tǒng)籌制度，按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)提取門診統(tǒng)籌基金，用于解決城鎮(zhèn)居民的門診待遇，一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，門診醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)金額在50元以上450元以下的，門診統(tǒng)籌基金報(bào)銷50%。
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