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天津職工醫(yī)保住院報(bào)銷辦理流程
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下小編為大家整理了天津職工醫(yī)保住院報(bào)銷辦理流程的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助!
一、天津職工醫(yī)保住院報(bào)銷辦理流程
聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷:在定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)(急)診就醫(yī)時(shí)所發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定的藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)可直接刷社?ó(dāng)場(chǎng)報(bào)銷。
墊付報(bào)銷:參保人攜帶收據(jù)社保報(bào)核聯(lián)(聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院需加蓋全額墊付章或網(wǎng)絡(luò)故障章);門(mén)診費(fèi)用清單;與藥費(fèi)收據(jù)對(duì)應(yīng)的處方底聯(lián);社保卡或身份證復(fù)印件到參保所在地社保分中心進(jìn)行申報(bào)。
二、天津職工醫(yī)保住院報(bào)銷所需材料:
。ㄒ唬┞(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)銷
上次住院結(jié)算的:
1、《住院證》(需加蓋醫(yī)保專用章);
2、《社會(huì)保障卡》或《居民身份證》。
上次住院未結(jié)算的:
1、《住院證》(需加蓋醫(yī)保專用章);
2、《社會(huì)保障卡》或《居民身份證》;
3、上次住院未結(jié)算的,需提供住院費(fèi)用證明(注明上次出入院時(shí)間、發(fā)生金額、自費(fèi)、增負(fù)、拒付金額、申報(bào)金額,并加蓋醫(yī)保專用章)。
。ǘ〾|付報(bào)銷
1、診斷證明書(shū)(加蓋診斷證明章和醫(yī)療保險(xiǎn)章);
2、住院醫(yī)保專用收據(jù)(社保報(bào)核聯(lián));
3、病歷首頁(yè)、出院記錄等復(fù)印件(需加蓋病案專用章);
4、住院費(fèi)用機(jī)打匯總明細(xì)清單;
5、身份證或社?◤(fù)印件;
6、個(gè)人墊付住院原因說(shuō)明。
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