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南寧生育險報銷指南

時間:2024-05-09 02:42:04 綜合指南 我要投稿
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南寧生育險報銷指南

  生育保險(maternity insurance),是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。以下是小編為大家整理的南寧生育險報銷指南,希望對大家有所幫助!

  報銷標準

  順產:

  1、女職工妊娠單胎滿28周及以上順產的,一次性補貼1800元;

  2、難產或多胞胎順產的,一次性補貼2300元;

  3、多胞胎難產的,一次性補貼2500元。

  流產或終止妊娠:

  1、女職工懷孕不滿14周自然流產或因醫(yī)學需要終止妊娠的,一次性補貼300元

  2、懷孕滿14周不滿28周自然流產或因醫(yī)學需要終止妊娠的,一次性補貼400元

  3、懷孕滿28周及以上因醫(yī)學需要終止妊娠的,一次性補貼800元

  生育手術

  1、女職工實施放置、取出宮內節(jié)育器的,一次性補貼150元。

  2、職工實施絕育、復通手術的,一次性補貼1000元。

  一次性分娩營養(yǎng)補助費

  1、正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;

  2、難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%

  報銷條件

  1、用人單位已經繳納生育保險費;

  2、企業(yè)女職工符合計劃生育要求,在計劃內的(順產、難產、流產、引產、放環(huán)術、取環(huán)術、復通術、絕育術);

  3、企業(yè)男職工配偶屬農村或待業(yè)或所在單位沒有享受產假工資和報銷生育期間的費用的;

  4、企業(yè)已參加生育保險的職工。

  報銷材料

  1、企業(yè)職工生育保險待遇審批表3份;

  2、身份證(復印件)1份;

  3、準生證(計劃生育手冊)(復印件)1份;

  4、出生醫(yī)學證明(復印件)1份;

  5、疾病診斷證明書(原件)1份;

  6、門診或出院病歷(復印件)1份;

  7、男職工配偶無工作證明(原件)1份。

  報銷流程

  女職工及男職工配偶生育待遇申領流程

  1、用人單位應當在女職工辦理出院手續(xù)之日起,90日(職工本人6個月)內向市社會保險經辦機構申領生育保險待遇,將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局工傷和生育保險待遇科審核,并辦理費用結算

  2、基金結算科根據(jù)工傷和生育保險待遇科提供的撥款表,定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。

  符合計劃生育有關規(guī)定的流產報銷流程

  1、用人單位應當在男職工的配偶辦理出院手續(xù)之日起,90日(職工本人6個月)內向市社會保險經辦機構申領生育保險待遇,將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局工傷和生育保險待遇科審核,并辦理費用結算

  2、基金結算科根據(jù)工傷和生育保險待遇科提供的撥款表,定期將生育保險待遇撥付到用人單位賬戶。

  原享受公費醫(yī)療待遇女職工生育費用報銷流程

  1、將須提供資料和填寫表格送市社會保險事業(yè)局醫(yī)療保險待遇科審核

  2、審核通過后,到醫(yī)療費用核定科辦理費用結算(城區(qū)原享受公費醫(yī)療待遇女職工生育費用報銷在城區(qū)辦理)

  3結算完成后,到基金結算科辦理領款手續(xù)。

  報銷時限及地點

  辦理時限:15個工作日

  辦理地址:

  南寧市人力資源和社會保障局

  地址:青秀區(qū)桂春路南二里4號

  電話:0771—5505399

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