探索術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用效果論文

　　【摘要】目的觀察術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，以提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。方法選取我院收治的1000例擇期手術(shù)患者作為研究對(duì)象，將其按照不同的護(hù)理方法平均分成對(duì)照組(500例)與觀察組(500例)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上另實(shí)施術(shù)前訪視，對(duì)比兩組患者的臨床效果。結(jié)果對(duì)比兩組患者入室時(shí)的收縮壓與心率，差異顯著，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組的護(hù)理滿意度為86.0%，觀察組的護(hù)理滿意度為97.0%，對(duì)比兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果顯著，能夠有效提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，臨床可行性較強(qiáng)，值得推廣與應(yīng)用。

　　【關(guān)鍵詞】術(shù)前訪視;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;應(yīng)用效果

　　擇期手術(shù)患者常常會(huì)出現(xiàn)緊張、害怕等不良心理反應(yīng)，因此，醫(yī)護(hù)人員除了要做好術(shù)前準(zhǔn)備外，還應(yīng)該實(shí)施術(shù)前訪視，通過(guò)對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估、介紹手術(shù)流程等措施來(lái)緩解患者的不良情緒，進(jìn)而讓患者保持最佳狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)[1-2]。本研究為了進(jìn)一步觀察術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，對(duì)我院于2015年1月到2015年12月期間收治的1000例擇期手術(shù)患者進(jìn)行分組，分別對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)+術(shù)前訪視，對(duì)比兩組的臨床效果，差異顯著，現(xiàn)將對(duì)比結(jié)果進(jìn)行如下總結(jié)報(bào)告。

　　1資料與方法

　　1.1臨床資料

　　選取我院收治的1500例擇期手術(shù)患者作為研究對(duì)象，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。按照不同的護(hù)理方法將1000例患者分成對(duì)照組(500例)與觀察組(500例)。對(duì)照組患者：男性240例，女性260例;年齡范圍為20～67歲，平均年齡為(44.7±6.8)歲;手術(shù)類型中，肝膽手術(shù)118例，胃腸手術(shù)104例，子宮次全切除術(shù)96例，卵巢囊腫切除術(shù)80例，甲狀腺手術(shù)63例，剖宮產(chǎn)39例。觀察組患者：男性243例，女性257例;年齡范圍為21～65歲，平均年齡為(44.5±7.0)歲;手術(shù)類型中，肝膽手術(shù)116例，胃腸手術(shù)105例，子宮次全切除術(shù)95例，卵巢囊腫切除術(shù)78例，甲狀腺手術(shù)65例，剖宮產(chǎn)41例。對(duì)比兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類型等臨床資料，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有一定的可比性。

　　1.2護(hù)理方法

　　對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即包括術(shù)前準(zhǔn)備、心理護(hù)理、手術(shù)知識(shí)與注意事項(xiàng)宣教等。觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上另實(shí)施術(shù)前訪視，具體內(nèi)容包括：(1)術(shù)前病情評(píng)估：通過(guò)詳細(xì)查閱患者的病歷及臨床特征，對(duì)患者的病情嚴(yán)重性、癥狀表現(xiàn)、藥物過(guò)敏史、手術(shù)方式、心理狀態(tài)等情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià);(2)術(shù)前病房訪視：到患者病房進(jìn)行訪視，先進(jìn)行自我介紹并說(shuō)明訪視的目的，同時(shí)對(duì)患者的病情進(jìn)行進(jìn)一步的觀察;(3)制定手術(shù)計(jì)劃：由手術(shù)室護(hù)理人員與麻醉師共同參與討論手術(shù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括手術(shù)護(hù)理方案、術(shù)中患者體位、麻醉方式、術(shù)前器械準(zhǔn)備、手術(shù)室人員安排等[3]。

　　1.3觀察指標(biāo)

　　(1)對(duì)比兩組患者手術(shù)前與入室時(shí)的生命體征，觀察指標(biāo)包括收縮壓、舒張壓、心率;(2)對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)(采用院內(nèi)自制的護(hù)理服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)分以10分為滿分，評(píng)分項(xiàng)目包括病史資料收集、護(hù)理技術(shù)操作、醫(yī)患溝通能力、對(duì)患者的細(xì)心照顧;各個(gè)項(xiàng)目分別為均為10分，0～3分表示不滿意，4～6分表示基本滿意，7～10分表示滿意，滿意度=(滿意病例+基本滿意病例)/總病例*100%)[4]。

　　1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　采用SPPS11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料以(χ-±s)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　2.1生命體征對(duì)比

　　對(duì)比兩組患者手術(shù)前的收縮壓、舒張壓與心率，差異不顯著，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。對(duì)比兩組患者入室時(shí)的收縮壓與心率，差異顯著，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)比兩組患者入室時(shí)的舒張壓，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。見(jiàn)表1所示。

　　2.2護(hù)理滿意度對(duì)比

　　在患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)中，對(duì)照組滿意263例，基本滿意167例，不滿意70例，滿意度為86.0%;觀察組滿意367例，基本滿意118例，不滿意15例，滿意度為97.0%;對(duì)比兩組差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2所示。

　　3討論

　　隨著人們生活水平以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提升，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量要求越來(lái)越高，因此，以“患者為中心”的人性化綜合護(hù)理模式越來(lái)越引起重視[5-6]。手術(shù)是一種能對(duì)患者的生命安全造成較大影響的治療方法，手術(shù)前后患者難免會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、害怕、不安等負(fù)面情緒，因此，要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)患者給予充分的尊重與理解[7]。在實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估、講解手術(shù)相關(guān)知識(shí)等措施，能夠強(qiáng)化患者對(duì)手術(shù)流程、手術(shù)注意事項(xiàng)等方面的了解，進(jìn)而緩解患者緊張、焦慮等不良情緒，同時(shí)，這對(duì)提升手術(shù)治療效果也有較大意義[8]。本研究為了進(jìn)一步觀察術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，對(duì)兩組手術(shù)患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)+術(shù)前訪視，對(duì)比結(jié)果顯示：觀察組患者入室時(shí)的血壓與心率均較為穩(wěn)定，明顯優(yōu)于對(duì)照組;觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)(97.0%)明顯高于對(duì)照組(86.0);對(duì)比各組差異，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此表明，觀察組患者的臨床效果優(yōu)于對(duì)照組，即常規(guī)護(hù)理干預(yù)+術(shù)前訪視的臨床效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)。綜上所述，術(shù)前訪視在手術(shù)室護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果顯著，能夠穩(wěn)定患者的生命體征，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)，進(jìn)而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，臨床可行性較強(qiáng)，值得廣泛推廣并應(yīng)用。

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