臨床護(hù)理論文范文參考
自有人類以來(lái)就有護(hù)理，護(hù)理是人們謀求生存的本能和需要。下面，小編為大家分享臨床護(hù)理論文范文，希望對(duì)大家有所幫助！
ICU患者由于病情嚴(yán)重、復(fù)雜，生活不能自理，需要接受多項(xiàng)檢查和治療，患者往往伴有焦慮、煩躁、不安和疼痛，少數(shù)患者會(huì)有抽搐及精神癥狀，再加上氣管插管和機(jī)械通氣的影響，常需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌松藥，以減輕或消除患者的應(yīng)激狀態(tài)。為探究總結(jié)ICU 患者的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜護(hù)理效果，選取2014年4月3日至2016年4月3日期間在我院接受治療的112例ICU患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取2014年4月3日至2016年4月3日期間在我院接受治療的112例ICU患者設(shè)為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。觀察組56例，其中男性30例，女性26例，年齡為20~81歲，平均年齡（49.3±2.1）歲；對(duì)照組56例，其中男性32例，女性24例，年齡為19~82歲，平均年齡（50.1±1.4）歲。所有患者均意識(shí)清醒，有自主意愿，無(wú)長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物史。兩組患者的一般資料方面比較無(wú)顯著性差異，P>005,具有可比性。
1.2 方法
兩組患者均給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜常規(guī)治療，包括：咪唑安定、丙泊酚等，鎮(zhèn)痛藥物包括X啡、芬太尼等，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度，給予患者不同的劑量。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式包括：密切監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、體溫[1]、脈搏變化情況，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。觀察組在此基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理，包括：1）心理護(hù)理：患者進(jìn)入ICU后，醫(yī)務(wù)人員要提前進(jìn)行訪視。向患者介紹手術(shù)治療的情況、ICU 環(huán)境、病房中的.監(jiān)護(hù)設(shè)備、插管的作用，提高患者的耐受力，避免出現(xiàn)過(guò)激反應(yīng)。在ICU 治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)與患者的交流、溝通，盡量滿足患者在生理、心理上的需求，講解鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物的效果、劑量、注意事項(xiàng)，消除患者擔(dān)憂[2]、恐懼心理，增加治療依從性。2）不良反應(yīng)的處理：患者出現(xiàn)呼吸頻率減慢、缺氧、二氧化碳潴留等表現(xiàn)，應(yīng)注意檢測(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，有利于促進(jìn)呼吸道分泌物的排除。尿潴留常發(fā)生于鎮(zhèn)痛治療后48h內(nèi)，護(hù)理人員可以避免在鎮(zhèn)靜藥物使用時(shí)給患者服鎮(zhèn)痛藥物，兩種藥物分開使用。出現(xiàn)低血壓的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇治療[3].
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜臨床療效，采用 Ramsay評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1級(jí)：焦慮、躁動(dòng)不安；2級(jí)：安靜、配合醫(yī)護(hù)人員；3級(jí)：對(duì)指令有反應(yīng)；4級(jí)：嗜睡，反應(yīng)敏捷；5級(jí)：嗜睡，反應(yīng)遲鈍；6級(jí)：嗜睡，無(wú)任何反應(yīng)。以符合3級(jí)和4級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)定為鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛效果優(yōu)異[1].
采用焦慮評(píng)分表SAS對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)后的焦慮情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，SAS包括20個(gè)項(xiàng)目，分為四級(jí)，主要對(duì)焦慮患者的主觀感受進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中50分以下表示無(wú)焦慮，50~59分表示輕度焦慮，60~69分表示中度焦慮，70分以上表示重度焦慮。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
對(duì)上述各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，對(duì)比以 P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜臨床療效比較
觀察組55例患者達(dá)到鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜療效，未達(dá)到1例，滿意率98.2%,對(duì)照組46例患者達(dá)到鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜療效，未達(dá)到10例，滿意率82.1%,組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 P<0.05.
2.2 兩組患者焦慮情緒改善情況比較
觀察組無(wú)焦慮49例，輕度焦慮6例，中度焦慮1例，重度焦慮0例；對(duì)照組無(wú)焦慮35例，輕度焦慮10例，中度焦慮6例，重度焦慮5例，可以明顯看出，觀察組無(wú)焦慮人數(shù)明顯低于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.
3 小結(jié)
對(duì)ICU患者應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物治療，同時(shí)聯(lián)合有針對(duì)性的用藥期間護(hù)理，患者的臨床療效顯著。ICU 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療的主要內(nèi)容為通過(guò)合適的藥物緩解患者焦躁、擔(dān)憂的情緒，降低副作用，消除疼痛以及應(yīng)激反應(yīng)等[4].
本次研究中，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采取綜合護(hù)理，觀察組55例患者達(dá)到鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜療效，未達(dá)到1例，滿意率98.2%,對(duì)照組46例患者達(dá)到鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜療效，未達(dá)到10例，滿意率82.1%;觀察組無(wú)焦慮49例，輕度焦慮6例，中度焦慮1例，重度焦慮0例；對(duì)照組無(wú)焦慮35例，輕度焦慮10例，中度焦慮6例，重度焦慮5例，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05.
綜上所述，對(duì)ICU 患者實(shí)施鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療[5],并給予有針對(duì)性的綜合護(hù)理，有利于提高鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛臨床效果，改善患者不良情緒，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)，提高生活質(zhì)量，使患者早日康復(fù)，值得在臨床中廣泛推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1]秦敏，李杰，楊柳.ICU鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛患者的護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012,10（22）：67-68.
[2]劉路.ICU氣管插管患者的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2009,28（07）：30-31.
[3]陳珺，蔣春.ICU患者使用鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛劑的觀察與護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2013（29）：108-109.
[4]戴月琴.ICU危重患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的護(hù)理觀察[J].醫(yī)藥前沿，2015（13）.
[5]陳珺，蔣春.ICU患者使用鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)痛劑的觀察與護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2013（29）：108-109.
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