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談電話隨訪在產(chǎn)褥期健康教育中的應(yīng)用
摘要：通過產(chǎn)后隨訪，指導(dǎo)產(chǎn)婦做好產(chǎn)后個(gè)人保健和嬰兒保健，隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)褥期存在著一定的健康問題，應(yīng)加強(qiáng)對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健常識(shí)的宣傳和教育。盡快建立健全產(chǎn)褥期健教工作制度，并落到實(shí)處，促進(jìn)產(chǎn)婦的身心恢復(fù)。電話隨訪有利于提高患者的依從性和滿意度、提升護(hù)士角色的認(rèn)同,值得推廣。
關(guān)鍵詞：產(chǎn)后隨訪 產(chǎn)褥期 健康教育
隨著人們生活水平的日益提高，母嬰保健意識(shí)的增強(qiáng)，產(chǎn)褥期護(hù)理越來越被人們所重視，如何做好產(chǎn)后個(gè)人保健和嬰兒保健已成為產(chǎn)后健康教育的主要內(nèi)容。而產(chǎn)后隨訪正符合這一發(fā)展需求。
1 資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選取2009年第一季度在我院分娩的產(chǎn)婦200例，均為在我院產(chǎn)科分娩后3~7天出院的產(chǎn)婦，其中第一胎為155例，占77.5%，第二胎為45例，占22.5%；陰道產(chǎn)150例，占75%，剖宮產(chǎn)50例，占25%，平均年齡為26.5周歲。
1.2方法
1.2.1 選取優(yōu)秀助產(chǎn)人員 從事電話隨訪的助產(chǎn)人員應(yīng)具有獨(dú)立的工作能力、精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度以及豐富的健康教育知識(shí)和良好的心理素質(zhì)，豐富而細(xì)膩的感情。
1.2.2 產(chǎn)后電話回訪時(shí)間安排 根據(jù)產(chǎn)婦及家屬的要求和實(shí)際情況確定家庭訪視的具體時(shí)間,我們選取的時(shí)間為出院后1周、2周、3周各1次，根據(jù)具體情況，于產(chǎn)后42天對于一些沒有完全解決的問題再次進(jìn)行回訪。因人而異、因時(shí)而異，采用個(gè)性化健康教育。
1.3 產(chǎn)后電話隨訪健康指導(dǎo)內(nèi)容
1.3.1 產(chǎn)婦方面 了解產(chǎn)后一般情況。做好母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，產(chǎn)婦飲食與活動(dòng)指導(dǎo)，惡露觀察指導(dǎo)，傷口護(hù)理、乳房護(hù)理，指導(dǎo)如何測量體溫，如何觀察產(chǎn)后并發(fā)癥等問題，評估家庭環(huán)境，摒棄傳統(tǒng)不良風(fēng)俗，指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)體能鍛煉，做到勞逸適度，但6周內(nèi)應(yīng)該避免重體力活動(dòng)及久蹲，以防止子宮脫垂，指導(dǎo)哺乳期如何采取避孕措施等。
1.3.2 新生兒護(hù)理方面 指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬如何進(jìn)行新生兒臍部、臀部護(hù)理以及新生兒沐浴、撫觸等技巧，并告知及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，培養(yǎng)其科學(xué)育兒觀念。
1.3.3 建立健康隨訪熱線 為提高產(chǎn)后電話隨訪普及率，應(yīng)告知產(chǎn)婦和其家屬醫(yī)院咨詢電話，24小時(shí)開通熱線電話，以便及時(shí)解決其可能出現(xiàn)的其他相關(guān)的問題，使其能及時(shí)得到幫助。
2 產(chǎn)后電話隨訪健康指導(dǎo)的作用
2.1產(chǎn)后電話訪視健康指導(dǎo)可提高母乳喂養(yǎng)率 隨著母乳喂養(yǎng)的普及，母乳喂養(yǎng)的好處越來越被人們所認(rèn)識(shí)并接受。但現(xiàn)實(shí)生活中，由于有些產(chǎn)婦缺乏相關(guān)知識(shí)和技巧，影響了母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行。產(chǎn)后電話隨訪的介入，使產(chǎn)婦能及時(shí)地掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)的順利實(shí)施，降低了產(chǎn)耨期母嬰的患病率，提高了母乳喂養(yǎng)率和實(shí)際效果。
2.2 產(chǎn)后電話隨訪提高了產(chǎn)婦的自護(hù)能力 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，再加上絕大多數(shù)產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，缺乏產(chǎn)后自我護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及新生兒護(hù)理及育兒經(jīng)驗(yàn)。另外，產(chǎn)婦要適應(yīng)新角色的轉(zhuǎn)變以及生理變化，面對突如其來的諸多問題，一時(shí)間難以接受且容易產(chǎn)生壓抑心理。電話隨訪式健康指導(dǎo)，有效解決產(chǎn)婦遇到的各種困難，積極采取有效的護(hù)理措施，幫助她們充滿信心地面對新角色帶來的種種問題，提高產(chǎn)婦的自護(hù)能力和對新生兒的護(hù)理技巧，使得產(chǎn)婦能保持良好的心境，順利渡過產(chǎn)褥期。
2.3 體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值，提高了醫(yī)院的社會(huì)滿意度 助產(chǎn)人員為產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康指導(dǎo)，解決實(shí)際問題，這是良好職業(yè)道德的體現(xiàn)。把醫(yī)院護(hù)士的職責(zé)同社會(huì)和產(chǎn)婦的需要緊密結(jié)合起來，在提供高質(zhì)量服務(wù)的同時(shí)，也能夠體現(xiàn)助產(chǎn)人員的自身價(jià)值和社會(huì)地位，使助產(chǎn)人員的自尊得到了極大的滿足，并由此產(chǎn)生了對職業(yè)的熱愛。另外，護(hù)士通過電話隨訪，還能夠及時(shí)了解到產(chǎn)婦對醫(yī)院存在的不滿現(xiàn)象，及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行溝通、并改進(jìn)不妥之處，從而提高了患者及社會(huì)對醫(yī)院的滿意度，也提高了醫(yī)院的社會(huì)效益。
3 結(jié)論
3.1 通過對隨機(jī)抽取的產(chǎn)后隨訪200例產(chǎn)婦進(jìn)行電話隨訪，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥期存在著大量的健康問題，包括加強(qiáng)對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健常識(shí)的宣傳和教育。盡快建立健全產(chǎn)褥期健康教育工作制度，并落到實(shí)處，促進(jìn)產(chǎn)婦的身心恢復(fù)。
3.2 產(chǎn)后電話隨訪是住院分娩服務(wù)的延續(xù)，通過電話隨訪可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響產(chǎn)婦及嬰兒的健康問題。詳細(xì)了解產(chǎn)婦及嬰兒情況，正確指導(dǎo)產(chǎn)后護(hù)理和保健，既指導(dǎo)了產(chǎn)婦及其家屬如何度過產(chǎn)褥期，增加了對醫(yī)院的信任感，又真正體現(xiàn)了醫(yī)院的人性化服務(wù)這一宗旨。
3.3 認(rèn)真總結(jié)和分析產(chǎn)婦出院后經(jīng)常出現(xiàn)的問題。產(chǎn)婦出院后由于對母乳喂養(yǎng)的技巧不能正確掌握，當(dāng)出現(xiàn)乳頭皸裂和乳汁不足時(shí)往往放棄了母乳喂養(yǎng)，這給母乳喂養(yǎng)率的提高帶來了負(fù)面影響。及時(shí)給產(chǎn)婦技術(shù)上的指導(dǎo)和精神上鼓勵(lì)，對提高母乳喂養(yǎng)率十分重要。
3.4 產(chǎn)后電話隨訪人員要綜合分析和了解當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣，指導(dǎo)產(chǎn)婦摒棄當(dāng)?shù)夭豢茖W(xué)、不合理、不衛(wèi)生的風(fēng)俗習(xí)慣和飲食觀點(diǎn)。重視產(chǎn)后保養(yǎng)，飲食應(yīng)以清淡、營養(yǎng)、易消化為主，養(yǎng)成良好健康的飲食習(xí)慣，創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境，確保心情舒暢，這樣才有利母體早日康復(fù)，嬰兒健康成長。
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