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淺談社區(qū)服務(wù)中心老年人用藥情況分析

時(shí)間:2022-12-20 05:45:10 藥學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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淺談社區(qū)服務(wù)中心老年人用藥情況分析

  論文關(guān)鍵詞:老年人 社區(qū)服務(wù)中心 用情況

  論文摘要:目的通過(guò)社區(qū)老年人用藥情況及存在的問(wèn)題,為老年~,-c-k--用藥提供依據(jù)以進(jìn)一步促進(jìn)老年人健康。方法自制問(wèn)卷調(diào)查表,對(duì)190位60"82歲社區(qū)老年人用藥情況、用藥知識(shí)和用藥行為等方面進(jìn)行調(diào)查與分析。結(jié)果社區(qū)老年人用藥種類繁多,平均每人服藥3.4種。大多數(shù)老年人缺乏用藥知識(shí)。其中用藥知識(shí)知曉情況較差(低于60%)的內(nèi)容依次為:用量(334%)、不良反應(yīng)(44.5%)、保管方法(42.9%)、長(zhǎng)期使用某些藥物需定期檢查肝、腎功能(54.4%)。結(jié)論社區(qū)老年人用藥知識(shí)知曉情況較差,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)老年人安全用藥知識(shí)與用藥行為的與。

  藥物是治療.和診斷老年疾病的重要手段之一,老年人常多病共存,社區(qū)用藥情況很普遍。本文旨在通過(guò)調(diào)查社區(qū)老年人用藥情況及存在的問(wèn)題,為老年人安全用藥提供依據(jù)以進(jìn)一步促進(jìn)老年人健康。

  1資料與方法

  1.1一般資料選取2008年3月~2009年7月我社區(qū)老年人190例,年齡均在6O歲以上,男77人,女110人。平均年齡69.1歲,程度高中以上39人(20.8%),高中以下人88(43.7%),初中以下68人(35.5%),月收入在800—3500元之間,享受醫(yī)療17O人(91%),無(wú)工作和未享受醫(yī)保者17人(9%)。

  1.2方法

自制調(diào)查表,發(fā)給社區(qū)里的老年人共246人,收回調(diào)查表15份,數(shù)據(jù)缺損3份。調(diào)查內(nèi)容包括:一般情況;所患疾;用藥種類;用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng);藥物的保管;用藥前是否閱讀說(shuō)明書;不良反應(yīng)的認(rèn)知情況;藥物依從性;廣告藥品的選用情況等3O余項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查。凋查獲得的資料采用學(xué)方法統(tǒng)計(jì)。

  2結(jié)果

  2.1主要患病情況調(diào)查結(jié)果

  190名老年人,171人患有急慢性疾病(9O%o主要患病情況為高血壓40.6%,冠心病23.7%,糖尿病12.8%;呼吸系統(tǒng)疾病13.8%消化系統(tǒng)疾病7.8%;泌尿系疾病5.8%。心血管疾病與其他疾病比較差異有顯著意義(P<O.05)。同時(shí)患有兩種疾病的占48%;3種以上疾病的占32%;4種以上的占20%:

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  2-2主要用情況

  心血管類50.6%;抗生素類占23.4%;維生素及微量元素類18.9%;消化系統(tǒng)類占13.2%;內(nèi)分泌類占15.6%;呼吸系統(tǒng)類占23.4%;泌尿系統(tǒng)類占8.6%。白調(diào)查之日前兩月起被調(diào)查的老年人中服藥率為78.9%,其中長(zhǎng)期用藥(半年以上)者159人(83.7%),短期用藥(半年以下)62人(16.3%),平均每人服藥3-4種。藥品來(lái)源醫(yī)生處方為主要來(lái)源(47.9%);藥店自購(gòu)(36.3%);來(lái)自親友或病友(6.8%);廣告(8.9%)。

  3討論

  老年人患各種慢性疾病多,病程長(zhǎng),造成用藥多,調(diào)查結(jié)果顯示:老年人用藥情況與所患疾病成正比;老年人對(duì)不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)不足,不能鑒別藥物的不良反應(yīng)而及時(shí)停藥。用藥監(jiān)測(cè)情況差,未能定期進(jìn)行肝.腎功能.心電圖及其他檢查,據(jù)有500多種藥物能造成肝臟不同程度的損害,服藥后會(huì)引起肝炎癥狀及肝功能異常;老年人在用藥方面存在認(rèn)知上的誤區(qū),用新藥,用貴藥好,中之求偏方等不良或媒體宣傳的影響,造成濫用藥,重用藥而引起不良反應(yīng)現(xiàn)象和資源及浪費(fèi)現(xiàn)象;藥物的保管知識(shí)缺乏。

  醫(yī)生在開處方時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、體重和體質(zhì)而定;對(duì)年齡大.體重較輕.一般情況較差的患者,按成人劑量的1/4、1/3、1/2、2/3、34/等逐漸加量,一旦病情穩(wěn)定應(yīng)及時(shí)減量或停藥以避免長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生藥物依賴和蓄積中毒;颊哞b別其所用藥物的不良反應(yīng)和定期監(jiān)測(cè)肝.。腎功能及電解質(zhì)。有的老年人自購(gòu)藥或親友.病友贈(zèng)與,其用藥知識(shí)僅僅來(lái)源于廣告宣傳.藥店的導(dǎo)購(gòu)員或家庭成員及病友,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)分片區(qū)每月定期上門進(jìn)行健康,杜絕”越多越好,越新越好,越貴越好”的錯(cuò)誤用藥傾向,并且監(jiān)督社區(qū)老年人藥物的使用情況及情況。加強(qiáng)慢性病的社區(qū)健康教育,告知患者某些慢性病(如高血壓)的知識(shí)及長(zhǎng)期服藥的重要性,以避免患者隨意減藥或停藥。老年人的記憶力和視力常有減退,易發(fā)生錯(cuò)服.漏服及重服,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在上門進(jìn)行健康教育的同時(shí),指導(dǎo)患者準(zhǔn)備筆記本在每次用藥后及時(shí)紀(jì)錄以防漏服\重復(fù)。對(duì)視力差、文盲或易拿錯(cuò)藥的老年人應(yīng)告知家屬進(jìn)行用藥前核查以保障老年人的用藥安全。

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