淺述基層醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)與思考
隨著新醫(yī)改政策的出臺(tái)，藥品零差價(jià)運(yùn)作模式強(qiáng)行入軌，下面是小編搜集整理的一篇探究基層醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的論文范文，供大家閱讀查看。
【摘要】目的：淺述基層醫(yī)院藥劑人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)識(shí)，和基層藥劑人員又如何在新醫(yī)改政策下實(shí)施藥學(xué)服務(wù)，以不斷提高藥物的依從性及性價(jià)比。方法：與我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥學(xué)人員進(jìn)行信息交流、訪談，從中洞悉基層藥學(xué)人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)知水平。結(jié)果：多數(shù)基層藥學(xué)人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)認(rèn)識(shí)膚淺，或僅僅片面的把藥學(xué)服務(wù)等同于藥品咨詢。結(jié)論：基層醫(yī)院藥劑人員應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)，充分理解藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵，積極參與臨床診療活動(dòng)，保證臨床用藥合理、安全、經(jīng)濟(jì)、有效。
【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);藥學(xué)服務(wù);認(rèn)識(shí)與思考
藥學(xué)服務(wù)是臨床藥學(xué)的更高層次，是以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式，是開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床疾病的診斷、治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量[1]。它是藥師應(yīng)用所知的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，其主要內(nèi)容包括：藥學(xué)監(jiān)護(hù)、藥物監(jiān)測(cè)、藥物咨詢、藥學(xué)信息的收集和整理、藥物治療合理化方案的建議和設(shè)計(jì)、合理用藥的療效分析和成本分析等[2]。在二級(jí)以上的醫(yī)院一般都已建立藥事委員會(huì)，對(duì)本院的藥事管理及藥學(xué)服務(wù)都起到一定的積極作用。然而，基層醫(yī)院的藥劑人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)知程度如何?藥學(xué)服務(wù)運(yùn)行如何?在新醫(yī)改政策下基層醫(yī)院有將如何實(shí)踐藥學(xué)服務(wù)?筆者有意與我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥學(xué)人員進(jìn)行信息交流、訪談。以期從中洞悉基層藥學(xué)人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)的認(rèn)知水平，了解藥學(xué)服務(wù)的運(yùn)行狀況。為基層醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)提出合理化建議。
1流調(diào)方法
筆者通過(guò)對(duì)我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥劑人員進(jìn)行正面接觸、電話聯(lián)系或QQ群聊討論的方式進(jìn)行信息采集。
2流調(diào)的內(nèi)容
主要包括：藥劑人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)定義的認(rèn)知程度、藥學(xué)服務(wù)的組織機(jī)制建立情況、運(yùn)行情況、藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容、藥學(xué)服務(wù)的臨床效果、新醫(yī)改政策出臺(tái)后藥學(xué)服務(wù)有何變化，等等。
3結(jié)果
多數(shù)基層醫(yī)院沒(méi)有建立健全有效的藥學(xué)服務(wù)管理、運(yùn)行機(jī)制，即使有一些基層醫(yī)院建立組織，但能效較差，不能起到真正藥學(xué)服務(wù)的作用。藥劑人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)認(rèn)識(shí)膚淺、意識(shí)淡薄，甚至，有些藥劑人員把藥學(xué)服務(wù)與藥品咨詢等同。
4討論
隨著新醫(yī)改政策的出臺(tái)，藥品零差價(jià)運(yùn)作模式強(qiáng)行入軌。基層社區(qū)醫(yī)院將逐步淡出以藥養(yǎng)醫(yī)、追求經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益雙贏的市場(chǎng)[3,4]。而遵循社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)的原則，切實(shí)解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題。這一經(jīng)營(yíng)模式的轉(zhuǎn)型勢(shì)必要求我們轉(zhuǎn)換服務(wù)理念，把醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)放到藥事服務(wù)的重點(diǎn)。
然而，我國(guó)臨床藥師制度、藥學(xué)服務(wù)起步較晚，在2002年1月21日才頒布、實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》。并逐步在大、中型城市醫(yī)院中開(kāi)展。而下級(jí)醫(yī)院，特別是社區(qū)基層醫(yī)院受到各種因素的制約，許多藥劑人員對(duì)藥學(xué)服務(wù)的概念還很模糊，更沒(méi)有臨床實(shí)踐。從本組流調(diào)的資料中，我們也不難看出這一現(xiàn)象。
因此，筆者認(rèn)為基層社區(qū)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)應(yīng)做好以下幾點(diǎn)工作：
1 多渠道、全方位的對(duì)現(xiàn)有藥學(xué)人員進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，以不斷提高藥劑人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，充分理解和把握藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵，能順利的把過(guò)去藥劑人員僅僅局限于調(diào)配、制劑或后勤保障服務(wù)功能的活動(dòng)轉(zhuǎn)型成為患者提供技術(shù)服務(wù)為主的服務(wù)形式上來(lái)。
2 建立健全安全、有效的臨床藥學(xué)服務(wù)制度。任何一項(xiàng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)都必須有一定的章程，也只有按章辦事、循規(guī)蹈矩才能做到健康、有序的發(fā)展�；鶎俞t(yī)院的.藥學(xué)服務(wù)雖受到一些不利因素的制約，但我們也應(yīng)積極創(chuàng)造條件。建章立制、完善組織、融入臨床、走近患者。能真正的為患者提供個(gè)性化、合理化藥學(xué)服務(wù)，從而不斷提高藥物的依從性和藥物的性價(jià)比。
3 發(fā)揮橋梁作用，扮演好自身角色。因藥學(xué)服務(wù)涉及到醫(yī)生、護(hù)士及患者。所以，藥劑人員在藥事活動(dòng)中，必須擁有扎實(shí)的臨床藥學(xué)知識(shí)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。要有一種鍥而不舍、積極向上的求知精神。對(duì)臨床用藥趨勢(shì)有一種前瞻性研究能力和洞察能力。還得具備有一定社會(huì)活動(dòng)能力、溝通技巧、人緣親和力。在醫(yī)、護(hù)、患中充分發(fā)揮暢通的橋梁作用，密切配合好醫(yī)護(hù)人員共同為病人的藥物治療承擔(dān)責(zé)任。抓住每一個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)住院患者而言，患者從入院到出院，藥師都應(yīng)跟蹤監(jiān)察，包括參與給藥方案的制定、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、藥物應(yīng)用評(píng)價(jià)及對(duì)患者進(jìn)行用藥教育等[1]。遇事多向臨床學(xué)習(xí)，保持冷靜的頭腦，多思多想。認(rèn)清自身位置，扮演好自身角色，做到不越位不缺位。努力推動(dòng)基層醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作的深入開(kāi)展。
總之，新醫(yī)改政策的出臺(tái)，追求藥品的經(jīng)濟(jì)價(jià)值的醫(yī)療行為已自然淡出歷史的舞臺(tái)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)適應(yīng)形勢(shì)，不斷探索，充分認(rèn)識(shí)和理解藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵，藥師應(yīng)積極參與臨床診療活動(dòng)，為患者提供個(gè)體化、規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)，保證臨床用藥合理、安全、經(jīng)濟(jì)、有效。
參考文獻(xiàn)
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