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多媒體技術(shù)在軍地醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用論文
【關(guān)鍵詞】 多媒體技術(shù) 電化教學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)
多媒體指多種信息載體的表現(xiàn)形式，傳遞方式，指同時(shí)獲取、處理、編輯、存儲(chǔ)和展示二個(gè)以上不同類(lèi)型信息媒體的技術(shù)。20世紀(jì)80年代教學(xué)通常使用幻燈、投影、錄音、錄像等電子媒體，這種教學(xué)技術(shù)，又稱(chēng)多媒體組合教學(xué)或電化教學(xué)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展和普及，使用計(jì)算機(jī)逐步取代多種教學(xué)媒體，利用多種教學(xué)媒體及計(jì)算機(jī)技術(shù)和數(shù)字信息處理技術(shù)，多媒體技術(shù)才成為一種現(xiàn)實(shí)。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)利用計(jì)算機(jī)綜合處理和符號(hào)、語(yǔ)言、文字、聲音、圖形、圖象、影像等多種媒體信息，按教學(xué)要求有機(jī)組合多種媒體的各個(gè)要素，通過(guò)屏幕或投影機(jī)投影顯示，按需要加上聲音，通過(guò)使用者與計(jì)算機(jī)之間的人機(jī)交互操作完成教學(xué)。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生帶教中，多媒體教學(xué)技能就是指帶教過(guò)程中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)，通過(guò)教學(xué)設(shè)計(jì)，合理選擇和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體和教學(xué)軟件，與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，共同進(jìn)行臨床帶教。傳統(tǒng)的臨床帶教模式中，教師基本上是依賴(lài)于課本，圖片，符號(hào)，教師不停地講和說(shuō)教，或一個(gè)老師帶多個(gè)學(xué)生圍著患者邊教邊學(xué)，由于不能保證每個(gè)學(xué)生都能接觸患者，大多同學(xué)感覺(jué)枯燥無(wú)味，學(xué)習(xí)態(tài)度渙散，由于場(chǎng)景不能再現(xiàn)，不能重復(fù)，缺乏實(shí)際感受，學(xué)習(xí)效果大打折扣。針對(duì)類(lèi)似問(wèn)題，我們利用醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備條件，把多媒體技術(shù)應(yīng)用于實(shí)習(xí)生帶教中，并取得一定效果�，F(xiàn)將我們的實(shí)踐體會(huì)報(bào)告如下。
1 有助于課堂知識(shí)的重新組合，加大知識(shí)密度
學(xué)生在課堂上所學(xué)習(xí)的人體解剖、生理基礎(chǔ)及病理基礎(chǔ)等，書(shū)本知識(shí)是不變的，而面對(duì)患者個(gè)體的病理表現(xiàn)則各不相同，實(shí)習(xí)中，學(xué)生對(duì)臨床癥狀各異的病人就難以診斷。比如糖尿病人有三多，即吃得多、喝得多、尿多，但具體到患者個(gè)體則不一定都有上述癥狀，尤其是老年患者，常常是復(fù)合性疾病，這些都可以通過(guò)多媒體進(jìn)行個(gè)體分析，抓住患者表現(xiàn)的蛛絲馬跡，作出診斷及制定治療方案。再如腹部疼痛的鑒別診斷尤其復(fù)雜，學(xué)生可以通過(guò)多媒體再現(xiàn)場(chǎng)景，結(jié)合書(shū)本的一般要點(diǎn)，既了解共性，又掌握個(gè)性，積累診斷經(jīng)驗(yàn)，提高診斷水平。通過(guò)系統(tǒng)化整理相關(guān)知識(shí)，多方面多角度多層次觀察分析病情，有助于學(xué)生整合書(shū)本知識(shí)，加大知識(shí)密度。
2 有助于開(kāi)闊視野，深刻理解學(xué)習(xí)內(nèi)涵
學(xué)生從院校來(lái)到醫(yī)院，從書(shū)本到面對(duì)病人，在認(rèn)識(shí)上有很大跨度，需要適應(yīng)過(guò)程，要縮短這個(gè)過(guò)程，必須改變教學(xué)手段，讓學(xué)生盡快適應(yīng)臨床。傳統(tǒng)教學(xué)中，每帶一組同學(xué)對(duì)患者進(jìn)行查體時(shí)，由于患者情況或病情等原因，同學(xué)們不能一一觸摸患者，如闌尾炎患者由于個(gè)體差異，痛點(diǎn)可能改變或癥狀不典型，尤其是每觸摸一次，患者痛苦便拒絕重復(fù)，使部分同學(xué)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)受限制。再如有些檢查不能重復(fù)，就需要攝像，攝像使場(chǎng)景再現(xiàn)以便學(xué)生進(jìn)行分析。多媒體技術(shù)除再現(xiàn)場(chǎng)景，還可以解決如下問(wèn)題；病人的準(zhǔn)確姿態(tài)和整個(gè)狀態(tài)，醫(yī)生檢查的手法等，下壓程度、放開(kāi)速度等細(xì)節(jié)。通過(guò)多媒體輔助教學(xué)，緊密結(jié)合學(xué)生的聽(tīng)覺(jué)視覺(jué)、情景細(xì)節(jié)再現(xiàn)，使學(xué)生對(duì)個(gè)體差異的患者特殊癥狀留下深刻印象。上述學(xué)習(xí)手段可以使學(xué)生既結(jié)合理論要點(diǎn)，又有感官體會(huì)，使理論與實(shí)際得到最佳結(jié)合。
3 有助于創(chuàng)設(shè)教育情景，增強(qiáng)學(xué)生記憶力和積累
有資料提示，記憶形成過(guò)程，閱讀知識(shí)占10%，聽(tīng)覺(jué)占20%，看30%，看和聽(tīng)50%，交談敘述50%，（學(xué)生復(fù)述），多媒體輔助技術(shù)可以刺激學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)參與，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果。比如，外科的手術(shù)過(guò)程，從準(zhǔn)備到實(shí)施手術(shù)，由于場(chǎng)地限制，到現(xiàn)場(chǎng)的學(xué)生也受限，帶教老師可以通過(guò)多媒體輔助技術(shù)重復(fù)手術(shù)過(guò)程，甚至重復(fù)多個(gè)角度，彌補(bǔ)外科臨床帶教不足。多媒體輔助技術(shù)逼真的畫(huà)面，良好的教育情景，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有身臨其境的感覺(jué)，既增強(qiáng)了記憶又有了臨床積累。多媒體輔助教學(xué)突破了傳統(tǒng)教學(xué)在時(shí)間、空間上限制，大大開(kāi)闊了學(xué)生知識(shí)的視野，展示出生動(dòng)的畫(huà)面，讓學(xué)生身臨其境，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)，使學(xué)生獲得全面深刻的感受。
4 有助于師生互動(dòng)，實(shí)施教學(xué)管理和評(píng)價(jià)
多媒體輔助技術(shù)讓學(xué)生從書(shū)本、資料到臨床實(shí)際、再通過(guò)錄象、復(fù)述，邊聽(tīng)邊看邊學(xué)，并進(jìn)行師生互動(dòng)交流，學(xué)生們主動(dòng)性大大提高。教師通過(guò)互動(dòng)、信息反饋，調(diào)整教學(xué)方案，合理安排內(nèi)容和進(jìn)度，學(xué)生也可根據(jù)自己的程度和需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。更顯示學(xué)生主動(dòng)性，使學(xué)生樂(lè)中學(xué)、學(xué)中樂(lè)。教師可根據(jù)每個(gè)學(xué)生認(rèn)知能力，認(rèn)知習(xí)慣，為他們制定符合自己需要的學(xué)習(xí)規(guī)劃和學(xué)習(xí)計(jì)劃，對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)行教育監(jiān)控，及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略，實(shí)現(xiàn)臨床教學(xué)最優(yōu)化。根據(jù)醫(yī)院設(shè)備條件，學(xué)生還可以與計(jì)算機(jī)進(jìn)行人機(jī)對(duì)話(huà)，虛擬情景，角色扮演，為學(xué)生提供逼真的醫(yī)學(xué)游戲，虛擬的手術(shù)場(chǎng)景，讓學(xué)生在快樂(lè)環(huán)境中完成學(xué)習(xí)任務(wù)�？傊R床教學(xué)是復(fù)雜的信息交流活動(dòng)，多媒體輔助教學(xué)可以提高教學(xué)效果，突出創(chuàng)造，擴(kuò)大知識(shí)容量，電腦可以進(jìn)行剪輯，使效果更佳。多媒體輔助技術(shù)的利用可以使醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床教學(xué)效果大大提高，帶教老師還可以分析臨床醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)和教育效果，計(jì)算機(jī)可以全智能的進(jìn)行教學(xué)管理和評(píng)價(jià)，使臨床教學(xué)實(shí)現(xiàn)科學(xué)化服務(wù)。
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