米非司酮對治療婦產(chǎn)科疾病的影響論文
摘要:目的:探討米非司酮在婦產(chǎn)科疾病的影響,研究現(xiàn)在臨床中米非司酮的應(yīng)用情況,觀察該藥物的臨床療效。方法:分析我院所收治的86例患有婦產(chǎn)科疾病患者的臨床資料,隨機(jī)分為實驗組和參照組,每組為43人,實驗組給予米非司酮藥物治療,回顧分析效果,結(jié)果根據(jù)患者的不同病癥及病情,適量服用米非司酮,在必要情況下配合相關(guān)的治療手段,檢查各項身體指標(biāo),評價該種藥物的療效。結(jié)論:米非司酮在多種婦產(chǎn)科疾病的治療中療效顯著,現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用,該藥物副作用小,安全有效,隨著醫(yī)療研究的不斷進(jìn)展,米非司酮將會發(fā)揮更廣泛的作用。
關(guān)鍵詞:米非司酮;婦產(chǎn)科;影響
中圖分類號:R71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1674-2060(2016)02-0205-01
死胚胎促其排出,具有終止女性早孕的作用。于此同時,隨著藥學(xué)的不斷發(fā)展,該種藥物的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。本次研究將選取2014年10月-2015年11月期間來婦產(chǎn)科就診的87例患者作為本次研究對象,旨在總結(jié)該種藥物的臨床應(yīng)用,現(xiàn)作具體報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年10月-2015年11月期間來婦產(chǎn)科就診的86例患者作為本次研究對象,全部患者都自愿參與研究,并且已經(jīng)簽署參與研究的知情同意書;排除精神障礙以及嚴(yán)重臟器疾病者。最小年齡為23歲,最大年齡為69歲,平均為(34.79±0.15)歲,來我院就診的具體原因詳見表1。1.2采用的研究方法本次研究通過回顧分析其臨床資料,而且和護(hù)理人員以及醫(yī)師交流,深入了解患者的具體情況,臨床實踐結(jié)果表明,將小劑量的該種藥物應(yīng)用于緊急避孕的過程中,可具有左諾孕酮同等的效果。于此同時,只要控制劑量,該種藥物就不會對患者的下丘腦-垂體卵巢軸產(chǎn)生不良影響,進(jìn)而可阻斷子宮內(nèi)膜繼續(xù)發(fā)育,以達(dá)到抑制排卵的效果,最終達(dá)到預(yù)期效果,實現(xiàn)緊急避孕。1.3評價指標(biāo)(1)給予研究對象影像學(xué)檢查,了解子宮內(nèi)膜異位癥以及子宮肌瘤患者的治療效果,對比手術(shù)、米非司酮兩種不同療效。(2)統(tǒng)計該種藥物應(yīng)用于各種婦科疾病中的效果。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料采用(x±s)表示,對比通過t檢驗;計數(shù)資料采用%表示,通過卡方檢驗;P<0.05表示對比具有顯著差異。
2結(jié)果
2.1分析來院就診的原因由表1可知,86例患者中,由于惡性腫瘤而來院就診的患者為11例,子宮疾病的患者為19例,終止妊娠的患者為29例,緊急避孕的患者為16例,其他的患者為11例。2.2對比治療效果實驗組為米非司酮治療子宮內(nèi)膜異位與子宮肌瘤,參照組為手術(shù)治療患者。由表2可知,實驗組治愈的例數(shù)為21例(48.84%),有效的例數(shù)為19例(44.19%),無效的例數(shù)為3例(7.00%);參照組治愈的例數(shù)為20例(46.51%),有效的例數(shù)為19例(44.19%),無效的例數(shù)為4例(9.30%)。因此實驗組的治療有效率為93.02%(40/43),參照組為90.70%(39/43),對比結(jié)果無明顯差異(P>0.05)。
3討論
目前米非司酮已經(jīng)普遍應(yīng)用于婦產(chǎn)科,具有較高的安全性,不具有孕激素、雄激素等激素成分。一些研究表明,該種藥物吸收速度較快,可在短時間內(nèi)到達(dá)高峰,其半衰時間為25-30分鐘,可形成十分穩(wěn)定的血藥濃度。學(xué)者們認(rèn)為該種藥物的作用機(jī)制體現(xiàn)以下兩點(diǎn):一是該種藥物會增加患者內(nèi)源性前列腺素。它可減少前列腺素物質(zhì)的代謝酶,導(dǎo)致子宮肌出現(xiàn)一些節(jié)律性收縮,進(jìn)而分解宮頸膠原,促進(jìn)妊娠物。二是該種藥物對孕酮受體產(chǎn)生阻斷作用。因為孕激素受體與該種藥物都具有較強(qiáng)的親和力,所以可與子宮內(nèi)膜部位表層的孕酮受體結(jié)合,進(jìn)而抑制孕酮,破壞激素平衡。它可促進(jìn)絨毛出現(xiàn)退化,進(jìn)而導(dǎo)致蛻膜細(xì)胞逐漸壞死,最終達(dá)到終止胚胎發(fā)育的目的。臨床還將該種藥物應(yīng)用于子宮肌瘤的治療過程中,導(dǎo)致患者停止排卵,并且對丘腦一垂體一卵巢軸產(chǎn)生抑制作用,造成子宮肌瘤體積逐漸變小,有利于手術(shù)剝離。然而,值得注意的是,患者服用該種藥物后,可抑制卵巢,進(jìn)而導(dǎo)致卵泡難以繼續(xù)發(fā)育,所以形成閉經(jīng)的情況。然而,這種情況只是暫時的,可在停藥一段時間后恢復(fù)。本次研究中,將該種藥物應(yīng)用于實驗組患者治療過程中,取得與手術(shù)治療相同的療效,效果確切。因此實驗組的治療有效率為93.02%(40/43),參照組為90.70%(39/43),對比結(jié)果無明顯差異(P>0.05)。綜上所述,將米非司酮應(yīng)用于子宮內(nèi)膜異位與子宮肌瘤患者上,效果確切,取得與手術(shù)治療同等的治療有效率,具有較高的臨床價值。
參考文獻(xiàn)
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[2]吳亞英,渠秋英.米非司酮預(yù)防子宮肌瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床觀察[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2011(2):122-124.
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