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談新形勢(shì)下如何發(fā)展云南的中醫(yī)藥教育
論文關(guān)健詞:云南 中醫(yī)藥教育
論文摘要:就云南省目前的中醫(yī)藥教育現(xiàn)狀，提出改進(jìn)教育觀念、教學(xué)模式、課程比例、教學(xué)資源、專業(yè)設(shè)置方面的建議。
傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教學(xué)，已經(jīng)無(wú)法滿足云南省人民的健康需要和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，應(yīng)從以下幾方面著手進(jìn)行改革:
1教育觀念的轉(zhuǎn)變
1.1正視全才、專才與人才的關(guān)系
從全國(guó)就業(yè)的各種調(diào)查資料顯示，醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生因?yàn)樘^(guò)專業(yè)，其它非專業(yè)知識(shí)匾乏，擇業(yè)時(shí)一旦沒有與其專業(yè)對(duì)應(yīng)的崗位，不象其它綜合院校的學(xué)生容易重新找到新的崗位，這一問題在中醫(yī)藥院校中顯得尤為突出。所以我們要重視專才，兼顧全才，才可能適應(yīng)目前社會(huì)、市場(chǎng)發(fā)展的需要。
1.2教育要立足于服務(wù)
很多教師和教育管理者都認(rèn)為:學(xué)校是神圣的殿堂、高貴的象牙塔、學(xué)術(shù)的權(quán)威地，教育就是對(duì)學(xué)生的教誨，一向都是居高臨下的，忽視了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，淡化了學(xué)校就是為學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活進(jìn)行服務(wù)的根本場(chǎng)所，國(guó)外及國(guó)內(nèi)的一些知名大學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，值得我們借鑒。
1.3教育應(yīng)該是一種引導(dǎo)
教育是對(duì)學(xué)生的特點(diǎn)、專長(zhǎng)進(jìn)行引導(dǎo)，促進(jìn)其朝自身興趣和社會(huì)需求的發(fā)展而不斷發(fā)展，教育不僅僅只是完成專業(yè)的教學(xué)任務(wù)，涉及的層面、領(lǐng)域及其寬廣，這是一個(gè)非常值得引起重視的教育理念。
1.4教育不能埋沒學(xué)生的創(chuàng)造性意識(shí)
現(xiàn)在很多中醫(yī)藥教育人士認(rèn)為，中醫(yī)教育就是一種完全的繼承，全盤化吸收，學(xué)生就應(yīng)該改變自己已有的思維方式、科學(xué)知識(shí)，循規(guī)蹈矩地接納傳統(tǒng)的中醫(yī)藥知識(shí)。但個(gè)體會(huì)因?yàn)橐延械闹R(shí)基礎(chǔ)、思維方式、認(rèn)知角度的不同，同一問題，從不同的角度去看待和認(rèn)識(shí)，得到的結(jié)果完全不一樣的，所以老師不僅要“傳道、授業(yè)”，更重要的是針對(duì)不同學(xué)生，在認(rèn)知過(guò)程中產(chǎn)生的疑問進(jìn)行“解惑”，此者方為為師之根本。
2教育模式的改進(jìn)
2.1對(duì)理論與實(shí)踐的次序應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行微調(diào)
目前云南省一直沿襲使用的中醫(yī)教學(xué)模式“理論~實(shí)踐~畢業(yè)”，本體系確實(shí)重視了知識(shí)的連續(xù)性和階段性，但這一模式的明顯弊端是使中醫(yī)藥的實(shí)踐與理論有了很大的脫節(jié)，沒有體現(xiàn)出中醫(yī)藥實(shí)踐對(duì)初學(xué)者重要性，很多學(xué)生由于對(duì)中醫(yī)藥的很多知識(shí)缺乏感性認(rèn)識(shí)，造成對(duì)很多專業(yè)知識(shí)的理解和吸收有著極大的障礙。中醫(yī)藥作為一種經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，實(shí)踐是非常重要的，也是具有一定醫(yī)藥工作經(jīng)驗(yàn)的人員學(xué)中醫(yī)藥感悟性高、進(jìn)步大的原因。因此可以采用更適合中醫(yī)藥教育的方式，即部分基礎(chǔ)理論~階段性實(shí)踐~再理論~再實(shí)踐一畢業(yè)”，或是“先實(shí)踐一理論~再實(shí)踐”，這對(duì)提高醫(yī)藥教育水平會(huì)有一定實(shí)踐意義。教育水平的最終體現(xiàn)是學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度和應(yīng)用水平，學(xué)制安排的改變和調(diào)整應(yīng)該圍繞這一目標(biāo)。
2.2注重學(xué)生實(shí)踐的積極性和有效性
我省目前的中醫(yī)藥教育實(shí)踐的時(shí)間并不短，5年制的本科教育實(shí)習(xí)期為一年半，4年制本科教育實(shí)習(xí)期為1年，3年制專科實(shí)習(xí)期為半年，4年制中專則實(shí)習(xí)1年。由于很多實(shí)習(xí)醫(yī)院或單位實(shí)習(xí)生太多，實(shí)習(xí)單位未能真正完成對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)任務(wù)，不過(guò)是將實(shí)習(xí)生當(dāng)“跑腿”來(lái)用而已。加之學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)單位沒有利害關(guān)系和管轄權(quán)利，所以學(xué)校對(duì)實(shí)習(xí)單位的約束力非常薄弱。這些導(dǎo)致學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性和有效性受到很大的沖擊。教育不僅僅是學(xué)校的事情，也是整個(gè)社會(huì)的義務(wù)，每一個(gè)與此有關(guān)的單位都應(yīng)該做到盡職盡責(zé)。同時(shí)學(xué)校及有關(guān)部門也有必要充分利用利益杠桿并調(diào)動(dòng)管理機(jī)制，重新調(diào)整教育經(jīng)費(fèi)的分配，對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生和實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)質(zhì)量、成績(jī)進(jìn)行量化，實(shí)施獎(jiǎng)懲措施，調(diào)動(dòng)和提高實(shí)習(xí)單位學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性和有效性。
2.3開創(chuàng)多層次的學(xué)生實(shí)踐方法和路徑
現(xiàn)行的基本方法都是學(xué)校統(tǒng)一安排學(xué)生到規(guī)定的單位、部門實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)內(nèi)容多較為單一和枯燥，不能滿足學(xué)生個(gè)體和社會(huì)的需要�？梢哉{(diào)整為，大部分基本內(nèi)容由學(xué)校統(tǒng)一安排進(jìn)行實(shí)習(xí)，少部分個(gè)人可根據(jù)自己的愛好和特長(zhǎng)自主選擇實(shí)習(xí)單位和部門。如此既讓學(xué)生得到基本技能的鍛煉，也顧及學(xué)生的特長(zhǎng)和愛好。甚至還可以根據(jù)情況及市場(chǎng)的變化和學(xué)生的個(gè)人發(fā)展要求，重新調(diào)整所選擇的實(shí)習(xí)內(nèi)容和單位。
2.4課程比例的調(diào)整
目前云南省的中醫(yī)藥教育課程設(shè)置中大多是50一60%中醫(yī)專業(yè)內(nèi)容，35一40%西醫(yī)內(nèi)容，5一10%其他非專業(yè)課程。很多重要課程如數(shù)學(xué)、物理、科技寫作、藝術(shù)欣賞等在醫(yī)學(xué)類學(xué)生中沒有開設(shè);計(jì)算機(jī)課每周只有2學(xué)時(shí)，課程內(nèi)容多為計(jì)算機(jī)原理(或語(yǔ)言程序)，造成許多學(xué)生完成計(jì)算機(jī)教學(xué)后只會(huì)開機(jī)、關(guān)機(jī)。學(xué)校培養(yǎng)的對(duì)象是一個(gè)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，有一定的專業(yè)知識(shí)，有一定的社會(huì)勾通能力，有一定的審美欣賞水平，有一定的生活情趣和生活適應(yīng)能力的學(xué)生，所以素質(zhì)教育是教育的重要議題。素質(zhì)教育課程比例可調(diào)整為20 %、西醫(yī)課程為40 %，中醫(yī)課程為40%。
2.5教育資源的開發(fā)
2.5.1進(jìn)行多種渠道的師資配置和選用。每個(gè)學(xué)校都必須配備有自己的優(yōu)秀師資，為了讓學(xué)生受到更好的教育，盡可能聘用該學(xué)科、該專業(yè)、相關(guān)課程的較(最)優(yōu)秀的教師進(jìn)行執(zhí)教，可以把外面的行家請(qǐng)進(jìn)來(lái);自己的人員走出去，加強(qiáng)培養(yǎng)自己的專業(yè)隊(duì)伍，同時(shí)需要人事部門及用人單位的用人制度給予政策傾斜�，F(xiàn)在絕大多數(shù)單位仍然在吃“年齡飯”，缺乏競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，極不利于提高勞動(dòng)積極性，不利于新秀的脫穎而出。
2.5.2注重教材的科學(xué)性和地方性。教材是學(xué)生獲取知識(shí)的源泉、是學(xué)習(xí)的樣本，也是教師進(jìn)行教學(xué)的工具，其重要性不言而喻，現(xiàn)行的部份教材有些過(guò)時(shí)，脫離實(shí)際，甚至有些內(nèi)容缺乏科學(xué)性，這個(gè)問題非常值得重視和反思。
云南素有“動(dòng)物王國(guó)”、“植物王國(guó)”、“藥材王國(guó)”的美稱，但是并沒有在全省的中醫(yī)藥教育中體現(xiàn)出來(lái)，中藥教材還是很老的一本84年版或95年版的《中藥學(xué)》，可以考慮教學(xué)上充分利用云南的優(yōu)勢(shì)，結(jié)合云南的資源特點(diǎn)，大力發(fā)展中藥教育和實(shí)踐，推動(dòng)云南民族民間醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
2.5.3實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的真正共享。資源共享一詞運(yùn)用由來(lái)已久，而在我省各中醫(yī)藥院校中，仍然各自為政，互不干涉，不但不資源共享，甚至把自己的資源視如珍寶，藏得越深越好，其實(shí)資源共享既不是一種無(wú)償轉(zhuǎn)讓，更不是完全泄密，它是一定范圍內(nèi)的有償服務(wù)，既能體現(xiàn)個(gè)人和單位的價(jià)值，也是有利于群體和個(gè)人，更重要的是節(jié)約社會(huì)資源，縮短社會(huì)發(fā)展時(shí)間，加速中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展。
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