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本科生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文寫作

時(shí)間:2020-09-02 12:11:47 論文寫作 我要投稿

本科生護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文寫作范文

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  晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響

  摘要:目的分析晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響。方法120例肝硬化消化道出血患者,隨機(jī)分成護(hù)理組和對(duì)照組,各60例。對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療中給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組治療護(hù)理方式上增加夜間護(hù)理干預(yù)。記錄兩組患者出血停止時(shí)間、住院天數(shù)、出院1年內(nèi)出現(xiàn)出血次數(shù),比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理綜合有效率為88.3%,對(duì)照組護(hù)理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(χ2=12.325,P<0.05)。結(jié)論晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的康復(fù)和復(fù)發(fā)具有良好的臨床效果,值得在臨床推廣應(yīng)用。

  關(guān)鍵詞:晚間護(hù)理;消化道出血;影響;肝硬化

  肝硬化是常見的慢性進(jìn)行性肝病,由一種或多種病因長(zhǎng)期、反復(fù)發(fā)作形成的彌漫性肝損害[1]。臨床以肝功能損害為主要癥狀,上消化道出血是其最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。據(jù)有關(guān)研究報(bào)道,臨床肝硬化消化道出血患者發(fā)病晚間多于白天,對(duì)患此病的患者進(jìn)行晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)疾病的治療和癥狀的緩解將起到較好的促進(jìn)作用,F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

  一、資料與方法

  1.1一般資料選取本院2013年12月~2014年12月收治的120例肝硬化消化道出血患者作為研究對(duì)象。其中男68例,女52例,年齡38~65歲,平均年齡(54.2±5.1)歲。所有患者入院后經(jīng)診斷,符合肝硬化消化道出血臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),病理類型為:酒精性肝硬化50例,原發(fā)性膽汁淤積肝硬化70例;首次出血者85例,有出血史35例。排除患有心臟疾病,其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者。將所有患者隨機(jī)分成護(hù)理組和對(duì)照組,每組60例。兩組患者性別、年齡、病理類型、出血史等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法兩組患者入院后,均接受肝硬化消化道出血的臨床治療。對(duì)照組患者在基礎(chǔ)治療中給予常規(guī)護(hù)理,主要為病情基本觀察,指導(dǎo)患者常規(guī)飲食、運(yùn)動(dòng),適當(dāng)心理交流與健康教育。觀察組患者在對(duì)照組治療護(hù)理方式基礎(chǔ)上增加夜間護(hù)理干預(yù),其具體干預(yù)方式包括以下幾個(gè)方面。

  1.2.1睡眠體位指導(dǎo)對(duì)出血嚴(yán)重的患者指導(dǎo)采取左臥位,一般性患者在睡眠時(shí)注意交替變換側(cè)臥位、仰臥位,囑咐患者起夜時(shí)動(dòng)作放緩,避免動(dòng)作過猛和彎腰。

  1.2.2飲食護(hù)理患者每日飲食不可過飽,指導(dǎo)患者餐后2h后方可入睡,睡前不宜食用過多的食物,以免因腸道血流量增加導(dǎo)致消化道出血。

  1.2.3濕化呼吸道建議患者每日飲用適量純凈水濕潤(rùn)咽喉、食道,保持室內(nèi)濕度在60%~80%。預(yù)防患者呼吸道感染,避免夜間驟然咳嗽使靜脈壓升高致消化道出血。

  1.2.4出院隨訪在患者出院一定時(shí)期內(nèi),通過定期電話、家訪等方式給予患者針對(duì)性的夜間護(hù)理指導(dǎo),并督促實(shí)施晚間護(hù)理措施。

  1.3觀察指標(biāo)記錄兩組患者出血停止時(shí)間、住院天數(shù)、出院1年內(nèi)出現(xiàn)出血次數(shù),在出院時(shí)對(duì)所有患者進(jìn)行護(hù)理滿意程度評(píng)分。

  1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本院護(hù)理效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)將本次護(hù)理效果評(píng)定為顯效、一般、無效。顯效:出血停止時(shí)間≤12d,住院天數(shù)≤13d,出院后沒有再出現(xiàn)出血癥狀,護(hù)理滿意度≥90分;無效:出血停止時(shí)間≥25d,住院天數(shù)≥18d,出院后出血次數(shù)>3次,護(hù)理滿意度≤70分;一般:介于顯效與無效之間。綜合有效率=(顯效+一般)/總例數(shù)×100%。

  1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  二、結(jié)果

  觀察組護(hù)理綜合有效率為88.3%,對(duì)照組護(hù)理綜合有效率為63.3%,觀察組患者護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(χ2=12.325,P<0.05)。見表1。

  三、討論

  肝硬化是常見的慢性消化道疾病,消化道出血是其嚴(yán)重的并發(fā)癥。肝硬化消化道出血多數(shù)是因?yàn)槭彻、胃底靜脈破裂導(dǎo)致,臨床出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,若出血量過多還可能引起休克、致死[2],嚴(yán)重威脅患者生命健康。臨床研究分析,肝硬化消化道出血的時(shí)間具有一定規(guī)律性,夜間出血的可能性明顯高于白晝[3],因此,加強(qiáng)夜間護(hù)理可以有效改善護(hù)理效果。

  夜間護(hù)理干預(yù)是在基礎(chǔ)護(hù)理的前提下引入體位、飲食、呼吸道濕化及出院隨訪等方面內(nèi)容,以全面提高晚間護(hù)理質(zhì)量。在體位護(hù)理上,主要是指導(dǎo)患者臥姿及起床的相關(guān)注意事項(xiàng),避免不正確的臥姿及起床用力過猛等原因?qū)е孪莱鲅。飲食護(hù)理意在提醒患者晚餐不宜過于豐盛,睡前2h應(yīng)當(dāng)禁食,食物的過量攝入將使胃部周圍血管受壓過高容易誘發(fā)出血。消化道及空氣濕化可以緩解患者因藥物服用導(dǎo)致的呼吸道干燥感,減少晚間咳嗽的發(fā)生率,避免并發(fā)出血癥狀。最后定期隨訪可以幫助患者加強(qiáng)晚間護(hù)理意識(shí),并指導(dǎo)患者采用科學(xué)、合理的晚間護(hù)理方式,從而達(dá)到延長(zhǎng)護(hù)理效果的目的,也有助于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。本次調(diào)查研究顯示,觀察組護(hù)理綜合有效率為88.3%,對(duì)照組護(hù)理綜合有效率為63.3%(P<0.05),可見多角度的晚間護(hù)理可以減少出血時(shí)間和住院天數(shù),并能有效減緩出院后出血并發(fā)癥的`發(fā)生,患者滿意度較高。

  綜上所述,對(duì)肝硬化消化道出血患者實(shí)施晚間護(hù)理干預(yù),效果明確、安全可靠,值得臨床廣泛推廣與運(yùn)用。

  參考文獻(xiàn):

  [1]陳茹,程麗.探討晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響.大家健康(中旬版),2014(7):219.

  [2]魯曼云.晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者的影響.中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(8):134.

  [3]李君.晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者影響的研究.中外醫(yī)學(xué)研究,2014(33):120.

  [知識(shí)拓展]

  畢業(yè)論文范文寫作要求

  一. 四川音樂學(xué)院綿陽藝術(shù)學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))由畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))正文和《四川音樂學(xué)院綿陽藝術(shù)學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))分階段實(shí)施記錄表》組成;需要答辯的專業(yè)(方向)還需填寫《四川音樂學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))答辯情況及成績(jī)?cè)u(píng)定表》。

  二. 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))正文的要求:

  (1)論文(設(shè)計(jì))要求文筆流暢,字跡工整,論點(diǎn)明確,論據(jù)充分。

  (2)論文(設(shè)計(jì))字?jǐn)?shù):音樂表演專業(yè)中的鋼琴調(diào)律和提琴制作方向、作曲與作曲技術(shù)理論、錄音藝術(shù)、音樂學(xué)、廣播電視編導(dǎo)、公共事業(yè)管理、戲劇影視文學(xué)、美術(shù)各專業(yè)字?jǐn)?shù)要求8000字;音樂表演(不含鋼琴調(diào)律和提琴制作方向)、播音與主持藝術(shù)、表演、舞蹈學(xué)專業(yè)字?jǐn)?shù)要求5000字。

  (3)論文(設(shè)計(jì))交打印稿一式三份,兩份交教務(wù)處 ,一份打印稿本系留存。

  (4)論文(設(shè)計(jì))正文一律用A4復(fù)印紙打印。

  三. 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))應(yīng)包括以下內(nèi)容:

  1.論文題目

  論文題目應(yīng)準(zhǔn)確地反映論文的特定內(nèi)容和研究范圍、深度。

  2.目錄

  目錄的目的在于方便查詢及對(duì)已裝訂成冊(cè)的論文內(nèi)容做出說明,應(yīng)單獨(dú)成頁。

  3.摘要

  摘要是論文的必要組成部分。摘要的內(nèi)容包括論文目的、對(duì)象、觀點(diǎn)、主要方法、結(jié)果或結(jié)論等。敘述要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、概括而不加解釋,字?jǐn)?shù)在300字左右。

  4.關(guān)鍵詞

  關(guān)鍵詞是為了提供文獻(xiàn)索引和檢索使用而選取的能反映主題內(nèi)容的詞或詞組,一般每篇論文選3-8個(gè)。關(guān)鍵詞間用分號(hào)隔開。

  5.正文(含選題背景、方案論證、過程論述、結(jié)果分析、結(jié)論或總結(jié)等)。正文是論文的核心,應(yīng)實(shí)事求是,層次分明,文理通順。

  (1)層次與段落

  層次是論文的內(nèi)容所表現(xiàn)的次序,也稱意義段;段落是構(gòu)成論文的最小單位,也稱自然段。要層次清晰,邏輯嚴(yán)密,前后呼應(yīng),注意行文格式,若以自然段起行,開頭要左空兩格。

  (2)標(biāo)題

  標(biāo)題要簡(jiǎn)短明確,并連續(xù)編號(hào),數(shù)字之間用間隔號(hào),末位數(shù)字后面不加標(biāo)點(diǎn),如“一、”“1”、“2”、“2. 1”等,用以區(qū)別不同層次的標(biāo)題。

  確定層次標(biāo)題要注意文章整體性,劃分層次,提煉標(biāo)題,切忌小標(biāo)題過多,使論文變得零散、繁瑣。

  標(biāo)題需左空兩格起。

  (3)文字

  論文用的漢字要采用國家規(guī)定的畢業(yè)論文范文標(biāo)準(zhǔn)漢字,要字跡清楚,書寫工整,切忌潦草和錯(cuò)別字、自造字。外文字符要分清文種和大小寫。

  (4)標(biāo)點(diǎn)符號(hào)

  標(biāo)點(diǎn)符號(hào)是書面語言不可缺少的輔助工具,要正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。

  (5)圖表

  圖要有圖號(hào)、圖名,用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號(hào)在圖的下方。若論文僅有一圖,不必編號(hào),可用“附圖”字樣標(biāo)出。

  表格要有表號(hào)、表名,標(biāo)在表的上方,表號(hào)要連續(xù)編號(hào)。文中只有一個(gè)表時(shí),可用“附表”字樣標(biāo)出,不必編號(hào)。

  注意表文關(guān)系,先文后表,文字?jǐn)⑹龊捅砀癫豢上嗑噙^遠(yuǎn)。

  (6)單位

  單位及符號(hào)采用國標(biāo)。在文中出現(xiàn)數(shù)字量與單位的組合詞時(shí)要用阿拉伯?dāng)?shù)字。

  (7)公式

  公式要采用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號(hào),并加圓括號(hào)“()”寫在公式右端。右空兩格,公式一律左空六格起行。公式轉(zhuǎn)行不可將計(jì)算的數(shù)字分開,一般是將運(yùn)算符號(hào)及其后的內(nèi)容一同轉(zhuǎn)入下行繼續(xù)書寫。

  (8)公歷世紀(jì)、年代、年月日,時(shí)刻和各種計(jì)數(shù)與計(jì)量均用阿拉伯?dāng)?shù)字。年份不能簡(jiǎn)寫,如1977年不可寫成77年。

  計(jì)算結(jié)果要寫出實(shí)數(shù)與有效數(shù)字,注明有效數(shù)字的位數(shù)。

  6.結(jié)論

  結(jié)論是論文的主要結(jié)果和論文的總體概論,應(yīng)準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、完整。如果論文沒有導(dǎo)出結(jié)論,也可沒有“結(jié)論”而只進(jìn)行必要的討論?梢栽诮Y(jié)論中提出建議、設(shè)想、改進(jìn)意見或有待解決的問題等。結(jié)論需另起頁。

  7.參考文獻(xiàn)

  參考文獻(xiàn)是論文的科學(xué)依據(jù),也表明作者尊重他人研究成果的嚴(yán)肅態(tài)度。參考文獻(xiàn)應(yīng)是作者直接閱讀過的,并是正式出版物上發(fā)表的文獻(xiàn)。用阿拉伯?dāng)?shù)字編號(hào),列于論文的最后。參考文獻(xiàn)至少10個(gè)。格式見于上學(xué)期我院所下發(fā)的畢業(yè)論文相關(guān)文件。

  8.致謝

  致謝是作者對(duì)曾給予他構(gòu)思、撰寫以指導(dǎo),或提供資料、信息的單位及個(gè)人表示感謝的文字,應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,放在結(jié)論之后,并相隔一行。

  9.附錄

  附錄是論文的附件,不是論文的必要組成部分?砂ㄕ撐恼牟糠謨(nèi)容的詳盡推導(dǎo)、解釋、說明或其它輔助資料等。

  四. 畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))裝訂順序及標(biāo)準(zhǔn):

  (1)畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))按《四川音樂學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))分階段實(shí)施記錄表》、封面、目錄、摘要、關(guān)鍵詞、正文、附錄、參考文獻(xiàn)、致謝和《四川音樂學(xué)院本科畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))答辯情況及成績(jī)?cè)u(píng)定表》的順序裝訂成冊(cè)。

  (2)裝訂一律采用左側(cè)、三顆釘裝訂。

  五. 打印標(biāo)準(zhǔn)(A4規(guī)格):

  標(biāo)題:三號(hào)黑體

  目錄:四號(hào)宋體,獨(dú)立成頁

  摘要、關(guān)鍵詞:小四號(hào)黑體,獨(dú)立成頁

  正文:小四宋體,行距20磅,每行34個(gè)漢字

  一級(jí)標(biāo)題:小三號(hào)黑體

  二級(jí)標(biāo)題:四號(hào)黑體

  三級(jí)標(biāo)題:小四號(hào)黑體

  四級(jí)標(biāo)題:小四楷體

  附錄、致謝、參考文獻(xiàn):五號(hào)宋體

  圖、表名稱:五號(hào)黑體

  圖表內(nèi)容:五號(hào)宋體

  自目錄起,每頁必須編號(hào),頁碼編號(hào)在右下角,小五號(hào)宋體。

  六. 對(duì)于學(xué)生畢業(yè)論文范文(設(shè)計(jì))中的不規(guī)范內(nèi)容,指導(dǎo)教師負(fù)有指導(dǎo)責(zé)任。

  七.范文如下:

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