中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展有賴于中藥藥學(xué)人才的培養(yǎng)
摘要：如今中藥的不良反應(yīng)被越來越多的人所認(rèn)識，中藥不良反應(yīng)檢測機(jī)構(gòu)也在各大醫(yī)院相繼設(shè)立，從簡單的藥物管理、調(diào)劑、制劑、藥檢工作轉(zhuǎn)向科學(xué)供應(yīng)和指導(dǎo)合理用藥，向病人、醫(yī)生、護(hù)士、提供藥物信息，協(xié)助醫(yī)生用藥和檢測藥物療效及不良反應(yīng)等新任務(wù)。培養(yǎng)一批高素質(zhì)的中藥臨床藥學(xué)人才，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要，其目的就是更好地為臨床醫(yī)療工作和病員提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，降低藥物不良反應(yīng)，促進(jìn)疾病的痊愈，減輕病人痛苦。人才是事業(yè)進(jìn)步與發(fā)展的重要基石，中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展取決于中藥臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)，只有積極創(chuàng)造培養(yǎng)中藥臨床藥學(xué)人才，醫(yī)院藥學(xué)工作才能順利進(jìn)行。如何培養(yǎng)中藥臨床藥學(xué)人才，是我們探討的主要內(nèi)容。
1、醫(yī)院要積極創(chuàng)造培育中藥臨床藥學(xué)人才環(huán)境和條件，努力探索。以適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)職能轉(zhuǎn)換的要求。
1.1醫(yī)院決策者要高度重視中藥臨床藥學(xué)工作，從各個層面加大臨床中藥師培訓(xùn)力度，把一些中藥臨床藥學(xué)工作開展較好的三甲中醫(yī)院設(shè)為中藥臨床藥師培訓(xùn)基地，選撥一些基層醫(yī)院的中藥臨床藥學(xué)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以便為中藥臨床藥學(xué)培養(yǎng)更多的技術(shù)人才，把培養(yǎng)人才的工作提到重要的議事日程上來，并落到實(shí)處。
1.2加強(qiáng)中藥臨床藥學(xué)隊(duì)伍的建設(shè)，發(fā)揮學(xué)科帶頭人的領(lǐng)導(dǎo)作用。一要選好和加速學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，并注意發(fā)揮學(xué)術(shù)帶頭人的作用;二要形成梯隊(duì)，防止人才斷層;三應(yīng)在中醫(yī)藥專家和已取得專業(yè)技術(shù)較高水準(zhǔn)，培養(yǎng)一批既精中醫(yī)藥學(xué)理論，又具有一定臨床診治能力、技術(shù)、精通某一某或某兒類藥物治療知識的人才，以適應(yīng)藥學(xué)服務(wù)職能轉(zhuǎn)換的要求。
1. 3醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)人員要不斷更新充實(shí)知識，增強(qiáng)自身素質(zhì)�，F(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的迅速發(fā)展使中藥師從藥房走出來，到臨床醫(yī)療第一線，為臨床中醫(yī)師提供醫(yī)療直接有關(guān)的藥學(xué)方面的科學(xué)技術(shù)服務(wù)，醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)是一門多學(xué)科有關(guān)的綜合科學(xué)與之關(guān)系密切，中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)、中醫(yī)藥理學(xué)、中藥化學(xué)、中藥學(xué)、臨床藥理學(xué)等，它要求藥師掌握更全面的知識，只有平時不斷學(xué)習(xí)，更新充實(shí)自己，增強(qiáng)自身素質(zhì)，才能勝任中藥臨床藥學(xué)的工作。
2、改變教育模式，適應(yīng)醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展需要
醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展要求我們的高等藥學(xué)教育逐漸改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，逐步建立和完善能夠培養(yǎng)醫(yī)院中藥學(xué)臨床藥學(xué)的人才藥學(xué)教育體制。
2.1傳統(tǒng)中藥學(xué)教育的教學(xué)目標(biāo)是以對中藥飲片的鑒定，中藥制劑生產(chǎn)及質(zhì)量控制各個環(huán)節(jié)的藥學(xué)人才培養(yǎng)。但在醫(yī)院藥學(xué)中去表現(xiàn)出很大缺陷[1]。首先，在課程設(shè)置上，對于廣對口的中藥學(xué)專業(yè)而言，中藥劑學(xué)，中藥鑒定學(xué)，比重過大;而中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)，中藥藥理學(xué)知識貧乏，這就很難與醫(yī)生溝通，更談不上指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥了[21。其次，中藥學(xué)本科畢業(yè)生在醫(yī)院或藥房實(shí)習(xí)時間短，僅以畢業(yè)專題科研試驗(yàn)來衡量學(xué)生本科階段對于知識的應(yīng)用能力，教育方面偏重于科研人才的培養(yǎng)，忽視了對中藥房實(shí)際工作能力的培養(yǎng)，這樣教學(xué)模式造成藥學(xué)本科畢業(yè)生理論和實(shí)踐脫節(jié)，不能很快適應(yīng)醫(yī)院藥房工作，進(jìn)而阻礙了醫(yī)院藥學(xué)工作順利進(jìn)行。
2.2加強(qiáng)學(xué)生操作能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。中藥學(xué)專業(yè)屬于實(shí)踐性相當(dāng)強(qiáng)的專業(yè)，需要老師悉心指導(dǎo)，不斷實(shí)踐并不斷提高自己的學(xué)術(shù)水平，正如張彥文所說的，現(xiàn)在醫(yī)院藥學(xué)的調(diào)劑工作已從過去只審查處方，書寫正誤，核對劑量，逐步向分析處方有無配伍禁忌，用藥是否合理，藥物是否發(fā)揮最佳療效，是否能減少藥源性疾病的方向發(fā)展。加強(qiáng)中藥人員進(jìn)行處方分析方面的訓(xùn)練，另外，在醫(yī)院藥學(xué)工作中，現(xiàn)代化的分析儀器是必不可少的， 因此應(yīng)加強(qiáng)中藥人員實(shí)驗(yàn)?zāi)芰蛣邮植僮髂芰Φ呐囵B(yǎng)。
2.3從事藥學(xué)教育的教師對醫(yī)院藥學(xué)工作不了解，不能很好地向?qū)W生教授有關(guān)醫(yī)院藥學(xué)的知識，大多數(shù)從事藥事專業(yè)的教師缺乏臨床知識，并很少接觸臨床，教學(xué)難于聯(lián)系臨床，致使學(xué)生學(xué)到的只是死板的課本知識，無法理論結(jié)合實(shí)際，不能很快適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)的需要。
3、中藥臨床學(xué)培養(yǎng)不能沿用西藥的培養(yǎng)模式，堅(jiān)持中醫(yī)特色，發(fā)揚(yáng)中藥整體觀念和辨證的優(yōu)勢。
中藥研究不能完全照搬西藥的研究模式，對中藥臨床藥學(xué)人才的培養(yǎng)也不能完全沿用西藥的培養(yǎng)模式，盡管其核心都是確保藥品和制劑的質(zhì)量安全，使之有效，合理地運(yùn)用，但是中醫(yī)中藥學(xué)有其自身的理論體系，中藥臨床藥學(xué)的開展是剛剛起步，需要去探索的地方還很多，但有一點(diǎn)是值得肯定的中藥學(xué)專業(yè)決不能拘泥于傳統(tǒng)的教育模式，應(yīng)在供鑒西藥教育優(yōu)勢同時發(fā)揚(yáng)中醫(yī)中藥的整體觀念，證論治的優(yōu)勢，這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生才會成為既精通中藥知識又熟悉中醫(yī)理論的合格的“中藥師”，只有這樣才能勝任新時期醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)中的各項(xiàng)工作。
總之，中藥臨床藥學(xué)人才的培養(yǎng)不是一蹴而就的事情，既需要科學(xué)地采取措施加大培養(yǎng)力度，又要長時間的積淀，既需要醫(yī)院高校的努力，又需要全社會的支持與參與，不拘一格培養(yǎng)人才，特別要為年輕中醫(yī)藥創(chuàng)造機(jī)會和條件，調(diào)動他們的工作積極性，有利于適應(yīng)新時期醫(yī)院的藥學(xué)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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[2]暢克平.藥學(xué)教育化學(xué)模式的形成與轉(zhuǎn)變【J】.醫(yī)學(xué)教育，1996，5：23-25.
[3]張彥文.論藥學(xué)教育如何適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展【J】.天津藥學(xué)，1995，7(2)：75~77.
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