民營(yíng)醫(yī)院調(diào)研報(bào)告
從xxxx年只有x人組成的x門(mén)診發(fā)展到今天已經(jīng)設(shè)有x、耳鼻喉科、內(nèi)科、口腔科、驗(yàn)光配鏡中心、眼功能科等多個(gè)科室功能完備的專(zhuān)科醫(yī)院，xx年風(fēng)風(fēng)雨雨，展現(xiàn)在我們面前的是一代代x醫(yī)院全體員工在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，始終堅(jiān)持“發(fā)展醫(yī)院，服務(wù)患者，成就員工“為使命，以”建設(shè)一家優(yōu)質(zhì)高效現(xiàn)代化的專(zhuān)科醫(yī)院“為己任的生動(dòng)實(shí)踐圖。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展、跨越發(fā)展的背后，全員上下為醫(yī)院發(fā)展做出的努力值得我們發(fā)現(xiàn)和思考。
一、主要做法
(一)以文化建設(shè)為主體，突出文化興院內(nèi)涵
xxxx年院新領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來(lái)，堅(jiān)持把打造全員獨(dú)特的文化理念作為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。從制定發(fā)展目標(biāo)、改善管理舉措及提升服務(wù)水平三個(gè)方面著手努力營(yíng)造醫(yī)院文化。制定發(fā)展目標(biāo)方面，經(jīng)過(guò)全院共同商議，制定了醫(yī)院“十二五”發(fā)展規(guī)劃，規(guī)劃明確規(guī)定，五年內(nèi)，要把醫(yī)院建成“市內(nèi)一流、區(qū)域領(lǐng)先，具有鮮明專(zhuān)科特色的現(xiàn)代化專(zhuān)科醫(yī)院”。改善管理舉措方面，該院堅(jiān)持以員工為中心，推行精細(xì)化管理，實(shí)行人本管理的管理理念，能干事的給機(jī)會(huì)，能干事的給崗位，干成事的給地位，讓職工充分發(fā)揮其自身主觀能動(dòng)性的同時(shí)，也極大地調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性，在全院上下形成了人人爭(zhēng)先、事事做優(yōu)的良好的工作氛圍，給醫(yī)院發(fā)展注入了無(wú)盡的動(dòng)力和活力。在提升服務(wù)水平方面，全院著力抓好對(duì)職工的培訓(xùn)工作，每年都會(huì)聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家教授對(duì)全院職工進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容不僅涉及醫(yī)療技術(shù)方面，為適應(yīng)新形勢(shì)下的工作需要，還圍繞職工的服務(wù)禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)意識(shí)、職業(yè)形象、團(tuán)隊(duì)精神方面內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，使全院職工不僅治得了患者身體上的病痛，更能通過(guò)對(duì)患者完善的服務(wù)，悉心的溝通而讓患者的“心病”得到治愈。全院還通過(guò)積極開(kāi)展以“真情為患者、滿(mǎn)意在醫(yī)院”為主題的醫(yī)患溝通情景劇表演賽、“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)良策”意見(jiàn)征詢(xún)活動(dòng)等主題實(shí)踐活動(dòng)，讓精干高效、團(tuán)結(jié)協(xié)作、上下齊心、醫(yī)患和諧的醫(yī)院文化在全院發(fā)光發(fā)熱，推動(dòng)醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)以人才隊(duì)伍建設(shè)為動(dòng)力，提升醫(yī)院發(fā)展內(nèi)核
醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的核心是醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量的核心是學(xué)科建設(shè)，學(xué)科建設(shè)的核心是技術(shù)人才，能否擁有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍事關(guān)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成敗。為加快醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)，特別是醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，近年來(lái)，醫(yī)院堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的人才培養(yǎng)工程，先后派本院職工到x醫(yī)院、xx醫(yī)院、x第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)了xx人次，短期學(xué)習(xí)了xx人次。為提升人才培養(yǎng)效率和水平，全院長(zhǎng)期與x醫(yī)院保持著良好的合作關(guān)系，通過(guò)定期邀請(qǐng)x方面專(zhuān)家學(xué)者來(lái)院坐診指導(dǎo)，幫助解決疑難雜癥，提升我院職工的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。為全面提升醫(yī)院整體技術(shù)水平，除x之外，該院的耳鼻喉科、內(nèi)分泌科均與x醫(yī)院建立了合作關(guān)系。今年，該院計(jì)劃與其合作成立醫(yī)學(xué)專(zhuān)用科，將x醫(yī)院醫(yī)學(xué)專(zhuān)用技術(shù)引進(jìn)的同時(shí)，提高自身技術(shù)水平，使得患者在門(mén)診、住院、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)用方面均能享受到與x醫(yī)院同等的技術(shù)水平。
(三)以硬件建設(shè)為重點(diǎn)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展內(nèi)力
為能與區(qū)內(nèi)x和x醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)，提升本院的醫(yī)療技術(shù)水平，該院始終把加大資金和設(shè)備投入作為增強(qiáng)本院醫(yī)療水平的一個(gè)重要內(nèi)容。自xxxx年以來(lái)，先后引進(jìn)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)、眼部OCT、前節(jié)激光機(jī)、角膜內(nèi)皮鏡等大型x醫(yī)療設(shè)備。其中，玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)系統(tǒng)的引進(jìn)填補(bǔ)了我區(qū)x技術(shù)的一項(xiàng)空白，使得該院的醫(yī)療技術(shù)水平上了一個(gè)全新的臺(tái)階。今年上半年，醫(yī)院又投資xxx萬(wàn)元引進(jìn)了高端錐形束CT機(jī)，使得該院成為x省首家引進(jìn)NewTom高端錐形束CT機(jī)的醫(yī)院，該設(shè)備的引進(jìn)對(duì)提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展有著積極的推動(dòng)作用。同時(shí)，醫(yī)院還投資xx萬(wàn)元更換了白內(nèi)障超聲乳化儀，投資xx萬(wàn)元引進(jìn)眼睛驗(yàn)配車(chē)等設(shè)備，投資xx萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)學(xué)專(zhuān)用設(shè)備，為進(jìn)一步全面提升醫(yī)院醫(yī)療水平做好了準(zhǔn)備。為提升醫(yī)院管理水平，提高工作效率，醫(yī)院還投資xx余萬(wàn)元引進(jìn)了醫(yī)院信息化管理軟件，未來(lái)將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面信息化管理，至此，醫(yī)院從過(guò)去的人力管理向高端的信息化管理又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。眾多高端設(shè)備的投入使用使得醫(yī)院的醫(yī)療水平顯著提升，近三年來(lái)，醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入從xxxx年的xxx萬(wàn)元增長(zhǎng)到xxxx年的xxxx萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)翻番水準(zhǔn)。固定資產(chǎn)投資從xxxx年的xxx萬(wàn)元增加到xxxx年的xxx萬(wàn)元，固定資產(chǎn)投入比增加了xxx%。醫(yī)療水平的提升還直接帶動(dòng)了醫(yī)院形象和名聲的提升，使得不僅本地患者選擇在該院治療眼病，更吸引著包括陽(yáng)原、康保及x等地的患者慕名而來(lái)選擇該院進(jìn)行治療。
二、面臨問(wèn)題
病源充足但無(wú)足夠病房容納病人——面積局限嚴(yán)重限制其承載力
x醫(yī)院位于區(qū)婦幼保健站的一、二層，建筑面積xxxx平方米，xx年來(lái)沒(méi)有增加過(guò)。近年來(lái)x醫(yī)院飛速發(fā)展，業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大，科室愈加完善，門(mén)診量、住院量成倍提高，現(xiàn)有面積已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展的需要。在空間嚴(yán)重緊缺的情況下，醫(yī)院無(wú)法設(shè)立病案室、檢查室，只能將檔案柜放在鍋爐房?jī)?nèi);也沒(méi)有單獨(dú)的值班室，只能將值班室設(shè)在病房;醫(yī)生沒(méi)有單獨(dú)的更衣室，只能拿著無(wú)菌白大褂到廁所更換;甚至住院病人沒(méi)有單獨(dú)床位，需要x-x個(gè)病人共用一床;許多不了解醫(yī)院的初診患者看到狹窄的走廊和擁擠的病房，對(duì)醫(yī)院的技術(shù)水平產(chǎn)生質(zhì)疑，因而損失的病源量不在少數(shù)�？臻g的局限也嚴(yán)重影響了該院的業(yè)務(wù)升級(jí)，例如，準(zhǔn)分子激光手術(shù)是衡量一所x醫(yī)院技術(shù)水平的標(biāo)桿，該院已經(jīng)掌握這項(xiàng)技術(shù)，但由于面積所限，無(wú)法配備其必備的單獨(dú)的手術(shù)室，而將此項(xiàng)技術(shù)擱淺。
技術(shù)成熟但無(wú)足夠財(cái)力更新設(shè)備——資金短缺嚴(yán)重束縛其內(nèi)生力
醫(yī)療技術(shù)的提高離不開(kāi)資金投入和學(xué)術(shù)研究。該院定期派專(zhuān)業(yè)人員外出學(xué)習(xí)，及時(shí)掌握最新技術(shù)的前沿陣地，但資金的緊缺已經(jīng)嚴(yán)重束縛了該院的業(yè)務(wù)發(fā)展。對(duì)于一些在同行內(nèi)很有競(jìng)爭(zhēng)力的技術(shù)，該院的業(yè)務(wù)能力已經(jīng)成熟，但由于買(mǎi)不起設(shè)備，只能汪洋興嘆。三年來(lái)醫(yī)院累計(jì)投入xxx萬(wàn)元更新設(shè)備，其中職工集資的占到了近半數(shù)。今年年初，該院發(fā)動(dòng)職工集資xxx萬(wàn)元，購(gòu)買(mǎi)了省內(nèi)唯一一臺(tái)高端錐形束CT機(jī)，有效提高了該院的診斷水平和競(jìng)爭(zhēng)能力。面對(duì)飛速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，職工集資的方法只能是杯水車(chē)薪，每一項(xiàng)業(yè)務(wù)從購(gòu)買(mǎi)設(shè)備到成熟應(yīng)用需要x-x年時(shí)間，如果因?yàn)橘Y金限制而晚投入一兩年，技術(shù)將滯后于同類(lèi)醫(yī)院好幾年，良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)將不能獨(dú)自占有。
醫(yī)生緊缺但無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才——編制飽和嚴(yán)重影響其吸引力
作為x專(zhuān)科醫(yī)院，x醫(yī)生無(wú)疑是技術(shù)人才的中堅(jiān)力量。全院xx名在職職工中，x醫(yī)生只有x人，占職工總數(shù)的x.x%。以兄弟市x為例，xx醫(yī)院現(xiàn)有職工xxx人，其中x醫(yī)生xx人，占職工總數(shù)的xx%。相比之下可以看出，該院x人才嚴(yán)重缺乏。究其根源，醫(yī)院近年來(lái)業(yè)務(wù)量翻倍增長(zhǎng)，但人員編制沒(méi)有增加，醫(yī)院無(wú)法吸納專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。醫(yī)生的培養(yǎng)過(guò)程就是經(jīng)驗(yàn)積累的過(guò)程，一名x醫(yī)生需要x-x年才能獨(dú)立完成手術(shù)，該院培養(yǎng)出的x名技術(shù)成熟的x醫(yī)生因?yàn)闊o(wú)法解決編制問(wèn)題，而先后離開(kāi);更有多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員因不滿(mǎn)足現(xiàn)有待遇而去x等地覓職。在現(xiàn)有編制下，專(zhuān)業(yè)人員短缺使醫(yī)院不能在專(zhuān)科上做精做細(xì)，更無(wú)法體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色，同時(shí)專(zhuān)業(yè)人才梯隊(duì)也無(wú)法建立，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
三、建議對(duì)策
立足專(zhuān)科醫(yī)療，打造核心品牌優(yōu)勢(shì)
醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力主要表現(xiàn)在資源、技術(shù)、能力、管理、人力資源、營(yíng)銷(xiāo)等方面，而這些因素都統(tǒng)一在品牌競(jìng)爭(zhēng)力之下。醫(yī)院只有不斷打造和提升品牌競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，才能在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獨(dú)樹(shù)一幟，取得可持續(xù)發(fā)展。目前每個(gè)縣區(qū)都有二級(jí)以上的`綜合性醫(yī)院，而x專(zhuān)科醫(yī)院全市只有兩家，xx醫(yī)院和xx醫(yī)院。xx醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年發(fā)展和積淀，其技術(shù)水平已經(jīng)可以與xx醫(yī)院平分秋色。建議將x醫(yī)院作為x專(zhuān)科醫(yī)院的品牌，給予一定資金支持和政策傾斜，立足專(zhuān)科醫(yī)療市場(chǎng)，定位于壩下x患者，不斷提高醫(yī)院、科室、專(zhuān)家的知名度、美譽(yù)度，從而增強(qiáng)患者的滿(mǎn)意度、忠誠(chéng)度，打造一所技術(shù)過(guò)硬、人才高精、服務(wù)一流、設(shè)備精良、管理現(xiàn)代的新型專(zhuān)科品牌醫(yī)院。
引導(dǎo)就醫(yī)習(xí)慣，吸引固定患者群體
盡管x醫(yī)院的技術(shù)水平已經(jīng)走在全省前列，但仍有許多患者習(xí)慣不惜舟車(chē)勞頓，到x和省會(huì)的醫(yī)院看病，不僅費(fèi)用高昂，而且在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也有許多不便之處。建議加大x醫(yī)院的對(duì)外宣傳力度，除x區(qū)電視臺(tái)、《x》等區(qū)級(jí)媒體外，更要加大在x電視臺(tái)、《x日?qǐng)?bào)》等市級(jí)媒體上的宣傳，不斷在全市范圍擴(kuò)大影響力，讓市民對(duì)xx醫(yī)院的技術(shù)實(shí)力和服務(wù)水平形成科學(xué)認(rèn)識(shí)，從而產(chǎn)生信賴(lài)感，逐漸引導(dǎo)市民在基層就醫(yī)的習(xí)慣。各區(qū)縣患者來(lái)x就醫(yī)，不僅能節(jié)省一部分路費(fèi)和食宿費(fèi)用，在醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面也沒(méi)有障礙，同時(shí)對(duì)我區(qū)的餐飲住宿行業(yè)也有一定的促動(dòng)作用。
探索合作模式，鼓勵(lì)民營(yíng)資本投入
xxxx年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資健康發(fā)展的若干意見(jiàn)》和新醫(yī)改方案中衛(wèi)生部發(fā)布的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中都明確提出要鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，杭州、海寧、青島等越來(lái)越多的地區(qū)已經(jīng)為“民營(yíng)資本注入公立醫(yī)院”的合作模式提供了成功經(jīng)驗(yàn)。目前x醫(yī)院在面積、資金等方面存在難以破解的瓶頸，不僅對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療水平造成制約，更嚴(yán)重影響了醫(yī)院今后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。鑒于x醫(yī)院良好的經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，建議探索多種渠道的合作模式，由政府搭臺(tái)，在不改變醫(yī)院公立性、公益性的前提下，引進(jìn)民營(yíng)資本注入醫(yī)院，為醫(yī)院發(fā)展注入強(qiáng)大的資本支持，同時(shí)x醫(yī)院以品牌、管理、技術(shù)力量等無(wú)形資產(chǎn)“入股”，資方享有控股權(quán)但不參與管理，資方院方按股權(quán)比例共同參與分紅。此舉可以最大限度盤(pán)活x醫(yī)院的現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)，既給時(shí)下多元化醫(yī)療需求注入新的活力，又為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展解決了后顧之憂(yōu)。
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