放療的讀書(shū)隨手筆記
讀書(shū)筆記
對(duì)剛剛接觸精神病人的認(rèn)識(shí)
白衣天使,好像離我很遠(yuǎn),而當(dāng)我踏入醫(yī)院的那一刻,她又無(wú)限的接近我。 去之前有些許的期盼,也有些許的恐懼;而去之后才知道,原來(lái),一切都與想象中的不同,與傳說(shuō)中的不同。其實(shí)精神病人并不可怕,而精神病院,也沒(méi)有傳說(shuō)中的那么黑暗,對(duì)于病人,醫(yī)護(hù)人員還是十分尊重他們的,而病人之間,其實(shí)比起外面的世界,似乎更加和諧······
對(duì)一般人來(lái)說(shuō),精神病是一個(gè)令人恐懼而又充滿(mǎn)神秘色彩的名詞,常使人聯(lián)想起一個(gè)個(gè)滿(mǎn)身泥圬、言行古怪、時(shí)哭時(shí)笑、呆滯冷漠,或暴跌兇殘的人。五年前,我走上精神病人管理的工作崗位,開(kāi)始了與精神病人直接面對(duì)面的接觸,我們對(duì)精神病人的漠然無(wú)知、心存恐懼,到逐漸了解他們、同情他們,與他們交朋友,從而窺見(jiàn)了他們的喜怒哀樂(lè),走進(jìn)了他們的精神世界。關(guān)于精神病,醫(yī)學(xué)上是這樣界定的:精神病是指內(nèi)外各種致病因素影響下,大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂、導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為與意志等精神活動(dòng)不同程度障礙的一類(lèi)疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、喪失判斷力、不能正常地學(xué)習(xí)、工作、生活,行為顯得古怪,與眾不同,在病態(tài)心理的支配下,往往有自殺自傷、傷害他人的動(dòng)作行為,有的患者還認(rèn)為自己心理與行為是正常的而拒絕治療。
在精神科做護(hù)士,首先是安全問(wèn)題,這也是院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)上會(huì)下強(qiáng)調(diào)的重中之重。抑郁病人、自傷自殺甚至自殘的心理,對(duì)于這樣的病人,作為護(hù)理人員的我們,要多觀察、多和其進(jìn)行溝通交流。躁狂的病人對(duì)其周?chē)娜,包括同室病友以及周(chē)尼t(yī)護(hù)人員易造成傷害,當(dāng)然也包括自身的安全。在情緒嚴(yán)重不穩(wěn)定期,我們要更多的給予保護(hù)性約束。精神科病人多是藥物控制,所以對(duì)其服藥問(wèn)題就顯得至關(guān)重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。如果病人藏藥不吃的話(huà),病情得不到基本的控制;如果病人把藏起來(lái)的藥頓服,后果更嚴(yán)重,可以導(dǎo)致藥物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他們沒(méi)有自知力,連最基本的生理需要也表述不清,這就需要我們護(hù)理人員具備基本的職業(yè)道德,真正做到以病人為中心,充分維護(hù)他們的自尊。
從病人來(lái)院就診、住院,到恢復(fù)健康的過(guò)程,每一項(xiàng)都需要醫(yī)師與護(hù)士密切合作。而護(hù)士在病房與病人接觸最多、最直接,這一點(diǎn)在精神科更為突出。護(hù)士要有一套過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)本領(lǐng),要經(jīng)常針對(duì)性地閱讀一些專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,在實(shí)踐中勤學(xué)苦練,練就一套過(guò)硬的專(zhuān)科護(hù)理技術(shù),使病人得到準(zhǔn)確、及時(shí)的治療和護(hù)理,早日康復(fù)。另外,護(hù)理人員在平凡的工作中,要充分重視自己的語(yǔ)言對(duì)患者的思想情緒及心理活動(dòng)的影響。總之,護(hù)士素質(zhì)的培養(yǎng),是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨而持久細(xì)致的工作。愿我們?cè)谄椒驳淖o(hù)理崗位上,用雙手護(hù)理成千上萬(wàn)的精神病患者走出醫(yī)院的大門(mén)。
2011-12-20
接觸精神病人技巧的護(hù)理心得
在工作中經(jīng)常與病人交談溝通,講究語(yǔ)言的藝術(shù)性,拉近距離,時(shí)刻以病人為中心,尊重病人,樹(shù)立良好的自身形象,取得信任,要認(rèn)真貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度。 結(jié)果 護(hù)理工作中掌握接觸精神病人技巧,使病人更好的配合治療,使疾病盡早康復(fù)。接觸病人是了解病情的重要途徑,也是做好精神科護(hù)理工作的基本功之一。由于精神病患者不能正確反映客觀現(xiàn)實(shí),其行為 不能為正常人所理解,因此要與病人良好相處,卻是一種細(xì)微而復(fù)雜的工作。然而多數(shù)人在這方面又有其病態(tài)的一面。這又給我們?cè)诮佑|時(shí)增添了一定的社會(huì)性?xún)?nèi)容。接觸精神病人不單是為完成治療及護(hù)理任務(wù),更重要的是貫徹對(duì)病人的精神治療。在飛速發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的今天,精神科工作人員進(jìn)行心理治療時(shí),必需利用談話(huà)和病人建立關(guān)系,才能借此改變病人病人的行為,安定情緒。可見(jiàn),精神科護(hù)理活動(dòng)中卻是提供了護(hù)士接觸病人的優(yōu)越條件,而且充分利用工作之便深入接觸病人,可以起到其他人員不能起到的治療效果,所以,接觸病人在精神科護(hù)理活動(dòng)中非常重要,現(xiàn)將護(hù)理心得歸納如下:
1 與病人交談和溝通
護(hù)士接觸病人主要通過(guò)與病人交談和溝通,從而實(shí)現(xiàn)全面了解和解決病人的特點(diǎn)和需要,真正達(dá)到對(duì)病人理解,并合情合理的滿(mǎn)足和解決病人生活和生理方面的需要,對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō),做到深入接觸病人需要具備良好的職業(yè)素質(zhì)。例如:熟悉病人既往史和疾病史,用藥治療護(hù)理及病人對(duì)健康和疾病的態(tài)度等。此外,護(hù)士得掌握專(zhuān)科護(hù)理技能,特別具有治療性護(hù)患關(guān)系性質(zhì)的溝通方式,才能達(dá)到對(duì)病人護(hù)理工作得到預(yù)期的效果。
2 以病人為中心
接觸病人時(shí)要達(dá)到雙向溝通,主要目的是為了幫助病人,尤其對(duì)精神病患者,他們有許多不同于一般病人的特點(diǎn),所以掌握病人時(shí)要尊重沒(méi)一個(gè)病人的個(gè)別化這一現(xiàn)實(shí)情況,有寬容的接納心態(tài),把人文關(guān)懷的'理念充分運(yùn)用到護(hù)理中,護(hù)理人員必須具備較高的思想道德修養(yǎng),用精湛的護(hù)理技術(shù)和無(wú)私的奉獻(xiàn)精神,關(guān)心患者,體現(xiàn)平凡而高尚的護(hù)理職業(yè)道德,讓患者感受到護(hù)理過(guò)程中充滿(mǎn)人性化和人情的溫暖,早日恢復(fù)健康。
3 要尊重病人的人格
護(hù)理人員在語(yǔ)言態(tài)度上尊重病人以消除病人不安和抵觸情緒,尊重病人人格,平等相待不歧視,正確對(duì)待病人,對(duì)病人的合理要求應(yīng)盡量設(shè)法滿(mǎn)足,更應(yīng)具備科學(xué)態(tài)度和高度的責(zé)任心與同情心,以飽滿(mǎn)的工作熱情和良好的風(fēng)貌去接觸病人,給病人帶來(lái)新希望,戰(zhàn)勝一切疾病的信心。
4 樹(shù)立良好的自身形象
護(hù)理人員的工作時(shí),要注意自己儀表的端正,作風(fēng)穩(wěn)健,態(tài)度友好,精神飽滿(mǎn),情緒樂(lè)觀,給病人以振奮和愉快感覺(jué),使病人受到良好的刺激和影響。在與患者交談時(shí)要用心去傾聽(tīng),注意語(yǔ)言藝術(shù),用真誠(chéng)的眼神注視對(duì)方,給患者以親切感和信任感。此外,護(hù)理人員在道德語(yǔ)言行為等方面加強(qiáng)修養(yǎng),給人以完美形象,使病人的心中樹(shù)立起信賴(lài)感和安全感。
5 要講究語(yǔ)言藝術(shù)性
語(yǔ)言是護(hù)理人員與病人交往中的重要工具,我們與病人談話(huà)時(shí)要態(tài)度平等待人,以理服人,不要盛氣凌人,多安慰病人,多鼓勵(lì)病人。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的發(fā)展要求護(hù)士不但要熟練掌握專(zhuān)科理論及護(hù)理技術(shù),還必須深入學(xué)習(xí)其它各個(gè)領(lǐng)域的知識(shí),只有掌握全面的知識(shí),才能對(duì)病人提出的各種問(wèn)題作出正確具有科學(xué)依據(jù)的回答,取得病人的信任。當(dāng)病人面對(duì)疾病時(shí),希望得到護(hù)士的安慰和鼓勵(lì),充分發(fā)揮語(yǔ)言的表達(dá)能力,以至達(dá)到“良言一句三冬暖”之功效。
6 要認(rèn)真貫徹保護(hù)性醫(yī)療制度
病人在病態(tài)心理的支配下,表現(xiàn)敏感多疑,易產(chǎn)生許多顧慮,因此與病人談話(huà)時(shí)要態(tài)度和藹,平心靜氣,循循善誘的交談,當(dāng)病人的面不談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的事,也不可透露治療方案和病人疾病表現(xiàn),對(duì)病人的隱私要注意保密,所以,護(hù)理人員根據(jù)病人不同情況,應(yīng)用科學(xué)通俗的語(yǔ)言,緩和和解除病人緊張,焦慮和不安等心情,使病人對(duì)治療充滿(mǎn)信心。
7 重視非語(yǔ)言溝通的重要作用
信息溝通所使用的主要內(nèi)容語(yǔ)言和非語(yǔ)言符合系統(tǒng),用一種意思有多種表達(dá)方式,同一種表達(dá)方式又有多種意義,怎么說(shuō)明白、適當(dāng)、恰到好處,需要技巧。如在為病人靜點(diǎn)時(shí),要善用非語(yǔ)言交流,包括面部表情,目光接觸,身體姿勢(shì)和動(dòng)作,以及必要的談話(huà)轉(zhuǎn)移。有時(shí)對(duì)病人的談話(huà)轉(zhuǎn)移,分散病人注意力,以減輕疼痛,體現(xiàn)親情的關(guān)懷。
綜上所述,護(hù)士掌握與精神病人溝通的技巧,不僅能在護(hù)患交往中服務(wù)于病人,還可提高自己的專(zhuān)業(yè)理論水平與交往技能,還可將多種科學(xué)知識(shí),技術(shù)投入精神病人的療效,康復(fù)以及保健性的專(zhuān)科護(hù)理之中都需要與病人直接接觸來(lái)完成,所以說(shuō)接觸病人在精神護(hù)理活動(dòng)中占非常重要的地位,更能早日促進(jìn)病人的康復(fù)。
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