結(jié)核病防治知識(shí)

時(shí)間：2024-09-13 21:36:23 樂怡公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師我要投稿

結(jié)核病防治知識(shí)

　　結(jié)核病是一種非常嚴(yán)重的疾病，那么日常生活中結(jié)核病癥狀是怎樣的呢?結(jié)核病的飲食原則又有哪些呢?下面是小編為大家整理的結(jié)核病防治知識(shí)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

結(jié)核病防治知識(shí)

　　什么是結(jié)核病

　　結(jié)核病就是由于結(jié)核桿菌侵入人體后引起的危害性非常大的傳染性疾病，而且傳染性都比較強(qiáng)，所以人們對(duì)此非常畏懼。

　　隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，已經(jīng)研制出十?dāng)?shù)種有效的抗結(jié)核藥物，只要早期發(fā)現(xiàn)，正規(guī)治療，是完全可以治愈的。

　　結(jié)核桿菌可以侵入人體任何器官，也就是說人體的各種器官都可以發(fā)生結(jié)核病。

　　但是結(jié)核桿菌主要是通過人體的呼吸道進(jìn)行傳播的，所以就會(huì)出現(xiàn)了在人體被結(jié)核桿菌感染之后，肺結(jié)核的出現(xiàn)是最多的。

　　因此，“防控結(jié)核，人人有責(zé)。

　　結(jié)核病是如何感染、發(fā)病和傳染的

　　結(jié)核菌主要通過飛沫傳播，肺結(jié)核病人在其咳嗽，大聲說話，打噴嚏時(shí)噴出的飛沫中含有結(jié)核菌，因此有咳嗽癥狀的排菌病人是最主要的結(jié)核病傳染源。

　　健康人受到結(jié)核菌感染后，不一定發(fā)病，是否發(fā)病取決于結(jié)核菌的毒力和身體抵抗力的強(qiáng)弱，人體初次感染結(jié)核菌，通常無任何癥狀，但當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)可發(fā)病。

　　肺結(jié)核病的主要癥狀有哪些

　　(一)全身癥狀

　　1、首先患有結(jié)核病的人，日常生活中經(jīng)常會(huì)感到全身不適，經(jīng)常會(huì)感到非常的疲倦，乏力，嚴(yán)重影響到患者的正常生活。

　　2、病人多表現(xiàn)為低熱或午后潮熱。

　　3、多發(fā)生在半夜及清晨，病人不知不覺醒來，內(nèi)衣已浸濕。

　　4、食欲不振，消瘦，體重減輕。

　　(二)呼吸系統(tǒng)癥狀

　　1、咳嗽，咳痰是肺結(jié)核病最常見的早期癥狀，開始為輕微或短促的干咳，可伴有少量粘液痰，常不引起病人的注意，常誤認(rèn)為感冒，氣管炎隨著病情的進(jìn)展，痰量漸增多，多為黃白色或黃灰色粘痰。

　　2、咯血及血痰。

　　3、胸悶，胸痛。

　　4、氣急。

　　因此，凡有咳嗽咳痰2周以上，咯血和血痰，胸痛2周以上，發(fā)熱2周以上等癥狀中的任何一項(xiàng)，就應(yīng)懷疑是否得了結(jié)核病，必須到正規(guī)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。

　　結(jié)核病的飲食原則

　　患者需多進(jìn)食高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪飲食。

　　適宜食物

　　1、高蛋白食品包括雞、鴨、瘦豬肉、瘦牛肉、蛋類以及各種新鮮魚類等。

　　2、高維生素指重點(diǎn)補(bǔ)充維生素ABCD。維生素A能增強(qiáng)肌體免疫力，B族維生素有改善食欲的作用，維生素C有利于病灶愈合和血紅蛋白合成，維生素D促進(jìn)鈣吸收。

　　3、另外宜多吃小米、小麥、豆類、玉米以及各種新鮮蔬菜水果如黃瓜、白菜、藕、百合、銀耳、胡桃、栗子、大棗、白果、西瓜、蘋果、梨等。

　　飲食禁忌

　　1、菠菜要少食，咯血的病人要忌食。

　　2、有些用異煙肼治療的結(jié)核病人，食用魚類和海鮮易發(fā)生過敏癥狀。能引起過敏的魚類一般為無鱗魚類和不新鮮的海魚、淡水魚。

　　無鱗魚類有金槍魚、馬條魚、竹莢魚、魷魚、沙丁魚等。不新鮮的海魚如帶魚、黃花魚等。淡水魚類有鯉魚等。

　　3、有過敏體質(zhì)結(jié)核病人使用抗癆藥期間，要少食茄子。

　　4、結(jié)核病人在使用利福平或利福類抗癆藥期間，不宜用牛奶送服藥物，也不宜用茶水送服藥物。

　　5、酒能增加抗癆藥物對(duì)肝臟的毒性作用，導(dǎo)致藥物性肝炎，并能擴(kuò)張血管，引起咯血的可能。

　　6、油炸、油膩食品易加重抗癆期間肝臟的負(fù)擔(dān)，妨礙肝細(xì)胞功能的恢復(fù)，宜少食。

　　7、對(duì)辛辣、生痰上火的辣椒、胡椒、蔥、姜、茴香、桂皮、八角、狗肉、羊肉、鵝肉、煙薰和干燒等食品應(yīng)不吃或少吃。

　　拓展

　　結(jié)核病的健康教育知識(shí)

　　一、結(jié)核病概述

　　結(jié)核是由于結(jié)核菌引起的傳染病。原因是由于吸入了結(jié)核患者的咳嗽等所含有的結(jié)核菌而感染的。其中痰中排菌者稱為傳染性肺結(jié)核病。

　　但是，感染和發(fā)病有很大的差別。即使感染了結(jié)核菌，幾乎大多數(shù)人（8—9成）也不發(fā)病。

　　如果發(fā)病，一般是在感染后4—6個(gè)月至2年以內(nèi)。

　　結(jié)核病在一定期間內(nèi)（最低6個(gè)月）正確接受治療（服用抗結(jié)核藥）是可以治愈的。

　　二、結(jié)核病的傳染性

　　不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性。也不是任何一個(gè)結(jié)核病人在其患病期間的任何時(shí)候都具有傳染性。相對(duì)來看，肺結(jié)核病中的一些類型常常具有傳染性，而肺外結(jié)核�。ㄈ绻墙Y(jié)核病、腦膜結(jié)核等）則不具有傳染性。排菌病人在談話、咳嗽、噴嚏等急劇呼氣動(dòng)作時(shí)，將帶有結(jié)核菌的分泌物隨呼氣噴出體外，形成菌量不等的大小飛沫。含菌的微粒核懸浮于空氣中。健康人吸入的含菌飛沫及微粒，如被上呼吸道粘膜吸附，由于纖毛運(yùn)動(dòng)引起咳嗽很易將其排出體外。有5%左右含有結(jié)核菌的細(xì)小微粒可通過終末支氣管進(jìn)入肺泡，引起肺部結(jié)核感染。這是造成飛沫感染。

　　但當(dāng)病人治愈了，就不再成為傳染源。衡量和判斷病人是否具有傳染性最簡(jiǎn)便和可靠的方法就是對(duì)病人的痰液作涂片染色，進(jìn)行顯微鏡檢查。如涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌陽性，則認(rèn)為具有傳染性，或稱為“傳染源”。傳染性肺結(jié)核傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前。所以應(yīng)當(dāng)重視早期發(fā)現(xiàn)和正確、及時(shí)治療傳染源。

　　三、若有以下情況，需要就診

　　1、有自覺癥狀

　　結(jié)核主要有以下癥狀。

　　初期癥狀與感冒很相似。

　　如果咳嗽、咳痰、低燒、身體倦怠、體重減輕、盜汗、胸痛等癥狀持續(xù)兩周以上，應(yīng)盡早到醫(yī)療機(jī)關(guān)就診。

　　2、體檢時(shí)X線檢查發(fā)現(xiàn)異常（肺部有陰影）

　　此時(shí)，會(huì)讓您進(jìn)一步接收詳細(xì)檢查，請(qǐng)到�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就診。即使沒有咳嗽等自覺癥狀，有時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)核。

　　3、和結(jié)核病患者有過接觸時(shí)。

　　如果擔(dān)心，請(qǐng)到結(jié)核病院或防治所咨詢。

　　與結(jié)核病患者有過接觸并有被感染的可能時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要對(duì)接觸者進(jìn)行必要的檢查。（X線檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、QFT）。

　　四、就診時(shí)，要接受下列檢查

　　1、胸部X線檢查

　　是了解感染的結(jié)核是否發(fā)病的檢查。

　　感染的結(jié)核是否需要治療（是不是活動(dòng)性結(jié)核），此項(xiàng)檢查基本可以明確。

　　根據(jù)需要，有時(shí)還會(huì)進(jìn)一步作CT檢查。

　　結(jié)核病治愈后留下痕跡，有時(shí)會(huì)在片子上留下陰影，不需要治療，但有時(shí)會(huì)再發(fā)，所以需要定期接受檢查。

　　2、痰檢查

　　通過X線檢查，發(fā)現(xiàn)有結(jié)核可疑時(shí)，要進(jìn)一步檢查痰中是否有結(jié)核菌存在。

　　痰檢查包括：涂片檢查、培養(yǎng)檢查和核酸擴(kuò)增法檢查。

　　涂片檢查和核酸擴(kuò)增法檢查的結(jié)果需要2—3天，痰培養(yǎng)檢查的結(jié)果需要1—2個(gè)月。

　　根據(jù)涂片檢查的結(jié)果，可以判斷出是否有傳染他人的可能性。

　　五、如果診斷為結(jié)核病

　　需接受抗結(jié)核治療。

　　抗結(jié)核治療需要服用3—4種抗結(jié)核藥，療程為6—9個(gè)月。

　　治療可分住院治療和門診治療。

　　以何種方式治療，主要根據(jù)是否有傳染性及合并癥來決定。

　　有傳染可能性時(shí)，要住院治療。

　　若感染得到控制，無傳染性時(shí)，可以轉(zhuǎn)為門診治療。

　　治療前及治療期間需要做X線、痰檢查及血液、尿等檢查。

　　另外，為觀察藥物的副作用，要做心電圖、視力等檢查。

　　治療期間，可以進(jìn)行適度的日常生活（學(xué)習(xí)和工作）。

　　六、預(yù)防治療

　　與結(jié)核病患者密切接觸者，應(yīng)該進(jìn)行檢查。

　　如果接觸者診斷感染了結(jié)核，為避免發(fā)病應(yīng)該接受預(yù)防治療。

　　服用抗結(jié)核藥（1種）6—9個(gè)月。

　　因?yàn)橹皇歉腥静]有發(fā)病，所以是不會(huì)傳染給他人的。

　　七、治療中的注意事項(xiàng)

　　治療過程中，即使最初沒有咳嗽等癥狀，或治療期間癥狀得到改善，也必須堅(jiān)持治療，繼續(xù)按時(shí)服藥直到治療結(jié)束。

　　如果根據(jù)自我判斷，擅自改變用藥劑量或中止服藥，會(huì)使病情惡化，轉(zhuǎn)化成藥物不起作用的耐藥結(jié)核。

　　另外，在服藥過程中，如果出現(xiàn)食欲下降等癥狀，請(qǐng)立即與醫(yī)院取得聯(lián)系。

　　為不增加肝臟負(fù)擔(dān)，請(qǐng)控制飲酒。

　　八、抗結(jié)核藥物都有哪些副作用

　　服用抗結(jié)核藥物后，最可能出現(xiàn)的副反應(yīng)包括：胃腸道不適、惡心、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛、手足麻木等，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、視物不清、皮疹、聽力下降等。一旦出現(xiàn)上述任何情況，患者都應(yīng)該及時(shí)與負(fù)責(zé)治療的醫(yī)生聯(lián)系，以便妥善處理；千萬不要自行停藥或任意更改治療方案，這會(huì)直接影響到患者的治療效果。在此需要了解的一點(diǎn)是，服用利福平后，患者的尿液會(huì)變紅，這是由于利福平經(jīng)尿液排出所引起的，是正�，F(xiàn)象，患者不必緊張。

　　九、肺結(jié)核患者不堅(jiān)持規(guī)律治療的后果會(huì)是什么

　　肺結(jié)核患者一旦不堅(jiān)持規(guī)律治療，很容易產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

　　1、患者體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)反復(fù)繁殖，導(dǎo)致疾病遷延不愈，形成慢性排菌�；颊叩呐啪谘娱L(zhǎng)，意味著他的傳染期加長(zhǎng)，可傳染更多的健康人。

　　2、患者本人在這種慢性過程中，其體內(nèi)的結(jié)核菌也很容易產(chǎn)生耐藥，演變成耐藥肺結(jié)核患者。

　　3、一旦形成耐藥，患者的治療更加困難，治療期延長(zhǎng)3-4倍，治療花費(fèi)高100倍，造成大量的資源浪費(fèi)。

　　因此，肺結(jié)核患者一旦確診，應(yīng)遵從醫(yī)囑，堅(jiān)持規(guī)律治療，力爭(zhēng)一次性治愈疾病。

　　十、結(jié)束治療后

　　治療（服藥）結(jié)束后，大約2年之內(nèi)，要按照3個(gè)月后，6個(gè)月后等規(guī)定，定期接受檢查。

　　請(qǐng)到結(jié)核專業(yè)機(jī)構(gòu)就診。

　　十一、結(jié)核病的預(yù)防

　　即使感染了結(jié)核，幾乎大多數(shù)人不發(fā)病，身體抵抗力下降等是導(dǎo)致發(fā)病的主要原因。

　　因此，平時(shí)要保持正確有規(guī)律的生活節(jié)奏。