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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬試題及答案

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2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選模擬試題及答案

  模擬題一:

2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精選模擬試題及答案

  一、A1型題

  1.下列哪個肝炎病毒不是RNA

  A 甲肝

  B 乙肝

  C 丁肝

  D 丙肝

  E 戊肝

  2.HBV感染最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是

  A HBsAg

  B HBeAg

  C HBcAg

  D HBcAb

  E HBsAb

  3.急性乙型肝炎最遲出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志物是

  A HBsAg

  B HBeAg

  C HBcAg

  D HBcAb

  E HBsAb

  4.HBV感染時窗口期只能檢出

  A HBsAg

  B HBsAb

  C HBeAg

  D HBeAb

  E HBcAb

  5.在我國主要的HBsAg亞型是

  A adr和ady

  B adr和ayr

  C adr和adw

  D ayr和ayw

  E adw和ayw

  6.HBsAg陽性的母親生下的新生兒,最好的預(yù)防措施是

  A 乙肝疫苗

  B 高效價乙肝免疫球蛋白

  C 丙種球蛋白

  D 高效價乙肝免疫球蛋白+丙種球蛋白

  E 高效價乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗

  7.五型病毒性肝炎的潛伏期,下列哪項(xiàng)是錯誤的

  A 甲型肝炎潛伏期平均35d(10~55d)

  B 乙型肝炎潛伏期平均70d (30~180d)

  C 丙型肝炎潛伏期平50d (15~150d)

  D 丁型肝炎潛伏期尚未確定

  E 戊型肝炎潛伏期平均40d(10~70d)

  8.對重癥型肝炎診斷最有意義的指標(biāo)是

  A 白蛋白/球蛋白(A/G)

  B ALT>1000IU/L

  C PTA<40%

  D HBV DNA高含量

  E 血氨濃度升高

  9.對HBV有特異性的保護(hù)性抗體是

  A HBsAg

  B HBeAg

  C HBcAg

  D HBsAb

  E HbeAb

  10.醫(yī)護(hù)人員被HBV(+)的注射器刺傷,最佳處理是

  A 立即用酒精消毒

  B 肌注丙種球蛋白

  C 立即肌注乙肝疫苗

  D 立即使用高效價乙肝免疫球蛋白

  E 高效價乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗

  11.對急性重癥肝炎最突出、最有診斷意義的癥狀是

  A 惡心、嘔吐

  B 黃疸迅速加深,大于250μmol/L

  C 出血傾向

  D 腹水的出現(xiàn)

  E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

  12.下列傳染病中至今尚無特效的治療的是

  A 病毒性肝炎

  B 流腦

  C 鉤端螺旋體病

  D 菌痢

  E 傷寒

  二、A2型題

  13.女學(xué)生,18歲,厭食.惡心.嘔吐.極度乏力,黃疸急劇加深9天,尿少2天,嗜睡1天入院。體檢:皮膚注射處可見瘀斑,撲翼樣震顫(+),肝肋下未觸及,肝濁音界縮小TBIL 369μmol/L,ALT 250U,凝血酶原活動度<40%,應(yīng)首先考慮

  A 急性重型肝炎

  B 亞急性重型肝炎

  C 急性黃疸型病毒性肝炎

  D 淤膽型肝炎

  E 黃疸出血型鉤體病

  14.32歲,男性。發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性10年,血清ALT反復(fù)異常3年,近10天食欲減退,并感疲乏。無手術(shù)輸血史。體檢:肝掌可凝,前胸見2枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1cm,移動性濁音(-);(yàn):血清ALT 320IU/L,A 34g/L,凝血酶原活動度65%,HBV DNA(+),應(yīng)診斷為

  A 病毒性肝炎,乙型,慢性輕度

  B 毒性肝炎,乙型,無黃疸型

  C 病毒性肝炎,乙型,慢性中度

  D 病毒性肝炎,乙型,慢性重度

  E 病毒性肝炎,乙型,慢性重型

  15.17歲,男性。反復(fù)上腹部不適,疲乏6個月+,近10天疲乏加重,惡心,極度食欲不振。體檢:肝肋下未觸及,脾肋下2cm,移動性濁音(+);(yàn):ALT 286IU/L,TBIL 372μmol/L,A 30g/L,A/G 0.85,凝血酶原活動度30%,HBV DNA(+),第一診斷為

  A 急性黃疸型肝炎

  B 急性重型肝炎

  C 亞急性重型肝炎

  D 慢性重型肝炎

  E 慢性肝炎,重度

  16.患兒,5歲,急起畏冷,發(fā)熱3天,伴乏力、納差、腹瀉。隨后尿色逐漸加深,病后第7天,其母發(fā)現(xiàn)患兒鞏膜皮膚黃染。查肝功:ALT 320IU/L,TBIL 86μmol/L,HBsAg陰性,HAVM(+),首先應(yīng)考慮

  A 病毒性肝炎,甲型,急性黃疸型

  B 病毒性肝炎,甲型,急性重型

  C 病毒性肝炎,甲型,急性淤膽型

  D 病毒性肝炎,甲型,亞急性重型

  E 以上都不是

  17.男性,38歲,患肝炎后肝硬化3年。1周來畏寒發(fā)熱,體溫39℃左右,全腹痛,腹部明顯膨脹,尿量450ml/日。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是

  A 蜘蛛痣

  B 肝掌

  C 腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣

  D 腹部移動性濁音陽性

  E 全腹壓痛及反跳痛

  18.10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診,病前2周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾未觸及;(yàn):ALT 500IU/L,TBIL 85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV- IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBC-IgM(+),應(yīng)診斷為

  A 急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者

  B 急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎

  C 急性甲型肝炎,乙型肝炎

  D 被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者

  E 被動獲得甲肝抗體,急性乙肝

  三、A3型題

  (19~21題共用題干)

  女性,56歲,嘔吐,腹瀉2天,意識模糊,煩燥不安12小時,急診入院。體檢:BP 110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,前胸可見3枚蜘蛛痣,心肺(-),腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動性濁音可移,Hb 90g/L,WBC 3.2×109/L,血糖(+),尿酮(-),尿常規(guī)(-)。

  19.最可能的診斷是

  A 肝性腦病

  B 肝腎綜合征

  C 糖尿病酮癥酸中毒

  D 尿毒癥

  E 腦血管病

  20.確診最有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查

  A 血?dú)夥治?/p>

  B 腎功能檢查

  C 肝功能檢查

  D 顱腦CT

  E B超

  21.對此患者,下列項(xiàng)不正確的是

  A 低蛋白飲食

  B 口服乳果糖

  C 靜脈滴注肝安

  D 肥皂水灌腸

  E 應(yīng)及早使用脫水劑

  四、B1型題

  (22~23題共用備選答案)

  A 逆轉(zhuǎn)錄病毒科

  B 嗜肝DNA病毒科

  C 黃病毒科

  D 小核糖核酸病毒科

  E 皰疹病毒科

  22.艾滋病病毒

  23.乙肝病毒

  (24~26題共用備選答案)

  A 水和食物的傳播

  B 日常生活接觸傳播

  C 體液傳播

  D 吸血昆蟲傳播

  E 母嬰傳播

  24.甲型肝炎散發(fā)性發(fā)病的主要傳播方式

  25.甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式

  26.乙型肝炎的主要傳播方式

  [參考答案]

  1.B 2.A 3.E 4.E 5.C 6.E 7.A 8.C 9.D 10.E 11.E 12.A 13.A 14.D 15.D 16.A 17.E 18.B 19.A 20.C 21.D 22.A 23.D 24.B 25.A 26.C

  模擬題二:

  第1題:

  某單位食物中毒調(diào)查中,關(guān)于進(jìn)餐與發(fā)病情況分析如下( b )。該次暴發(fā):

  A.與水餃、蒸包均有關(guān)系

  B.主要與水餃有關(guān)

  C.主要與蒸包有關(guān)

  D.與主述食物均無關(guān)

  E.資料不適宜分析

  第2題:

  疾病監(jiān)測的基本方法是( a )。

  A.發(fā)病、死亡登記

  B.細(xì)菌學(xué)試驗(yàn)

  C.血清學(xué)檢驗(yàn)

  D.計算機(jī)處理

  E.現(xiàn)況調(diào)查

  第3題:

  疫源地范圍的大小取決于( c )。

  A.傳染源的活動范圍,排出病原體的數(shù)量及毒力

  B.傳染源的數(shù)量,活動范圍及周圍人口數(shù)多少

  C.傳染源的活動范圍,傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀態(tài)

  D.傳染源的活動范圍、數(shù)量和周圍人群的免疫狀態(tài)

  E.傳播途徑的特點(diǎn)和病原體所能波及的范圍

  第4題:

  某病的死亡率指的是( e )。

  A.特殊原因引起的某病死亡

  B.任何疾病的死亡結(jié)局

  C.在所有死亡中死于某病的比例

  D.某病患者中的死亡百分率

  E.每十萬人口中因某病死亡的頻率

  第5題:

  傳播途徑是指( a )。

  A.病原體更換宿主在外界環(huán)境下所經(jīng)歷的途徑

  B.傳染病在人群群體或個體間的傳播

  C.病源體由母親到其后代間的傳播

  D.傳染病在人群中發(fā)生的過程

  E.病原體侵入機(jī)體,與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程

  第6題:

  下列哪種為我國規(guī)定報告的甲類傳染病( c )。

  A.肝炎

  B.流腦

  C.霍亂

  D.流感

  E.麻疹

  第7題:

  以55~59歲組乙人群,每年以10萬人口新發(fā)以下幾種癌癥,推斷55~59歲組乙人群對上述三種癌的發(fā)生傾向性大于同年齡組的甲人群( a )。

  A.對的

  B.不對的,因?yàn)槿狈^(qū)別發(fā)病率和患病率

  C.不對的,因單獨(dú)以死亡率來比,算不出危險性

  D.不對的,因兩組人群缺少年齡標(biāo)化比較

  E.不對的,因沒有對照或比較組(人群)

  第8題:

  疾病的季節(jié)性研究( a )。

  A.不但適用于許多傳染病,也適用于部分非傳染病

  B.僅適用于傳染病

  C.僅適用于有節(jié)肢動物作為傳播媒介的疾病

  D.僅適用于人畜共患疾病

  E.僅適用于呼吸系統(tǒng)傳染病

  第9題:

  下列那種是被動免疫制品( e )。

  A.傷寒菌苗

  B.卡介苗

  C.麻疹疫苗

  D.白喉類毒素

  E.破傷風(fēng)抗毒素

  第10題:

  保護(hù)易感人群最重要的措施是( a )。

  A.人工自動免疫

  B.人工被動免疫

  C.藥物預(yù)防

  D.個體防護(hù)

  E.自然自動免疫

  第11題:

  免疫接種的流行病學(xué)效果評價指標(biāo)是( d )。

  A.患病率

  B.發(fā)病率

  C.死亡率

  D.保護(hù)率

  E.特異危險性

  第12題:

  篩選試驗(yàn)在下列哪種情況是適宜的( c )。

  A.患病率高的疾病

  B.患病率低的疾病

  C.早期診斷可改善預(yù)后的疾病

  D.病情嚴(yán)重,難以治愈的疾病

  E.病死率較高的疾病

  第13題:

  發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及疑似病例的報告時間在農(nóng)村為( c )。

  A.3小時

  B.6小時

  C.12小時

  D.24小時

  E.48小時

  第14題:

  在進(jìn)行暴發(fā)調(diào)查時,首先應(yīng)該( e )。

  A.采取防制措施

  B.構(gòu)成初步假設(shè)

  C.確認(rèn)暴發(fā)是否發(fā)生

  D.調(diào)查暴發(fā)三間分布

  E.核實(shí)診斷

  第15題:

  確定某因素與某病的聯(lián)系強(qiáng)度用( e )。

  A.某人群中該病的發(fā)病率

  B.某人群中該病的患病率

  C.某人群中該病的死亡率

  D.某人群中該病的暴露率

  E.相對危險度

  第16題:

  下列哪項(xiàng)不是潛伏期的流行病學(xué)意義( e )。

  A.確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察時限

  B.確定免疫接種時間

  C.判斷傳染源和傳播途徑

  D.評價預(yù)防效果好壞

  E.判斷傳染病傳染力的大小

  第18題:

  影響人群易感性升高的主要因素有( d )。

  A.有計劃,有步驟地開展預(yù)防接種工作

  B.流行后免疫人口的增加

  C.隱性感染后免疫人口的增加

  D.大于6個月的嬰兒在人群中比例的增加

  E. 免疫人口的遷入

  第19題:

  下列敘述中,那一條不是隊列研究的特點(diǎn)( c )。

  A.能直接估計因素與發(fā)病聯(lián)系和相關(guān)程度,可計算發(fā)病率

  B.暴露人年的計算繁重

  C.結(jié)果可靠,多用于稀有之病

  D.隊列研究每次只列因素一個或一組

  E.因素的作用可分為等級,以便計算“劑量”-反應(yīng)關(guān)系

  第20題:

  進(jìn)行“雙盲”試驗(yàn)的主要目的是( e )。

  A.使兩組間人口特征

  B.減少抽樣誤差的影響

  C.盡可能減少失訪人數(shù)

  D.使研究更合乎道德

  E.以上都不是