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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:食物中毒
食物中毒病因:患者所進食物被細菌或細菌毒素污染,或食物含有毒素而引起本病。
食物中毒診斷
食物中毒的診斷,一般是依據(jù)患者潛伏期和病程、癥狀和體證、實驗室檢查、特效療法療效和預(yù)后等臨床表現(xiàn),飲食史、流行病學(xué)調(diào)查,病因物質(zhì)檢驗等。
食物中毒診斷的任務(wù)主要是回答:是不是食物中毒,是哪種食物中毒。食物中毒的診斷是通過食物中毒調(diào)查、臨床診斷和實驗室診斷三個方面的工作完成的。?
食物中毒確診之后,須立即提出急救方案或?qū)σ褜嵤┑募本戎委煼桨附o予必要的修改和補充,對患者及時對癥治療。
食物中毒的總結(jié)與報告
食物中毒發(fā)生后,均應(yīng)根據(jù)調(diào)查資料進行整理與總結(jié)?偨Y(jié)內(nèi)容包括:食物中毒發(fā)生的經(jīng)過(包括中毒,發(fā)病率,死亡率等)、病人臨床表現(xiàn)(包括潛伏期、主要癥狀、化驗結(jié)果和治療經(jīng)過等)、引起中毒的食品、食品被污染的原因,對中毒食品及其污染原因所進行的檢驗結(jié)果、最后診斷以及對中毒事件的處理。發(fā)生食物中毒的單位應(yīng)針對造成中毒的原因提出相應(yīng)的預(yù)防措施。如建立健全衛(wèi)生制度,對食品從業(yè)人員進行預(yù)防食物中毒的衛(wèi)生知識技術(shù)培訓(xùn),加強檢查管理制度,改進布局和環(huán)境,增添有助于提高食品衛(wèi)生質(zhì)量的必要設(shè)備等。
根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《食物中毒調(diào)查報告辦法》的規(guī)定,各級醫(yī)療機構(gòu)及中毒單位主管負責(zé)人,有責(zé)任在中毒發(fā)生后,主動向當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門報告。各級衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)在24小時內(nèi)填寫《食物中毒報告卡》(內(nèi)容包括:中毒單位、地址、進食時間、進食人數(shù)、發(fā)病時間、中毒人數(shù)、住院人數(shù)、死亡人數(shù)、引起(可疑)中毒食物、中毒原因及經(jīng)過、中毒表現(xiàn)、采樣檢驗結(jié)果、結(jié)論等)向上級衛(wèi)生部門報告。省、市、自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門,則應(yīng)填寫《食物中毒報表》報衛(wèi)生部。
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