齲齒是怎么形成的

　　蛀牙學(xué)名齲[qǔ]齒，特點(diǎn)是發(fā)病率高、分布廣，是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛(wèi)生組織把腫瘤、心血管疾病以及蛀牙列為人類三大重點(diǎn)防治的疾病。小小的蛀牙匿藏在口腔里，如果引起不重視，輕者牙齒掉落，重者則會(huì)危及生命。下面是yjbys小編為大家?guī)�來的關(guān)于蛀牙的知識(shí)，歡迎閱讀。

　　蛀牙是怎么形成的?

　　齲病又名齲齒，俗稱蟲牙、蛀牙，是細(xì)菌性疾病。

　　人在進(jìn)食后，特別是吃了含蔗糖和精制碳水化合物的食物后，食物中的致齲性食物糖緊緊貼附于牙面，附著在牙面的致齲菌攝取糖分，不斷繁殖形成了“細(xì)菌社區(qū)”——牙菌斑，附著于牙面，牙菌斑不能被水沖去或者漱掉，只能由機(jī)械方法清除，因此“細(xì)菌社區(qū)”進(jìn)一步擴(kuò)大，而且在適宜溫度下，細(xì)菌有足夠的時(shí)間在菌斑深層產(chǎn)酸，侵襲牙齒，使之脫礦(牙齒牙釉質(zhì)表面的鈣磷脫落，牙齒色澤改變，呈白色或微黃的斑點(diǎn))，并進(jìn)而破壞有機(jī)質(zhì)，產(chǎn)生齲洞。

　　目前公認(rèn)的齲病病因?qū)W說是四聯(lián)因素學(xué)說，主要包括細(xì)菌、口腔環(huán)境、宿主和時(shí)間，也就是說，齲病是由這個(gè)四個(gè)因素共同作用導(dǎo)致的。

　　食物

　　主要是碳水化合物，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān)，也是菌斑中細(xì)菌的主要能源，細(xì)菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸，并合成多糖。所產(chǎn)的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長(zhǎng)，也有利于牙體硬組織的脫礦;而多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的黏附和積聚，并在外源性糖缺乏(沒有吃糖類食物)時(shí)，提供能量來源，使細(xì)菌繼續(xù)繁殖。

　　唾液

　　在正常情況下，唾液有以下幾種作用：①機(jī)械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。唾液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，均可影響齲患率，另一方面，當(dāng)唾液中乳酸量增加，也有利于齲的發(fā)生。

　　宿主

　　宿主即指寄生物包括寄生蟲、病毒等寄生于其上的生物體。牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關(guān)系。

　　時(shí)間

　　齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過程，從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5～2年，因此即使致齲細(xì)菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時(shí)存在，齲病也不會(huì)立即發(fā)生，只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，才可能產(chǎn)生齲壞。

　　蛀牙會(huì)傳染嗎?

　　答案是可能會(huì)。除了會(huì)口腔內(nèi)傳染，由局部發(fā)展為大面積齲病，人與人之間也可能會(huì)傳染，并且多發(fā)生在關(guān)系親密的彼此之間，比如下面的兩類行為。

　　一類是喂食。有研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒和孩童的齲齒大部分來自于他們的照顧者。有的大人會(huì)擔(dān)心孩子嚼不爛食物影響消化，會(huì)自己嚼爛再喂給孩子，或者是擔(dān)心食物燙傷孩子口腔，自己用嘴試試溫度，這個(gè)時(shí)候如果大人有齲病，就容易傳染給孩子。因?yàn)橹�牙的發(fā)生是細(xì)菌性感染性疾病，既然是感染性疾病，就說明口腔里一定要有這種細(xì)菌，而細(xì)菌就通過喂食這種方式，進(jìn)入了孩子的口腔。此外，有齲齒的患者不宜和他人共用餐具，如勺子、筷子和杯子等。

　　一類是接吻。接吻時(shí)交換唾液，致齲性細(xì)菌會(huì)趁機(jī)進(jìn)入另一個(gè)人的口腔，但與喂食相比，接吻行為的頻率會(huì)低很多，再加上之間提到的致齲的四個(gè)因素中的時(shí)間問題，只要平時(shí)注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，因接吻傳染而患齲齒的幾率還是相當(dāng)小的。

　　牙齒白就代表牙齒健康嗎?

　　我們說牙齒健不健康不單單是看它的顏色，我們要從色、形、質(zhì)以及他是否疼痛以及牙齦是不是健康等等各個(gè)方面來考慮。世界衛(wèi)生組織(WHO)1981年制定了世界衛(wèi)生組織制定的牙齒健康標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、牙齒清潔;

　　2、無齲洞;

　　3、無疼痛感;

　　4、牙齦顏色正常;

　　5、無出血現(xiàn)象。

　　在蛀牙的早期，牙齒是呈白堊色的改變，沒有光澤，顏色比我們?nèi)檠肋�要白，那這個(gè)白的牙齒就不正常了，也就是說，太白了，沒有光澤就有可能是蛀牙的早期，就需要注意了。牙表面出現(xiàn)裂痕，缺乏光澤，說明牙齒開始出現(xiàn)釉質(zhì)流失，牙齒出現(xiàn)礦化，對(duì)著鏡子看到有蛀牙，說明口腔環(huán)境不容樂觀;

　　怎么預(yù)防蛀牙?

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)兩歲孩子中患有蛀牙的比例接近10%，而5歲孩子中有三分之二都患有蛀牙，而且未治愈率高達(dá)97%，蛀牙已經(jīng)成為我國青少年五大健康問題之一了。在我們知道蛀牙的形成過程之后，就要好好來研究一下怎么預(yù)防蛀牙，不給蛀牙留機(jī)會(huì)，一起來看看防蛀三部曲：

　　第一，吃東西有講究。

　　少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、餅干等;

　　少吃性狀黏軟、不易清潔的食物，如軟糖，紫菜等;

　　不可啃咬太多的過于堅(jiān)硬的食物，以免牙齒磨損;

　　應(yīng)適當(dāng)攝入富含鈣的營(yíng)養(yǎng)食物，如奶類制品和綠葉類蔬菜等。

　　盡可能食用高纖維粗糙食物，如蕎麥、燕麥等。

　　注意媽媽們注意了，夜奶容易導(dǎo)致寶寶蛀牙!

　　一種由嬰兒睡眠時(shí)不斷吸吮奶瓶而造成的齲齒，醫(yī)學(xué)上稱為奶瓶齲(又稱哺乳齲)，表現(xiàn)為上頜乳切牙(即門牙)的唇側(cè)面，及鄰面的大面積齲壞，牙齒患齲病后不能自愈。

　　奶瓶齲發(fā)生主要與幾個(gè)因素有關(guān)：

　　1、長(zhǎng)期用奶瓶人工喂養(yǎng)，瓶塞貼附于上頜乳前牙

　　2、奶瓶?jī)?nèi)多喂牛奶、砂糖、果汁等易產(chǎn)酸發(fā)酵的飲料

　　3、乳牙萌出不久，乳牙的牙質(zhì)薄、礦化程度差, 表面結(jié)構(gòu)不成熟, 使其抗齲力弱

　　4、人工喂養(yǎng)時(shí)，哺乳時(shí)的吸吮動(dòng)作不如母乳喂養(yǎng)者活躍

　　5、有的孩子喜歡長(zhǎng)時(shí)間叼著奶瓶或含著奶瓶睡覺，而當(dāng)嬰幼兒人睡后，唾液分泌減少或停止、吞咽功能減弱。

　　6、口腔的自潔、稀釋、中和作用均下降，發(fā)酵的碳水化合物便存留在口腔中，并環(huán)繞在牙齒周圍，很容易發(fā)生齲齒。

　　由于乳牙的鈣化程度低，因此患齲后病情進(jìn)展迅速，破壞面積廣，并且治療效果差。因此積極預(yù)防是非常重要的。

　　第二，口腔清潔有講究。

　　牙刷選擇。每個(gè)年齡段都有其適合的牙刷，主要的區(qū)別就是牙刷刷毛的排數(shù)是不同的，一般孩子的牙刷都是三排六豎;更小一點(diǎn)的，幾個(gè)月1歲左右的，用指套牙刷是更好的，手可以伸進(jìn)嘴里去，因?yàn)槟莻�(gè)時(shí)候只長(zhǎng)了前面幾顆牙齒，不用伸到后面去，在剛長(zhǎng)牙的時(shí)候也可以用這個(gè)牙刷來給孩子按摩牙齦。牙刷選擇還應(yīng)該選擇頭小一點(diǎn)的，包括成年人也是盡量選擇頭相對(duì)小一點(diǎn)的，太大在口腔里的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)會(huì)更受限制，毛選擇相對(duì)要選擇軟一點(diǎn)的，不要太硬，尤其對(duì)孩子來說，口腔很脆弱。

　　牙膏選擇。含氟牙膏一直爭(zhēng)議較大，因?yàn)榉�局部作用在牙齒上有預(yù)防蛀牙的效果，但如果兒童生長(zhǎng)發(fā)育期攝入了過量的氟，則會(huì)導(dǎo)致氟牙癥。但需要明確一點(diǎn)，僅僅用含氟的牙膏刷牙、漱口是不會(huì)造成氟的過量攝入的，必須要把氟吃到肚子里才會(huì)，也就是說要把刷牙的泡沫咽了。大人往往是不存在這個(gè)問題的，孩子年齡太小，刷牙時(shí)不熟練加上牙膏的甜味，容易意外吞咽，所以如果選擇了含氟牙膏的家長(zhǎng)，一定要控制牙膏的量。下圖左側(cè)是建議2歲內(nèi)用量，右側(cè)是2-5歲用量。

　　第三，窩溝封閉有講究。

　　我們的牙齒上面有很多的窩溝，這是因?yàn)檠例X在發(fā)育過程中本身的一個(gè)結(jié)構(gòu)缺陷，這個(gè)窩溝因?yàn)楸容^深，尤其是剛剛長(zhǎng)出來的牙齒沒有經(jīng)過磨耗，那個(gè)溝就特別深，我們一般牙刷的刷毛是很難滲透到底下去的，所以這里面就很容易集聚食物殘?jiān)�，然后就容易發(fā)生蛀牙，我們就會(huì)采取窩溝封閉，這個(gè)窩溝封閉方法很簡(jiǎn)單也沒有痛苦，整個(gè)過程大概三五分鐘一顆牙，然后按照?qǐng)D片的順序進(jìn)行就可以了。

　　用來封閉窩溝的是樹脂，跟補(bǔ)牙是一類的東西。窩溝封閉在三四歲，乳磨牙萌出好了就可以做了，恒牙的窩溝也比較深，大概六七歲的時(shí)候，就可以做第一顆恒牙的窩溝封閉。包括成年人，只要窩溝足夠深都是可以做的。窩溝封閉現(xiàn)在是一個(gè)比較成熟的預(yù)防齲齒的方法，一顆牙齒花費(fèi)大概是幾十塊錢。

　　俗話說，“牙疼不是病，疼起來要人命”，牙疼就是我們口腔出現(xiàn)問題時(shí)，發(fā)送給我們的求救信號(hào)，蛀牙雖小，卻是個(gè)大問題，不預(yù)防，不處理，到時(shí)候疼到以頭搶地也不能解決任何問題。

　　最后，謝謝你的耐心閱讀，衷心的希望大家有一口好牙，時(shí)刻都能展露自信微笑，冷熱酸甜想吃就吃!

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