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2017口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔組織病理學(xué)》應(yīng)試題及答案
試題一:
A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.女,25歲,頰黏膜處有一藍(lán)紫色的包塊,質(zhì)軟,可被壓縮。鏡下可見(jiàn)瘤組織由襯有內(nèi)皮細(xì)胞的血竇組成,其間可見(jiàn)菲薄的結(jié)締組織間隔。病理診斷為
A.蔓狀血管瘤
B.毛細(xì)血管瘤
C.肉芽組織性血管瘤
D.海綿狀血管瘤
E.血管性齦瘤
正確答案:D
2.男,60歲,腮腺區(qū)無(wú)痛性包塊2年,近3個(gè)月來(lái)腫物區(qū)有疼痛和麻木感,包塊質(zhì)硬,與周?chē)M織粘連,不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)腫瘤組織內(nèi)可見(jiàn)腺管樣上皮、軟骨樣組織和黏液樣組織,其中上皮細(xì)胞成分豐富,核多形性,瘤體組織侵犯包膜。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.惡性多形性腺瘤
C.腺樣囊性癌
D.腺泡細(xì)胞癌
正確答案:B
3.女,50歲,自覺(jué)口眼干燥半年,涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張,末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢,鏡下可見(jiàn),腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生,小葉內(nèi)部分腺泡消失。這是
A.涎腺癥
B.舍格倫綜合征
C.多形性腺瘤
D.白塞綜合征
E.以上都不是
正確答案:B
4.男,40歲。左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線(xiàn)片顯示下頜骨磨牙區(qū)有不規(guī)則透光區(qū)內(nèi)含有大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見(jiàn)腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞間橋清晰,上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀,細(xì)胞之間可見(jiàn)圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為
A.成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性角化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.成釉細(xì)胞纖維瘤
E.牙源性腺樣瘤
正確答案:C
5.男,45歲,自述后牙咬合無(wú)力,偶有疼痛。X線(xiàn)片示左下頜第二磨牙根尖有邊界清楚的透射區(qū)。鏡下可見(jiàn)邊界清楚的炎性團(tuán)塊,內(nèi)有新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞及各種炎細(xì)胞。這是
A.慢性根尖周囊腫
B.慢性根尖周膿腫
C.慢性根尖周肉芽腫
D.慢性牙髓炎
E.以上都不是
正確答案:C
6.男,6歲。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,口腔衛(wèi)生較差,軟垢和牙石較多。齦乳頭及齦緣壞死,牙齦邊緣呈蠶食狀缺損,表面有灰白色假膜,患處易出血。頜下淋巴結(jié)腫大。鏡下可見(jiàn)病變表面有纖維素性滲出,結(jié)締組織水腫,有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),齦溝液涂片可見(jiàn)到大量的螺旋體和梭形桿菌。病理診斷為
A.慢性齦炎
B.齦增生
C.急性壞死性潰瘍性齦炎
D.漿細(xì)胞齦炎
E.剝脫性齦病損
正確答案:C
7.男,70歲,牙齦上有一水皰,皰壁較厚,色灰白,有時(shí)潰破。鏡下可見(jiàn)上皮基底層下皰,病損部位的上皮全層剝脫,結(jié)締組織內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),免疫病理顯示上皮基底膜區(qū)有翠綠色的熒光帶。病理診斷為
A.良性黏膜類(lèi)天皰瘡
B.天皰瘡
C.剝脫性齦炎
D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
正確答案:A
8.男,50歲,腮腺區(qū)無(wú)痛漸進(jìn)性腫物1年,近日出現(xiàn)疼痛。鏡下可見(jiàn)腫瘤組織由中間或表皮樣細(xì)胞組成,形成實(shí)性團(tuán)片,瘤細(xì)胞間變明顯,可見(jiàn)核分裂像。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.黏液表皮樣癌
D.肌上皮瘤
E.嗜酸性腺瘤
正確答案:C
9.女,45歲,頰黏膜有紅斑樣病損,表面糜爛,周?chē)邪咨派錉顥l紋。鼻梁兩側(cè)皮膚有蝴蝶斑。鏡下可見(jiàn)上皮層萎縮變薄,表層過(guò)度角化,可見(jiàn)角質(zhì)栓,基底細(xì)胞層液化變性,固有層淺層膠原纖維水腫,變性。小血管周?chē)新匝准?xì)胞浸潤(rùn),以淋巴細(xì)胞為主。病理診斷是
B.扁平苔蘚
C.天皰瘡
E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
正確答案:E
10.男,3個(gè)月,頰黏膜和舌腹部充血,上有凝乳狀白點(diǎn),針尖大小。頰唇區(qū)有不規(guī)則的白色斑片。鏡下可見(jiàn)上皮表層水腫,棘層增生,上皮釘突呈圓形,角化層可見(jiàn)菌絲,基底組織中有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷為
B.白塞綜合征
C.扁平苔蘚
D.天皰瘡
E.念珠菌病
正確答案:E
11.男,26歲,牙齒松動(dòng)1月余,患牙有合創(chuàng)傷。鏡下可見(jiàn)牙槽骨的硬骨板消失。牙根面發(fā)生吸收。牙周膜間隙增寬,固有牙槽骨一側(cè)發(fā)生吸收,一側(cè)發(fā)生增生。病理診斷為
A.牙周炎
B.牙周萎縮
C.牙周創(chuàng)傷
D.牙周變性
E.以上都不是
正確答案:C
12.女,50歲,牙齦紅腫,有一1cm大小的皰,色灰白,無(wú)周緣擴(kuò)展現(xiàn)象。鏡下可見(jiàn)及地層下皰,基底細(xì)胞變性,上皮全層剝脫,膠原纖維水腫,有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫病理顯示,上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積,抗基底膜抗體陽(yáng)性。病理診斷為
B.扁平苔蘚
C.天皰瘡
D.良性黏膜類(lèi)天皰瘡
E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
正確答案:D
13.女,妊娠3個(gè)月。上前牙區(qū)牙齦表面有一紅紫色包塊,質(zhì)軟,有時(shí)出血。鏡下可見(jiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生成實(shí)性片塊或條索,間質(zhì)水腫,有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷為
A.纖維性齦瘤
B.巨細(xì)胞性齦瘤
C.血管性齦瘤
D.先天性牙齦瘤
E.血管瘤
正確答案:C
14.女,48歲,頰黏膜上有灰白色的樹(shù)枝狀條紋。鏡下可見(jiàn),上皮不全角化,變薄,上皮釘突不規(guī)則延長(zhǎng),基底細(xì)胞排列紊亂,部分基底細(xì)胞出現(xiàn)液化變性,固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶。病理診斷為
B.扁平苔蘚
C.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
E.天皰瘡
正確答案:B
15.男,65歲,口底區(qū)有一菜花樣腫物,質(zhì)硬,不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)角化的上皮向外呈乳頭狀過(guò)度增生,向下浸潤(rùn)至結(jié)締組織內(nèi),細(xì)胞輕度異型。結(jié)締組織內(nèi)炎癥反應(yīng)不明顯
A.腺樣鱗狀細(xì)胞癌
B.腺鱗癌
C.未分化癌
D.基底樣鱗狀細(xì)胞癌
E.疣狀癌
正確答案:E
16.男,42歲,右側(cè)下頜升支部漸進(jìn)性膨隆2年,無(wú)明顯疼痛。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮形成大小不等的上皮島或?yàn)V泡,形態(tài)類(lèi)似成釉器,濾泡之間為疏松的結(jié)締組織。病理診斷為
A.成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性角化囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.成釉細(xì)胞纖維瘤
正確答案:A
17.男,45歲,下頜骨升支部區(qū)無(wú)痛性腫大。鏡下可見(jiàn)腫瘤上皮增殖成網(wǎng)狀聯(lián)結(jié),周邊不是一層柱狀細(xì)胞,中心部細(xì)胞類(lèi)似于星網(wǎng)層細(xì)胞。上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生,可見(jiàn)角化珠的形成,病理診斷為
A.牙源性腺樣瘤
B.牙源性鱗狀細(xì)胞瘤
C.成釉細(xì)胞瘤
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.以上都不是
正確答案:C
18.女,58歲,硬腭部出現(xiàn)一小的包塊,約1cm,偶有輕微不適。鏡下可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團(tuán)塊,呈篩孔狀排列,篩孔中心為黏液樣組織,嗜酸性染色。病理診斷為
A.肌上皮瘤
B.黏液表皮樣癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺樣囊性癌
正確答案:E
19.男,30歲,男同性戀者。舌的外緣可見(jiàn)白色毛絨狀病變,不易被擦掉,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。鏡下可見(jiàn)口腔黏膜的上皮釘突肥厚并伸長(zhǎng),棘層增生明顯,表層過(guò)度不全角化,棘細(xì)胞層可見(jiàn)氣球樣細(xì)胞。病理診斷為
C.扁平苔蘚
D.口腔毛狀白斑
E.白塞綜合征
正確答案:D
20.男,50歲,軟腭處有一皰,約1×1cm2大小,稍有糜爛,疼痛明顯。皮膚尼氏征陽(yáng)性。鏡下可見(jiàn),棘層松解,上皮內(nèi)皰形成。基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織的上方,皰底可見(jiàn)不規(guī)則的乳頭成絨毛狀突起,突起表面有基底細(xì)胞層。固有層有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷為
A.天皰瘡
B.良性黏膜類(lèi)天皰瘡
C.扁平苔蘚
D.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
正確答案:A
21.男,45歲,頰黏膜上白色病變半年,邊界清楚,與黏膜平齊,舌舔時(shí)有粗澀感。鏡下見(jiàn)上皮增生,過(guò)度正角化,粒層明顯,棘層增生。上皮釘突伸長(zhǎng),基底膜清晰,固有層和黏膜下層有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷為
B.扁平苔蘚
D.白色水腫
E.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
正確答案:C
22.男,70歲。腮腺區(qū)有一包塊,質(zhì)硬,不活動(dòng),面部有麻木感。鏡下可見(jiàn)腫瘤組織中與上皮細(xì)胞構(gòu)成的實(shí)性團(tuán)片,偶見(jiàn)篩孔狀結(jié)構(gòu)。病理診斷可考慮為
A.多形性腺瘤
B.上皮肌上皮癌
C.黏液表皮樣癌
D.腺泡細(xì)胞癌
E.腺樣囊性癌
正確答案:E
23.男,20歲,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,有角膜炎,陰的莖處皮膚有圓形潰瘍,左小臂處有多形紅斑。鏡下可見(jiàn)潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。固有層中膠原纖維水腫,結(jié)締組織纖維彎曲紊亂。血管內(nèi)有玻璃樣血栓,血管擴(kuò)張,管周有類(lèi)纖維蛋白沉積。病理診斷為
A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
B.白塞綜合征
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.天皰瘡
正確答案:B
24.女,18歲,上頜頜骨膨隆2年。顏面不對(duì)稱(chēng),咬合關(guān)系尚可。X線(xiàn)顯示病變區(qū)纖維成分較多,骨組織呈磨砂玻璃樣改變。鏡下可見(jiàn),纖維組織代替了正常骨組織,骨小梁形態(tài)不一,粗細(xì)不等。排列紊亂,呈C形或O形。這是
A.頜骨骨髓炎
B.放射性骨壞死
C.骨纖維異常增殖癥
D.骨肉瘤
E.成釉細(xì)胞瘤
正確答案:C
25.男,12歲,前牙切緣變薄,釉質(zhì)表面高低不平,出現(xiàn)小的凹陷。鏡下可見(jiàn)釉質(zhì)變薄,表面高低不平,柱間質(zhì)增寬,釉柱橫紋及生長(zhǎng)線(xiàn)明顯,釉叢釉梭數(shù)目增多。病理診斷為
A.釉質(zhì)發(fā)育不全
B.牙本質(zhì)發(fā)育不全
C.氟斑牙
D.先天性梅毒牙
E.四環(huán)素牙
正確答案:A
26.男,54歲,腮腺區(qū)無(wú)痛性包塊2年。鏡下可見(jiàn)腫瘤有上皮和淋巴樣組織組成。上皮成分形成不規(guī)則的囊腔并突入管腔內(nèi),其上皮細(xì)胞排列成假?gòu)?fù)層。病理診斷為
A.多形性腺瘤
B.腺淋巴瘤
C.肌上皮瘤
D.嗜酸性腺瘤
E.黏液表皮樣癌
正確答案:B
27.男,60歲,唇部有一包塊,常有潰瘍,邊緣較硬,與周?chē)M織粘連,不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng),呈團(tuán)塊狀排列,形成癌巢,中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂像。病理診斷為
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.基底細(xì)胞癌
C.乳頭狀瘤
E.未分化癌
正確答案:A
28.男,50歲。腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年,界限清楚,活動(dòng),與皮膚無(wú)粘連,活動(dòng)度良好。表面光滑,呈結(jié)節(jié)狀,觸之質(zhì)硬。鏡下可見(jiàn)腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索,還可見(jiàn)黏液樣組織和軟骨樣組織,各種結(jié)構(gòu)之間無(wú)明顯界限。病理診斷為
A.黏液表皮樣癌
B.腺樣囊性癌
C.多形性腺瘤
D.肌上皮瘤
E.惡性多形性腺瘤
正確答案:C
29.男,20歲,無(wú)明顯癥狀,拔除左側(cè)第三磨牙時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜升支部有一大的陰影。鏡下可見(jiàn):囊腫襯里上皮為一薄層復(fù)層鱗狀上皮,無(wú)上皮釘突;准(xì)胞層界限清楚,棘層較薄。襯里上皮表面常呈波狀或皺折狀。病理診斷為
A.成釉細(xì)胞瘤
B.含牙囊腫
C.球狀上頜囊腫
D.牙源性鈣化囊腫
E.牙源性角化囊腫
正確答案:E
30.男,33歲,腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫大2年,無(wú)痛。鏡下可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞由黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞核中間細(xì)胞組成。腫瘤細(xì)胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可見(jiàn)立方形或杯狀黏液細(xì)胞,腔內(nèi)有紅染的黏液。病理診斷為
A.肌上皮瘤
B.黏液表皮樣癌
C.腺淋巴瘤
D.多形性腺瘤
E.腺樣囊性癌
正確答案:B
31.女,18歲,上頜尖牙區(qū)有一1cm大小的包塊,X線(xiàn)片顯示包塊中有不透光的鈣化顆粒。鏡下可見(jiàn)4種結(jié)構(gòu):①腫瘤上皮組成的玫瑰花樣結(jié)構(gòu)。②腺管樣結(jié)構(gòu)由立方狀細(xì)胞組成腺管樣結(jié)構(gòu)組成。③由多邊形嗜酸性鱗狀細(xì)胞組成的小結(jié)節(jié)。④腫瘤的周邊部有篩狀結(jié)構(gòu)。病理診斷為
A.成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性腺樣瘤
C.含牙囊腫
D.牙源性鈣化上皮瘤
E.牙源性鈣化囊腫
正確答案:B
32.女,20歲,頰黏膜及舌部有多個(gè)潰瘍,直徑約為0.5cm,疼痛明顯。鏡下可見(jiàn)潰瘍表面有纖維性滲出物形成的假膜。潰瘍部位為密集的中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。固有層中膠原纖維水腫,結(jié)締組織纖維彎曲紊亂。病理診斷為
A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.天皰瘡
E.白塞綜合征
正確答案:A
33.患牙嚴(yán)重齲壞,拔除后見(jiàn)根尖區(qū)附著一團(tuán)組織。鏡下以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),血管內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生為特征,并見(jiàn)不規(guī)則上皮增殖島和泡沫細(xì)胞。其病理診斷應(yīng)為
A.急性根尖周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案:D
34.患者主述經(jīng)治療后的死髓牙有咀嚼痛,拔牙后送檢物為囊壁樣組織。鏡下囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮,厚薄不均,有不規(guī)則上皮釘突形成;囊壁內(nèi)常有炎細(xì)胞浸潤(rùn),主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、也混有中性粒細(xì)胞,部分囊壁區(qū)域可見(jiàn)針形裂隙。其病理診斷為
A.慢性牙周炎
B.根尖囊腫
C.牙槽膿腫
D.根尖肉芽腫
E.慢性根尖膿腫
正確答案:B
35.女,38歲,雙頰粘膜白色病變1年;顧z標(biāo)本見(jiàn)上皮萎縮,表面不全角化,上皮釘突呈不規(guī)則延長(zhǎng),基底細(xì)胞層液化變性,液化明顯者可出現(xiàn)上皮下皰,固有層內(nèi)近上皮區(qū)域見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶。病理診斷應(yīng)為
A.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
B.尋常性大皰瘡
C.扁平苔蘚
D.良性粘膜類(lèi)天皰瘡
E.念珠菌病
正確答案:C
36.女,40歲,下唇反復(fù)糜爛、出血、結(jié)痂1年;顧z標(biāo)本見(jiàn)上皮表面過(guò)度正角化,粒層明顯,角化層可有剝脫,有時(shí)可見(jiàn)角質(zhì)栓塞,上皮釘突增生、伸長(zhǎng),基底細(xì)胞發(fā)生液化變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,基底膜不清晰,上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn),血管周?chē)蠵AS陽(yáng)性類(lèi)纖維蛋白沉積,管周有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷應(yīng)為
A.肉芽腫性唇炎
B.糜爛型扁平苔癬
C.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
D.非特異性肉芽腫
E.慢性唇炎
正確答案:C
37.男,50歲,口腔粘膜發(fā)硬半年,有嚼檳榔史;顧z標(biāo)本見(jiàn)上皮萎縮,緊接上皮下出現(xiàn)膠原纖維玻璃樣變帶,其下方膠原纖維水腫。淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。病理論斷應(yīng)為
C.扁平苔蘚
D.口腔粘膜下纖維性變
E.白色海綿狀斑痣
正確答案:D
38.男,45歲,口腔內(nèi)粘膜多處起皰,皰破后形成結(jié)痂。鏡下見(jiàn)病變淺層上皮脫落,僅見(jiàn)基底細(xì)胞附著于結(jié)締組織上方,呈絨毛狀,其上方見(jiàn)個(gè)別松散的圓形細(xì)胞,胞核圓形,大而腫脹,染色質(zhì)多,胞核周?chē)姓臅。上述表現(xiàn)提示的病理診斷為
A.尋常性天皰瘡
B.良性粘膜類(lèi)天皰瘡
C.艾滋病的口腔表現(xiàn)
D.扁平苔癬
E.肉芽腫性唇炎
正確答案:A
39.女,45歲,牙齦起皰半年,色灰白,不易破潰。鏡下見(jiàn)上皮基底層下皰,基底細(xì)胞變性,部分區(qū)域上皮全層剝脫,結(jié)締組織表面平滑,膠原纖維水腫,其中有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的病理診斷為
A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
B.尋常性天皰瘡
C.良性粘膜類(lèi)天皰瘡
D.艾滋病的口腔表現(xiàn)
E.肉芽腫性唇炎
正確答案:C
40.男,23歲,頰部粘膜近口角處白色斑塊數(shù)月,質(zhì)硬、不易擦去。鏡下見(jiàn)上皮表層水腫,角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),常形成微小膿腫。上皮棘層增生,上皮釘突呈圓形,基底膜部分被炎癥破壞。PAS染色見(jiàn)角化層有垂直于上皮表面的絲狀陽(yáng)性著色物,結(jié)締組織中有充血的毛細(xì)血管及大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。病理診斷應(yīng)為
C.肉芽腫性唇炎
D.白色念珠菌病
E.口腔結(jié)核
正確答案:D
41.男,23歲,下唇皮膚潮紅、硬結(jié)。鏡下見(jiàn)血管周?chē)猩掀蛹?xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞,成結(jié)節(jié)樣聚集,有時(shí)結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞,血管周?chē)馨图?xì)胞或(和)漿細(xì)胞浸潤(rùn)呈灶狀,固有層水腫,可見(jiàn)較多肥大細(xì)胞。病理診斷應(yīng)為
A.腺性唇炎
B.結(jié)節(jié)病
C.肉芽腫性唇炎
D.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡
E.口腔結(jié)核
正確答案:C
42.女,36歲,頰部粘膜白色斑塊,有皺折。鏡下見(jiàn)上皮厚度增加,上皮細(xì)胞內(nèi)水腫,胞核固縮或消失,出現(xiàn)空泡性變。病理診斷應(yīng)為
C.白色水腫
D.口腔粘膜下纖維變性
E.扁平苔癬
正確答案:C
43.男,32歲,舌側(cè)緣白色毛絨狀表現(xiàn),不宜被擦掉,局部有潰瘍形成。鏡下見(jiàn)上皮釘突肥厚并伸長(zhǎng),棘層明顯增生,表面為厚薄不均的不全角化,呈粗糙的皺折或毛絨狀,多為過(guò)度不全角化形成的刺狀突起,靠近表層1/3的棘細(xì)胞層?梢(jiàn)腫大的氣球樣細(xì)胞,電鏡證實(shí)細(xì)胞間及胞漿內(nèi)有大量病毒顆粒。應(yīng)提示下列哪種診斷
B.鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤
C.毛狀白斑
D.念珠菌病
E.白色水腫
正確答案:C
44.男,36歲,右下智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作,其頰側(cè)牙齦處有瘺管形成,同側(cè)面部可觸及炎性浸潤(rùn)塊,張口受限,最可能的疾病是
A.牙周炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.致密性骨炎
D.Garre骨髓炎
E.頜骨囊腫
正確答案:B
45.男,14歲,下頜骨后份無(wú)痛性腫脹,進(jìn)展緩慢。X線(xiàn)咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見(jiàn)骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成,其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是
A.Garre骨髓炎
B.致密性骨炎
C.慢性化膿性骨髓炎
D.結(jié)核性骨炎
E.慢性局灶性骨髓炎
正確答案:A
46.男,20歲,右下頜第一磨牙區(qū)輕微疼痛,X線(xiàn)見(jiàn)第一磨牙根尖有一圓形界線(xiàn)清楚的阻射區(qū),鏡下見(jiàn)骨小梁的厚度和數(shù)量增加,骨髓腔窄小,腔內(nèi)有纖維組織及少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的疾病是
A.Gare骨髓炎
B.致密性骨炎
C.慢性化膿性骨髓炎
D.結(jié)核性骨炎
E.慢性局灶性骨髓炎
正確答案:B
47.男,25歲,上頜骨腫脹半年,X線(xiàn)見(jiàn)病變區(qū)呈毛玻璃狀,邊界不清。鏡下見(jiàn)纖維組織代替了正常骨組織,骨小梁形態(tài)不一,呈“O”、“C”或“v”形,骨小梁的周?chē)匆?jiàn)成排的成骨細(xì)胞。病理論斷應(yīng)為
A.家族性巨頜癥
B.組織細(xì)胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤
正確答案:C
48.男,3歲,下頜骨對(duì)稱(chēng)性腫大一年,X線(xiàn)見(jiàn)多囊性密度減低區(qū)。鏡下見(jiàn)纖維增生代替骨組織,纖維纖細(xì)而排列疏松,其中有許多小血管及多核巨細(xì)胞。病理診斷應(yīng)為
A.家族性巨頜癥
B.組織細(xì)胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質(zhì)一骨化纖維瘤
正確答案:A
49.男,18歲,右下頜骨腫大半年,X線(xiàn)見(jiàn)溶骨性破壞。鏡下見(jiàn)病變內(nèi)大量組織細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞聚集,組織細(xì)胞胞漿豐富,核大有核溝,呈S-100蛋白陽(yáng)性染色。病理診斷應(yīng)為
A.家族性巨頜癥
B.組織細(xì)胞增生癥X
C.骨纖維異常增生癥
D.骨化纖維瘤
E.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤
正確答案:B
50.女,38歲,口內(nèi)多數(shù)牙齒松動(dòng)移位,X線(xiàn)顯示囊性密度減低區(qū);颊哂小澳I結(jié)石”病史5年。血液學(xué)檢查血硝低下。病理檢查見(jiàn)大量骨小梁吸收,骨髓腔內(nèi)纖維化明顯,血管豐富,有大量管外紅血球和含鐵血黃素沉積,并見(jiàn)較多的多核巨細(xì)胞。病理診斷應(yīng)為
A.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤
B.家族性巨頜癥
C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D.組織細(xì)胞增生癥X
E.骨纖維異常增生癥
正確答案:C
51.男,18歲,右下頜骨腫大半年,X線(xiàn)見(jiàn)泡沫狀陰影。病理檢查見(jiàn)大小不等的海綿狀血腔,其間有纖維組織,伴有新舊出血,出血區(qū)見(jiàn)有多核巨細(xì)胞。最可能的診斷是
A.家族性巨頜癥
B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.組織細(xì)胞增生癥X
D.動(dòng)脈瘤性骨囊腫
E.骨纖維異常增生癥
正確答案:D
52.男,3歲,雙側(cè)腮腺區(qū)彌漫性腫大8年,反復(fù)發(fā)作,有脹痛感,唾液混濁粘稠。病理檢查見(jiàn)導(dǎo)管上皮增生,囊性擴(kuò)張,周?chē)辛馨图?xì)胞浸潤(rùn)或形成淋巴濾泡。最可能的診斷是
A.流行性腮腺炎
B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.巨細(xì)胞包涵體病
正確答案:B
53.女,46歲,雙側(cè)腮腺腫大7年,自覺(jué)口干。病理檢查見(jiàn)腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn),侵犯腺小葉,腺泡破壞、消失,密集的淋巴細(xì)胞可形成淋巴濾泡,小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生,形成實(shí)性上皮團(tuán)。最可能的病理診斷是
A.流行性腮腺炎
B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
C.急性腮腺炎
D.涎石病
E.舍格倫綜合征
正確答案:E
54.X線(xiàn)檢查見(jiàn)頜骨囊腫包含一個(gè)牙冠,內(nèi)襯上皮在鏡下表現(xiàn)為復(fù)層鱗狀上皮,上皮較薄,由3~4層扁平細(xì)胞構(gòu)成,無(wú)角化,類(lèi)似于縮余釉上皮。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.牙源性角化囊腫
C.牙旁囊腫
D.根尖囊腫
E.根側(cè)囊腫
正確答案:A
55.下唇囊腫直徑約0.5cm,鏡下見(jiàn)囊腫無(wú)襯里上皮,由炎性肉芽組織包繞,其中見(jiàn)大量泡沫細(xì)胞。最可能的病理診斷是
A.甲狀舌管囊腫
B.粘液囊腫
C.腮裂囊腫
D.鼻唇囊腫
E.表皮樣囊腫
正確答案:B
56.男,30歲,右下頜第三磨牙的頰側(cè)腫脹,有冠周炎反復(fù)發(fā)作的病史。病檢見(jiàn)一囊腫位于第三磨牙側(cè)方。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.根側(cè)囊腫
C.牙旁囊腫
D.根尖囊腫
E.齦囊腫
正確答案:C
57.頜骨囊腫內(nèi)襯上皮為復(fù)層鱗狀上皮,部分區(qū)域上皮表層為嗜伊紅立方狀細(xì)胞,可見(jiàn)纖毛,上皮內(nèi)見(jiàn)有粘液池,上皮細(xì)胞灶性增生形成上皮球結(jié)構(gòu)。最可能的病理診斷是
A.含牙囊腫
B.根側(cè)囊腫
C.牙旁囊腫
D.腺牙源性囊腫
E.齦囊腫
正確答案:D
58.口底囊腫囊腔內(nèi)充滿(mǎn)白色豆腐渣樣物質(zhì),鏡下見(jiàn)角化復(fù)層鱗狀上皮襯里,囊壁內(nèi)含有皮膚附屬器。最可能的病理診斷是
A.表皮樣囊腫
B.皮樣囊腫
C.畸胎樣囊腫
D.口底囊腫
E.蛤螞腫
正確答案:B
59.男,23歲,頸上部囊性腫物數(shù)年,可活動(dòng),無(wú)明顯癥狀。病檢見(jiàn)囊腫內(nèi)含物呈濃稠粘液樣,囊腫內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮,部分區(qū)域含假?gòu)?fù)層柱狀上皮,纖維囊壁內(nèi)見(jiàn)大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。最可能的病理診斷是
A.甲狀舌管囊腫
B.皮樣囊腫
C.畸胎樣囊腫
D.腮裂囊腫
E.口底囊腫
正確答案:D
60.男,35歲,腭部粘膜潰瘍6周,位于硬軟腭交界處。潰瘍表面呈火山口樣。鏡下見(jiàn)潰瘍周?chē)谋砻嫔掀こ始偕掀ち鰳釉錾,腺小葉壞死,腺導(dǎo)管有明顯的鱗狀化生,形成大小不等的上皮島或上皮條索,腺體內(nèi)見(jiàn)彌漫的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的病理診斷是
A.變性型涎腺腫大癥
B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
C.復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周?chē)?/p>
D.壞死性涎腺化生
E.巨細(xì)胞包涵體病
正確答案:D
61.男,38歲,右下頜角及升支處無(wú)痛性、漸進(jìn)性頜骨膨大8年,X線(xiàn)見(jiàn)多囊性骨損害,有受累牙的根吸收。病理檢查見(jiàn)病變由孤立的上皮島組成,上皮島的中心部細(xì)胞呈星形,排列疏松,其周邊部圍繞一層柱狀細(xì)胞,核遠(yuǎn)離基底膜呈柵欄狀排列。最可能的病理診斷是
A.濾泡型成釉細(xì)胞瘤
B.叢狀型成釉細(xì)胞瘤
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性腺樣瘤
E.牙源性鱗狀細(xì)胞瘤
正確答案:A
62.男,29歲,左下頜角漸進(jìn)性頜骨膨大2年,X線(xiàn)見(jiàn)單囊性透射區(qū),含有一牙冠。病檢見(jiàn)病變主要為囊性腫物,內(nèi)襯復(fù)層上皮,基底層細(xì)胞呈柱狀,核深染呈柵欄狀排列,遠(yuǎn)離基底膜,部分區(qū)域見(jiàn)上皮呈結(jié)節(jié)狀增生,表現(xiàn)叢狀型成釉細(xì)胞瘤的特點(diǎn),突人囊腔。最可能的病理診斷是
A.叢狀型成釉細(xì)胞瘤
B.單囊型成釉細(xì)胞瘤
C.牙源性鈣化囊腫
D.含牙囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案:B
63.女,12歲,上頜右前磨牙區(qū)腫脹年X線(xiàn)見(jiàn)界限清楚的放射透光區(qū),內(nèi)含大小不等的鈣化物質(zhì)。病檢見(jiàn)腫物呈囊性,內(nèi)襯上皮部分類(lèi)似縮余釉上皮,部分類(lèi)似成釉細(xì)胞瘤。灶性影細(xì)胞團(tuán)塊見(jiàn)于襯里上皮內(nèi)或纖維囊壁內(nèi),部分影細(xì)胞可發(fā)生鈣化。最可能的病理診斷是
A.單囊型成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性角化囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案:B
64.男,28歲,右下頜前磨牙區(qū)膨脹1年X線(xiàn)見(jiàn)不規(guī)則透射區(qū)并含大小不等的不透光區(qū)。病檢見(jiàn)腫物呈實(shí)性,腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成,可見(jiàn)清楚的細(xì)胞間橋,排列成片狀或島狀,腫瘤細(xì)胞核較大,可表現(xiàn)多形性,但核分裂罕見(jiàn)。腫瘤組織內(nèi)見(jiàn)圓形嗜伊紅均質(zhì)物質(zhì),并有同心圓形鈣化。最可能的病理診斷是
A.成釉細(xì)胞瘤
B.牙源性鈣化囊腫
C.牙源性鈣化上皮瘤
D.牙源性角化囊腫
E.牙源性腺樣瘤
正確答案:C
65.男,11歲,左上頜前磨牙區(qū)膨大2年,X線(xiàn)見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū),其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見(jiàn)腫物由排列紊亂,互相混雜的牙齒組織,無(wú)典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷應(yīng)為
A.巨大型牙骨質(zhì)瘤
B.牙-成釉細(xì)胞瘤
C.混合性牙瘤
D.組合性牙瘤
E.成釉細(xì)胞纖維牙瘤
正確答案:C
66.女,13歲,右下頜磨牙區(qū)腫脹1年,X線(xiàn)見(jiàn)邊界清楚的透射區(qū),其中有大量大小不一的牙齒樣鈣化結(jié)構(gòu)。鏡下見(jiàn)每個(gè)牙齒樣結(jié)構(gòu)中牙體組織的排列方式類(lèi)似于正常牙齒。病理診斷應(yīng)為
A.巨大型牙骨質(zhì)瘤
B.牙一成釉細(xì)胞瘤
C.混合性牙瘤
D.組合性牙瘤
E.成釉細(xì)胞纖維牙瘤
正確答案:D
67.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤性上皮組織與粘液樣、軟骨樣組織混雜在一起,上皮成分形成腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮細(xì)胞以及鱗狀細(xì)胞團(tuán)塊。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案:C
68.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)典型的篩狀結(jié)構(gòu),腫瘤細(xì)胞排列呈圓形或卵圓形上皮團(tuán)塊,其間含大小不等的囊性腔隙,與藕的斷面相似。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案:B
69.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫物由粘液細(xì)胞、鱗狀細(xì)胞和體積較小、核深染的細(xì)胞組成,形成大小不等的囊性腔隙,有粘液聚積并有間質(zhì)炎癥反應(yīng)。最可能的病理診斷是
A.粘液表皮樣癌
B.腺樣囊腺癌
C.多形性腺瘤
D.單形性腺瘤
E.肌上皮瘤
正確答案:A
70.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞呈圓形或多邊形,大小一致,胞漿含嗜堿性顆粒,瘤細(xì)胞排列成片塊,具有分泌功能,但缺乏導(dǎo)管系統(tǒng)。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.單形性腺瘤
C.肌上皮瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案:D
71.男,59歲,腭部無(wú)痛性包塊半年。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形態(tài)一致,但組織結(jié)構(gòu)表現(xiàn)多樣性,可見(jiàn)實(shí)性胞巢、條索、篩孔狀、小梁狀、管狀和乳頭狀結(jié)構(gòu)等,腫瘤周邊可見(jiàn)單列的瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.單形性腺瘤
C.乳頭狀囊腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案:E
72.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞體積小、核深染,密集成團(tuán),團(tuán)片周邊部細(xì)胞呈單層柱狀排列,基底膜增厚明顯。最可能的病理診斷是
A.基底細(xì)胞腺瘤
B.管狀腺癌
C.乳頭狀囊腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案:A
73.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞體積大,圓形或多邊形,胞漿內(nèi)充滿(mǎn)嗜酸性顆粒,瘤細(xì)胞排列成實(shí)性或腺泡樣團(tuán)塊,偶見(jiàn)腺管樣結(jié)構(gòu)。最可能的病理診斷是
A.腺泡細(xì)胞癌
B.肌上皮瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.管狀腺瘤
E.腺淋巴瘤
正確答案:C
74.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)腫塊由上皮和淋巴樣組織組成,上皮成分形成不規(guī)則囊腔并呈乳頭狀突人腔內(nèi),柱狀細(xì)胞和錐形細(xì)胞均起自基底膜,柱狀細(xì)胞可達(dá)表面,其胞漿內(nèi)含紅染的顆粒,間質(zhì)中見(jiàn)淋巴細(xì)胞密集并形成濾泡。最可能的病理診斷是
A.腺泡細(xì)胞癌
B.肌上皮瘤
C.嗜酸性腺瘤
D.管狀腺瘤
E.腺淋巴瘤
正確答案:E
75.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞呈梭形和漿細(xì)胞樣兩種細(xì)胞同時(shí)混在,這些細(xì)胞聚集成條索或團(tuán)塊,導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)少見(jiàn)。最可能的病理診斷是
A.多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細(xì)胞腺瘤
D.腺泡細(xì)胞癌
E.肌上皮瘤
正確答案:E
76.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)多個(gè)瘤灶,有乳頭狀結(jié)構(gòu)突入囊腔內(nèi),上皮細(xì)胞為高柱狀,有分泌,乳頭的中央有結(jié)締組織纖維束。最可能的病理診斷是
A.乳頭狀淋巴囊腺瘤
B.Warthin瘤
C.基底細(xì)胞腺瘤
D.乳頭狀囊腺瘤
E.多形性低度惡性腺癌
正確答案:D
77.男,65歲,右腮腺腫物4年,近半年來(lái)生長(zhǎng)加快。鏡下見(jiàn)部分區(qū)域呈典型的多形性腺瘤的結(jié)構(gòu),腫瘤的一側(cè)見(jiàn)瘤細(xì)胞表現(xiàn)明顯的異型性,大量玻璃樣變和灶性壞死。最可能的病理診斷是
A.腺樣囊性癌
B.粘液表皮樣癌
C.腺泡細(xì)胞癌
D.惡性混合瘤
E.上皮一肌上皮癌
正確答案:D
78.女,32歲,牙齦腫物3個(gè)月,鏡下見(jiàn)病變由大量新生毛細(xì)血管及成纖維細(xì)胞組成,有多數(shù)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),表面上皮變薄。病理上最符合
A.纖維性齦瘤
B.血管性齦瘤
C.妊娠性齦瘤
D.肉芽腫性齦瘤
E.巨細(xì)胞性齦瘤
正確答案:D
79.女,新生3天,下頜切牙區(qū)牙齦腫物。鏡下見(jiàn)細(xì)胞呈片塊狀,排列緊密,細(xì)胞體大,胞漿豐富,含嗜伊紅顆粒,核呈圓形,大小一致。病理診斷應(yīng)為
A.顆粒細(xì)胞瘤
B.顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤
C.先天性畸胎瘤
D.先天性牙齦瘤
E.嬰兒齦囊腫
正確答案:D
80.下頜骨腫物,X線(xiàn)見(jiàn)單囊性透射區(qū),界清。鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞呈梭形或星狀,細(xì)胞豐富,基質(zhì)成分多,類(lèi)似牙濾泡。病理應(yīng)診斷為
A.牙源性纖維瘤
B.粘液囊腫
C.牙源性腺樣瘤
D.腺牙源性囊腫
E.牙源性囊腫粘液化生
正確答案:A
81.男,57歲,下頜牙齦癌手術(shù)聯(lián)合放療后2年,術(shù)區(qū)間斷性疼痛。開(kāi)口受限,有死骨暴露,X線(xiàn)見(jiàn)骨密度降低。最可能的疾病是
A.化膿性骨髓炎
B.Garre骨髓炎
C.放射性骨壞死
D.進(jìn)行性骨溶解癥
E.骨質(zhì)疏松癥
正確答案:C
82.男。22歲,腮腺區(qū)腫塊3年,患部皮膚瘙癢伴色素沉著,血液學(xué)檢查顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多。腺體病檢見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞彌漫性浸潤(rùn),淋巴樣組織增生形成濾泡,腺泡萎縮、消失,病變廣泛纖維化。病理診斷應(yīng)考慮
A.Mikulicz病
B.腮腺病毒病
C.Sjogren綜合征
D.Kimura病
E.變性型涎腺腫大癥
正確答案:D
83.舌癌病變鏡下見(jiàn)角化珠量多,細(xì)胞間橋明顯,核分裂少見(jiàn),無(wú)非典型核分裂相及多核巨細(xì)胞。依據(jù)WH01971年的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)歸為
A.鱗癌Ⅲ級(jí)
B.鱗癌Ⅱ~Ⅲ級(jí)
C.鱗癌Ⅰ級(jí)
D.鱗癌Ⅰ~Ⅱ級(jí)
E.鱗癌Ⅱ級(jí)
正確答案:C
84.腮腺腫瘤鏡下見(jiàn)癌細(xì)胞為立方狀,形成大小不等的腺樣結(jié)構(gòu),其中許多腺腔擴(kuò)大呈囊狀,癌細(xì)胞極度增殖形成乳頭狀突起突人囊勝。最可能的病理診斷是
B.未分化癌
C.乳頭狀囊腺癌
D.粘液表皮樣癌
E.惡性乳頭狀淋巴腺瘤
正確答案:C
85.前牙區(qū)牙齦腫物鏡下見(jiàn)由纖維結(jié)締組織構(gòu)成,其中見(jiàn)大量成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。有出血灶并見(jiàn)巨噬細(xì)胞和炎癥細(xì)胞。最可能的病理診斷是
A.增生性牙齦炎
B.先天性牙齦瘤
C.纖維性牙齦瘤
D.巨細(xì)胞性牙齦瘤
E.肉芽腫性牙齦瘤
正確答案:D
應(yīng)試題二:
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.未經(jīng)治療的牙髓炎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)歸是
A.牙髓萎縮
B.牙髓纖維變性
C.牙髓壞死
D.牙能鈣化
E.牙內(nèi)吸收
正確答案:C
2.限制板是指
A.圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的間質(zhì),呈環(huán)狀透明帶
B.位于管周牙本質(zhì)和管間牙本質(zhì)之間的牙本質(zhì)
C.由許多鈣質(zhì)小球組成
D.與牙本質(zhì)小管垂直的間歇線(xiàn)
E.牙本質(zhì)小管內(nèi)壁一層薄的有機(jī)膜
正確答案:E
3.牙髓內(nèi)的神經(jīng)大多是
A.有髓神經(jīng),傳導(dǎo)痛覺(jué)
B.無(wú)髓神經(jīng),傳導(dǎo)痛覺(jué)
C.有髓神經(jīng),傳導(dǎo)溫度覺(jué)
D.無(wú)髓神經(jīng),傳導(dǎo)溫度覺(jué)
E.有髓神經(jīng),傳導(dǎo)壓力覺(jué)
正確答案:A
4.下列涎腺疾病中有自愈傾向的是
A.舍格倫綜合征
B.壞死性涎腺化生
C.慢性涎腺炎
D.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
E.慢性硬化性頜下腺炎
正確答案:B
5.在上皮細(xì)胞中,棘細(xì)胞的胞漿常伸出許多小的突起與相鄰的細(xì)胞相連,這個(gè)小的突起稱(chēng)
A.橋粒
B.半橋粒
C.細(xì)胞間橋
D.樹(shù)突狀突起
E.突觸樣突起
正確答案:C
6.牙源性鈣化上皮瘤腫瘤組織內(nèi)常見(jiàn)的特征性嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)是
A.S-100蛋白
B.上皮角化物質(zhì)
C.黏液物質(zhì)
D.淀粉樣物質(zhì)
E.壞死的上皮細(xì)胞
正確答案:D
7.關(guān)于基底樣鱗狀細(xì)胞癌病理表現(xiàn)描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.癌細(xì)胞小,核深染,胞漿少
B.癌細(xì)胞擁擠成分葉狀片塊或條索
C.小葉周邊細(xì)胞呈柵欄狀排列
D.核分裂少
E.間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)玻璃樣變和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)
正確答案:D
8.側(cè)舌隆突快速生長(zhǎng)并在中線(xiàn)聯(lián)合約在
A.胚胎第4周
B.胚胎第5周
C.胚胎第6周
D.胚胎第7周
E.胚胎第8周
正確答案:C
9.早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的發(fā)生率是
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
正確答案:B
10.掃描電鏡觀察到的牙釉質(zhì)齲透明層的磷灰石晶體直徑在
A.15~20nm
B.25~30nm
C.35~40nm
D.45~50nm
E.55~60nm
正確答案:B
11.本質(zhì)上是一種牙本質(zhì)增齡性改變而形成的牙本質(zhì)稱(chēng)為
A.原發(fā)性牙本質(zhì)
B.前期牙本質(zhì)
C.繼發(fā)性牙本質(zhì)
D.修復(fù)性牙本質(zhì)
E.前期牙本質(zhì)
正確答案:C
12.下述哪項(xiàng)不是固有牙槽骨的特點(diǎn)
A.一層多孔的骨板
B.很薄,有骨小梁結(jié)構(gòu)
C.X線(xiàn)片顯示為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色的阻射線(xiàn)
D.組織學(xué)上由粗大纖維的編織骨構(gòu)成,其中包埋大量的穿通纖維
E.牙周膜有炎癥時(shí),固有牙槽骨首先消失
正確答案:B
13.下述哪項(xiàng)不是結(jié)合上皮的特征
A.無(wú)角化
B.釘突較短
C.胞漿中張力細(xì)絲較少
D.細(xì)胞間的橋粒較少
E.在齦溝底部約10層細(xì)胞
正確答案:B
14.下列哪項(xiàng)不是成釉細(xì)胞瘤的來(lái)源
A.成釉器
B.咽囊上皮剩余
C.Malassez上皮剩余
D.Serres上皮剩余
E.縮余釉上皮
正確答案:B
15.牙根表面覆蓋牙骨質(zhì)最薄處是
A.根尖
B.磨牙根分叉處
C.牙頸部
D.根長(zhǎng)1/2處
E.根尖1/3處
正確答案:C
16.關(guān)于根尖周炎特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的
A.根尖周有豐富的血管網(wǎng)和側(cè)支循環(huán),炎癥時(shí)易于清除炎性產(chǎn)物
B.根尖周沒(méi)有牙本質(zhì)包繞,所以急性炎癥時(shí)疼痛不明顯
C.牙周膜內(nèi)有本體感受神經(jīng)末梢,但由于受炎癥的影響不易定位患牙
D.根尖周組織的淋巴循環(huán)比較單一,炎癥時(shí)可引起固定的淋巴結(jié)腫大
E.B+D
正確答案:A
17.牙本質(zhì)中無(wú)機(jī)鹽的含量約為重量的
A.70%
B.50%
C.90%
D.96%
E.69%
正確答案:A
18.結(jié)合上皮在牙面的附著方式為
A.半橋粒
B.縫隙連接
C.緊密連接
D.中間連接
E.橋粒
正確答案:A
19.關(guān)于咀嚼黏膜的敘述,錯(cuò)誤的是
A.上皮釘突多而長(zhǎng)
B.固有層較薄
C.有角化層
D.上皮有角化
E.膠原纖維束粗大且排列緊密
正確答案:B
20.與前腭突的發(fā)生無(wú)密切關(guān)系的是
A.鼻板
B.鼻凹
C.側(cè)鼻突
D.上頜突
E.下頜突
正確答案:E
21.關(guān)于黏液囊腫描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.常發(fā)生于下唇黏膜
B.根據(jù)囊腫位于組織內(nèi)的深度分為淺在性和深在性黏液囊腫
C.大小不等
D.淺在性為淡藍(lán)色,深在性者與口腔黏膜顏色一致
E.深在性黏液囊腫更易復(fù)發(fā)
正確答案:E
22.關(guān)于氟斑牙描述哪項(xiàng)是不正確的
A.多見(jiàn)于上前牙
B.牙面上有白堊色斑點(diǎn)或黃褐色斑點(diǎn)
C.重癥者牙釉質(zhì)缺損,牙面粗糙不平
D.鏡下見(jiàn)牙釉質(zhì)表層多孔狀
E.釉柱間區(qū)有時(shí)可發(fā)育良好
正確答案:E
23.不屬于根尖周炎感染細(xì)菌范疇的是
A.類(lèi)桿菌
B.變形鏈球菌
C.溶血性鏈球菌
D.梭桿菌
E.放線(xiàn)菌
正確答案:B
24.腮腺分泌液的pH波動(dòng)范圍是
A.6.0~7.4
B.6.4~7.4
C.6.7~7.4
D.6.0~7.8
E.6.7~7.8
正確答案:D
25.釉質(zhì)新生線(xiàn)可見(jiàn)于
A.恒尖牙
B.恒切牙
C.前磨牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
正確答案:D
26.同一次的四環(huán)素劑量在牙本質(zhì)內(nèi)的沉積比在牙釉質(zhì)內(nèi)沉積高出
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.少許
正確答案:C
27.關(guān)于上皮過(guò)度不全角化哪項(xiàng)是正確的
A.增厚的角化層中細(xì)胞界限不清,細(xì)胞核消失
B.形成均勻性嗜酸性染色的角化物
C.增厚的角化層中細(xì)胞核未分解消失
D.粒層增厚且透明角質(zhì)顆粒異常明顯
E.以上均是
正確答案:C
28.關(guān)于漿液細(xì)胞描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)育良好
B.高爾基復(fù)合體顯著
C.含有大量黏原顆粒
D.相鄰細(xì)胞間可見(jiàn)連接復(fù)合體
E.細(xì)胞頂端游離面上有微絨毛
正確答案:C
29.關(guān)于絞釉描述哪項(xiàng)是正確的
A.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線(xiàn),近表面1/3彎曲,稱(chēng)絞釉
B.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線(xiàn),近表面1/2彎曲,稱(chēng)絞釉
C.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線(xiàn),近表面2/3彎曲,稱(chēng)絞釉
D.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線(xiàn),內(nèi)1/3彎曲,稱(chēng)絞釉
E.釉柱的整個(gè)行程不完全呈直線(xiàn),內(nèi)2/3彎曲,稱(chēng)絞釉
正確答案:E
30.在腭突的融合處和縫隙中形成的發(fā)育性囊腫來(lái)源于
A.殘留的上皮組織
B.殘留的結(jié)締組織
C.殘留的骨組織
D.殘留的神經(jīng)組織
E.殘留的脂肪組織
正確答案:A
31.咽側(cè)被覆外胚層的是第幾對(duì)鰓弓
A.第1對(duì)
B.第2對(duì)
C.第3對(duì)
D.第4對(duì)
E.第5對(duì)
正確答案:A
32.牙瘤屬于
A.良性腫瘤
B.發(fā)育異常
C.囊腫
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.惡性腫瘤
正確答案:A
33.良性黏膜類(lèi)天皰瘡一般不侵犯
A.舌
B.牙齦
C.口唇
D.頰
E.腭
正確答案:C
34.關(guān)于口腔白斑描述哪項(xiàng)是正確的
A.發(fā)生在黏膜表面的白色斑塊,不能被擦掉,也不能被診斷為其他任何疾病者
B.是一個(gè)包含組織學(xué)含義的病名
C.其患病率為10.47%
D.A+C
E.A+B+C
正確答案:D
35.兩側(cè)球狀突在中線(xiàn)處聯(lián)合形成
A.上唇
B.鼻翼
C.人中
D.鼻淚管
E.上頜骨
正確答案:C
36.成釉細(xì)胞瘤和牙源性角化囊腫的主要區(qū)別在于
A.常見(jiàn)于30~49歲
B.下頜比上頜多見(jiàn)
C.X線(xiàn)片上表現(xiàn)為單囊或多囊
D.囊液為黃色或黃褐色
E.生長(zhǎng)緩慢,沿骨小梁浸潤(rùn)性生長(zhǎng),易復(fù)發(fā)
正確答案:E
37.在舌的發(fā)育中,形成聯(lián)合突的主要是
A.第一鰓弓
B.第二鰓弓
C.第三鰓弓
D.第四鰓弓
E.第五鰓弓
正確答案:C
38.含牙囊腫襯里上皮
A.過(guò)度正角化
B.不全角化
C.無(wú)角化
D.正常角化
E.錯(cuò)角化
正確答案:C
39.良性黏膜類(lèi)天皰瘡為自身免疫性疾病,其自身抗原是
A.細(xì)胞膜脂質(zhì)
B.細(xì)胞核
C.基底膜半橋粒蛋白
D.線(xiàn)粒體膜
E.細(xì)胞內(nèi)膠原蛋白
正確答案:C
40.關(guān)于多形性低度惡性腺癌特征描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.均發(fā)生于口內(nèi)小涎腺,好發(fā)部位為腭部
B.病理學(xué)特征為細(xì)胞學(xué)上的一致性和組織學(xué)上的多樣性
C.腫瘤間質(zhì)常呈玻璃樣變或黏液透明樣變
D.轉(zhuǎn)移率高達(dá)20%
E.與腺樣囊性癌的主要區(qū)別為多形性低度惡性腺癌細(xì)胞呈立方或柱狀,胞漿嗜酸性
正確答案:D
41.下述哪種變化不會(huì)出現(xiàn)在慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡時(shí)
A.角質(zhì)栓形成
B.基底細(xì)胞液化變性
C.基底膜模糊
D.血管內(nèi)玻璃樣栓塞
E.固有層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶
正確答案:E
42.關(guān)于頜下腺描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.為混合腺,以漿液性腺泡為主
B.新月形漿液細(xì)胞比較大而少
C.閏管比腮腺短,難以辨認(rèn)
D.分泌管比腮腺長(zhǎng)
E.在頜下腺導(dǎo)管周?chē)0橛袕浬⒌牧馨徒M織
正確答案:B
43.下列哪種組織由外胚層上皮發(fā)育而來(lái)
A.釉質(zhì)
B.牙骨質(zhì)
C.牙周膜
D.牙槽骨
E.以上都不是
正確答案:A
44.肉芽腫性唇炎的病因是
A.細(xì)胞免疫功能缺陷
B.與結(jié)節(jié)病有關(guān)
C.與梅-羅綜合征有關(guān)
D.病因不明
E.以上均是
正確答案:D
45.釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交的釉牙本質(zhì)界是
A.一條直線(xiàn)分隔釉質(zhì)和牙本質(zhì)
B.一條曲線(xiàn),形狀不規(guī)則
C.一條弧線(xiàn),凹面向牙本質(zhì)
D.若干短弧線(xiàn)凹面向牙本質(zhì)
E.若干短弧線(xiàn)凹面向釉質(zhì)
正確答案:E
46.慢性增生性牙髓炎易發(fā)生在齲洞內(nèi)有大穿髓孔的
A.乳尖牙
B.乳切牙
C.恒尖牙
D.恒切牙
E.乳磨牙
正確答案:E
47.關(guān)于混合性牙瘤描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.多發(fā)生于兒童和青年
B.以前磨牙和磨牙區(qū)多見(jiàn)
C.X線(xiàn)片示界限清楚的放射透光區(qū),其中可見(jiàn)放射阻射性結(jié)節(jié)狀鈣化物質(zhì)
D.鏡下見(jiàn)牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓排列如同正常牙
E.腫瘤生長(zhǎng)有自限性,預(yù)后良好
正確答案:D
48.牙釉質(zhì)齲病損分層中除病損體部外,其他各層并不一定在每個(gè)病損中都同時(shí)出現(xiàn),其中表層的出現(xiàn)率是
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
正確答案:E
49.慢性頜骨骨髓炎伴增生性骨膜炎的病理改變哪項(xiàng)是正確的
A.骨膜下密質(zhì)骨表面有許多反應(yīng)性新骨形成
B.骨小梁周?chē)性S多類(lèi)骨質(zhì)和成骨細(xì)胞
C.新生骨小梁之間為纖維結(jié)締組織
D.少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)
E.以上均是
正確答案:E
50.關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.特征是角蛋白形成和細(xì)胞間橋出現(xiàn)
B.因口腔黏膜與頜骨鄰近,因此口腔癌易侵犯頜骨
C.當(dāng)侵犯下頜管時(shí),可出現(xiàn)神經(jīng)癥狀
D.按分級(jí)法,低度分化或未分化者屬低度惡性
E.基底膜不完整或完全缺失
正確答案:D
51.上皮內(nèi)個(gè)別細(xì)胞發(fā)生紊亂改變時(shí)稱(chēng)為
A.上皮異常增生
B.細(xì)胞非典型性
C.棘層松解
D.棘層增生
E.上皮錯(cuò)角化
正確答案:B
52.關(guān)于根尖周炎免疫病理描述哪項(xiàng)是正確的
A.僅有細(xì)胞免疫參與
B.僅有體液免疫參與
C.僅有非特異性炎癥反應(yīng)
D.僅有細(xì)胞免疫和體液免疫參與
E.既有非特異性炎癥反應(yīng),同時(shí)也有細(xì)胞免疫和體液免疫參與
正確答案:E
53.球狀上頜囊腫X線(xiàn)特征性表現(xiàn)是
A.不易發(fā)現(xiàn),有時(shí)可見(jiàn)上頜骨表面的淺表性骨吸收
B.可見(jiàn)邊界清楚的X線(xiàn)透光區(qū),伴有未萌出牙的牙冠
C.呈邊界清楚的倒置的梨形放射透光區(qū)
D.單囊或多囊型放射透光區(qū),囊腔邊緣平滑或呈扇形
E.呈邊界清楚的圓形或卵圓形放射透光區(qū),有硬化邊緣,位于牙根側(cè)方
正確答案:C
54.在下列牙周炎各期中出現(xiàn)破骨細(xì)胞活躍的是
A.始發(fā)期
B.早期病變
C.病損確立期
D.進(jìn)展期
E.C+B
正確答案:D
55.下列哪項(xiàng)肯定不是牙源性鈣化上皮瘤的病理表現(xiàn)
A.腫瘤由多邊形細(xì)胞組成
B.基底細(xì)胞出現(xiàn)極性倒置
C.上皮細(xì)胞排列呈片狀或島狀
D.癌細(xì)胞邊界較清晰,胞漿微嗜酸性
E.核多形性明顯,但核分裂少見(jiàn)
正確答案:C
56.與青少年牙周炎發(fā)病相關(guān)的致病菌主要是
A.梭形桿菌
B.變形鏈球菌
C.奮森螺旋體
D.放線(xiàn)共生放線(xiàn)桿菌
E.牙齦卟啉菌
正確答案:D
57.在牙釉質(zhì)齲病損中包含脫礦與再礦化交替進(jìn)行過(guò)程的是
A.透明層
B.病損體部
C.表層
D.暗層
E.正常牙釉質(zhì)
正確答案:D
58.牙髓組織由外向內(nèi)排列順序正確的是
A.成牙本質(zhì)細(xì)胞層→多細(xì)胞層→無(wú)細(xì)胞層→髓核
B.成牙本質(zhì)細(xì)胞層→多細(xì)胞層→髓核→無(wú)細(xì)胞層
C.多細(xì)胞層→成牙本質(zhì)細(xì)胞層→無(wú)細(xì)胞層→髓核
D.成牙本質(zhì)細(xì)胞層→無(wú)細(xì)胞層→多細(xì)胞層→髓核
E.無(wú)細(xì)胞層→成牙本質(zhì)細(xì)胞層→多細(xì)胞層→髓核
正確答案:D
59.關(guān)于牙本質(zhì)理化特性描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.硬度比牙釉質(zhì)低,比骨組織高
B.所含無(wú)機(jī)物占重量的80%
C.具有一定的彈性,是牙釉質(zhì)良好的緩沖環(huán)境
D.組織結(jié)構(gòu)具有多孔性,因而有良好的滲透能力
E.有機(jī)物中膠原蛋白約占18%
正確答案:B
60.涎腺造影主導(dǎo)管呈臘腸狀擴(kuò)張的疾病是
A.急性涎腺炎
B.慢性涎腺炎
C.舍格倫綜合征
D.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
E.慢性硬化性頜下腺炎
正確答案:B
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