藥學(xué)綜合知識(shí)與技能沖刺模擬試卷

時(shí)間：2024-11-12 22:41:14 林強(qiáng) 執(zhí)業(yè)藥師我要投稿

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　　在學(xué)習(xí)和工作的日常里，我們很多時(shí)候都不得不用到試卷，做試卷的意義在于，可以檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果，找出自己的差距，提高增強(qiáng)自信心。你知道什么樣的試卷才算得上好試卷嗎？以下是小編幫大家整理的藥學(xué)綜合知識(shí)與技能沖刺模擬試卷，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

藥學(xué)綜合知識(shí)與技能沖刺模擬試卷

　　一、最佳選擇題

　　1.患者從事每天日�；顒�(dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后緩解，其心功能分級(jí)應(yīng)為()

　　A.心功能1級(jí)

　　B.心功能2級(jí)

　　C.心功能3級(jí)

　　D.心功能4級(jí)

　　E.心功能5級(jí)

　　【正確答案】B

　　【答案解析】心功能一般采用紐約心臟病協(xié)會(huì)分級(jí)：1級(jí)：體力活動(dòng)不受限，日�；顒�(dòng)不引起過(guò)度乏力、呼吸困難或心悸;2級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)無(wú)癥狀，日�；顒�(dòng)即可引起乏力、呼吸困難或心絞痛;3級(jí)：體力活動(dòng)受限，休息活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，輕于日常的活動(dòng)即可引起上述癥狀;4級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦有充血性心衰或心絞痛癥狀，任何體力活動(dòng)后加重。本題患者從事日�；顒�(dòng)出現(xiàn)癥狀，休息時(shí)無(wú)癥狀，應(yīng)為心功能2級(jí)。

　　2.關(guān)于強(qiáng)心苷類中毒，敘述錯(cuò)誤的是()

　　A.最重要的表現(xiàn)為各類心律失常

　　B.特征性表現(xiàn)是快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有視力模糊、黃視、綠視等

　　D.胺碘酮、維拉帕米可增加地高辛中毒的可能性

　　E.中毒嚴(yán)重者可使用電復(fù)律

　　【正確答案】E

　　【答案解析】強(qiáng)心苷類中毒的處理：發(fā)生強(qiáng)心苷類中毒后應(yīng)立即停藥。單發(fā)性室性期前收縮、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯等停藥后常自行消失;對(duì)快速性心律失常者，如血鉀濃度低則可用靜脈補(bǔ)鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。電復(fù)律一般禁用，因易致心室顫動(dòng)。有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可予阿托品靜脈注射，此時(shí)異丙腎上腺素易誘發(fā)室性心律失常，不宜應(yīng)用。

　　3.用于房顫時(shí)控制心室率的藥物是()

　　A.纈沙坦

　　B.維拉帕米

　　C.胺碘酮

　　D.卡托普利

　　E.阿托品

　　【正確答案】B

　　【答案解析】控制心室率的藥物包括β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑或地高辛，但應(yīng)注意這些藥物的禁忌證。對(duì)于無(wú)器質(zhì)性心臟病患者來(lái)說(shuō)，目標(biāo)是控制心室率<110次/分。對(duì)于合并器質(zhì)性心臟病的房顫患者則目標(biāo)心率應(yīng)個(gè)體化。對(duì)于房顫伴快速心室率、藥物治療無(wú)效者，可施行房室結(jié)阻斷消觸術(shù)，并同時(shí)安置心室按需或雙腔起搏器。

　　4.關(guān)于房顫時(shí)抗凝劑的使用，下列說(shuō)法不正確的為()

　　A.注意避免外傷，規(guī)律飲食

　　B.盡量不要同時(shí)應(yīng)用其他抗血栓藥物

　　C.華法林需定期檢測(cè)INR

　　D.掌握藥物劑量，按時(shí)服藥

　　E.假如忘服1次華法林，不用補(bǔ)服

　　【正確答案】E

　　【答案解析】假如忘服1次華法林，如當(dāng)日記起則即時(shí)補(bǔ)服;如第二天才想起，則無(wú)需補(bǔ)服，只需服用常規(guī)劑量。如果漏服數(shù)天，就必須按照停藥后重新開(kāi)始服藥處理。E項(xiàng)錯(cuò)誤。

　　5.下列藥物中，可用于房顫時(shí)控制心室率的藥物為()

　　A.達(dá)比加群酯

　　B.胺碘酮

　　C.普羅帕酮

　　D.依布利特

　　E.地爾硫艸卓

　　【正確答案】E

　　【答案解析】A.達(dá)比加群酯——新型抗凝藥;B.胺碘酮——轉(zhuǎn)復(fù)房顫和維持竇律;C.普羅帕酮——轉(zhuǎn)復(fù)房顫和維持竇律;D.依布利特——轉(zhuǎn)復(fù)房顫;E.地爾硫(艸)卓——控制心室率。

　　6.預(yù)激綜合征伴房顫患者，控制心室率時(shí)慎用的藥物為()

　　A.地高辛

　　B.胺碘酮

　　C.硝苯地平

　　D.去乙酰毛花苷

　　E.美托洛爾

　　【正確答案】D

　　【答案解析】對(duì)于有明顯癥狀或伴有血流動(dòng)力學(xué)變化的快速房顫，可給予去乙酰毛花苷0.2～0.4mg溶于5%葡萄糖20ml中緩慢靜注，至心室率達(dá)到滿意程度，需要注意的是去乙酰毛花苷對(duì)于預(yù)激綜合征伴房顫要慎用。

　　7.對(duì)于慢性房顫控制心室率，一般用地高辛的劑量為()

　　A.0.2～0.4mg/d

　　B.0.125～0.25mg/d

　　C.5～10mg/d

　　D.3～7mg/kg

　　E.75～150mg/d

　　【正確答案】B

　　【答案解析】對(duì)于慢性房顫控制心室率，一般用地高辛0.125～0.25mg/d，qd。地高辛可與β受體阻斷劑合用，協(xié)同控制房顫患者的心室率。

　　二、綜合分析選擇題

　　[8～10]

　　患者，女性，42歲，高血壓5年，血壓最高達(dá)160/110mmHg。近兩年服用珍菊降壓片1粒/次，3次/日;吲達(dá)帕胺2.5mg/次，1次/日。半年前發(fā)現(xiàn)雙下肢乏力并反復(fù)痛風(fēng)來(lái)醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血鉀3.0mmol/L;尿酸870μmol/L。建議患者停用珍菊降壓片，加用貝那普利10mg/次，1次/日。兩周后患者血壓降至135/85mmHg，血鉀3.8mmol/L，痛風(fēng)未再發(fā)作。

　　8.換藥初期，患者最可能發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)是()

　　A.血鉀降低

　　B.血尿酸升高

　　C.支氣管痙攣

　　D.直立性低血壓

　　E.持續(xù)性干咳

　　【正確答案】E

　　【答案解析】ACEI最常見(jiàn)不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳，多見(jiàn)于用藥初期，癥狀較輕者可堅(jiān)持服藥，不能耐受者可改用ARB。其他不良反應(yīng)有低血壓、皮疹，偶見(jiàn)血管神經(jīng)性水腫及味覺(jué)障礙。

　　9.貝那普利屬于()

　　A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　B.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

　　C.利尿劑