執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn):體質(zhì)的分類(lèi)
體質(zhì),是由先天遺傳和后天獲得所形成的,人類(lèi)個(gè)體在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能活動(dòng)方面所固有的、相對(duì)穩(wěn)定的特性,與心理性格具有相關(guān)性。個(gè)體體質(zhì)的不同,表現(xiàn)為在生理狀態(tài)下對(duì)外界刺激的反應(yīng)和適應(yīng)上的某些差異性,以及發(fā)病過(guò)程中對(duì)某些致病因子的易感性和疾病發(fā)展的傾向性。所以,對(duì)體質(zhì)的研究有助于分析疾病的發(fā)生和演變,為診斷和治療疾病提供依據(jù)。
中醫(yī)學(xué)體質(zhì)分類(lèi)的方法,主要是根據(jù)中醫(yī)學(xué)的基本理論來(lái)確定人群中不同個(gè)體的'體質(zhì)差異。依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》原文,主要是按陰陽(yáng)氣血多少,結(jié)合人體膚色、體形、稟性、態(tài)度、性情等外觀形態(tài),以及對(duì)自然界變化的適用能力等方面的特征,將體質(zhì)分成太陰、少陰、太陽(yáng)、少陽(yáng)、陰陽(yáng)平和型,以及分為木型之人、火型之人、土型之人、金型之人、水型之人。按精氣陰陽(yáng)氣血的偏頗,功能活動(dòng)的盛衰,結(jié)合人的體態(tài)壯瘦、性情變化,運(yùn)用陰陽(yáng)分類(lèi)方法對(duì)體質(zhì)進(jìn)行分類(lèi)是體質(zhì)分類(lèi)的基本方法,其他體質(zhì)類(lèi)型常是在陰陽(yáng)分類(lèi)的基礎(chǔ)上派生、發(fā)展而成。人體正常體質(zhì)大致可分為陰陽(yáng)平和質(zhì)、偏陽(yáng)質(zhì)、偏陰質(zhì)三種類(lèi)型。
1、陰陽(yáng)平和質(zhì)
是指強(qiáng)健壯實(shí)、功能比較協(xié)調(diào)的體質(zhì)類(lèi)型。體質(zhì)特征為:身體強(qiáng)壯,胖瘦適度,體形勻稱(chēng)健壯;面色與膚色雖有五色之偏,但都紅黃隱隱,明潤(rùn)含蓄,頭發(fā)稠密有光澤;鼻色明潤(rùn),嗅覺(jué)通利;食量適中,二便調(diào)暢;目光有神,性格開(kāi)朗、隨和;夜眠安和,精力充沛,反應(yīng)靈活,思維敏捷,能耐寒暑,自身調(diào)節(jié)和對(duì)外適應(yīng)能力強(qiáng);唇色紅潤(rùn),舌質(zhì)淡紅,潤(rùn)澤,苔
薄白,脈象緩勻有神。具有這種體質(zhì)特征的人,不易感受外邪,平素患病較少,即使患病,易于治愈,康復(fù)亦快,有時(shí)可不藥而愈,易獲長(zhǎng)壽。
2、偏陽(yáng)質(zhì)
是指具有代謝相對(duì)亢奮、身體偏熱、多動(dòng)、好興奮等特性的體質(zhì)類(lèi)型。體質(zhì)特征為:形體適中或偏瘦,但較結(jié)實(shí);面色多略偏紅或微蒼黑,或呈油性皮膚,皮膚易生瘡癤;食量較大,消化吸收功能健旺,大便易干燥,小便易黃赤;平素畏熱喜冷,耐冬不耐夏,或體溫略偏高;動(dòng)則易出汗,口渴喜冷飲;精力旺盛,動(dòng)作敏捷,反應(yīng)靈敏,性欲較強(qiáng),喜動(dòng)好強(qiáng);性格外向,易急躁;唇、舌偏紅,苔薄易黃,脈象多數(shù)或細(xì)弦。
具有這種體質(zhì)特征的人,陽(yáng)氣偏亢,多動(dòng)少靜,對(duì)風(fēng)、暑、熱、燥等陽(yáng)邪具有易感性,外感發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實(shí)證,易從陽(yáng)化熱傷陰。容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠及出血等病癥。在用藥上宜涼潤(rùn),忌用辛香燥熱。
3、偏陰質(zhì)
是指具有代謝相對(duì)抑制、身體偏寒、喜靜少動(dòng)等特征的體質(zhì)類(lèi)型。體質(zhì)特征為:形體適中或偏胖,但肌肉不壯;面色偏白而欠華,口唇色淡;毛發(fā)易落;食量較小,消化吸收功能一般;平時(shí)畏寒喜熱,手足不溫,耐夏不耐冬,或體溫偏低;大便溏薄,小便清長(zhǎng);精力偏弱,容易疲勞,睡眠偏多;動(dòng)作遲緩,反應(yīng)較慢,喜靜少動(dòng),性欲偏弱;性格內(nèi)向,或膽小易驚;舌質(zhì)偏淡,脈多遲緩。
具有這種體質(zhì)類(lèi)型的人,對(duì)寒、濕等陰邪具有易感性,受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證;容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥。在用藥上宜溫,忌用苦寒。
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