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內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案

時間:2024-10-17 00:54:21 內(nèi)科主治醫(yī)師 我要投稿

2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案

  模擬試題一:

2017內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案

  (1~3題共用備選答案)

  A.主要為嘔血和黑糞

  B.胸骨后燒灼感、上腹劇痛、頻繁惡心嘔吐

  C.上腹不適、厭食、惡心嘔吐 D.發(fā)熱、腹痛、嘔吐膿樣含壞死粘膜 E.上腹飽脹、噯氣

  1.急性化膿性胃炎D

  2.急性胃粘膜損害A

  3.急性腐蝕性胃炎B

  (4~6題共用備選答案)

  A 燒傷引起的胃粘膜應(yīng)激性損害 B 樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的胃粘膜損害 C 非甾體類抗炎藥引起的胃粘膜損害 D 幽門螺桿菌引起的胃粘膜損害 E 膽汁反流引起的胃粘膜損害

  4. Cushing潰瘍 B高

  5. Curling潰瘍 A

  6. NSAID相關(guān)性胃病 C

  (7~10題共用備選答案)

  A 嘔血和/或黑糞為主要臨床表現(xiàn) B 以腹瀉、嘔吐和腹痛為主要臨床表現(xiàn),多合并腸炎 C 以右上腹痛、黃疸、發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn) D 以全身敗血癥和急性腹膜炎癥為主要臨床表現(xiàn)

  E 有吞服硝酸、硫酸、氫氧化鈉或砷等化學(xué)物質(zhì)

  7. 急性應(yīng)激引起的急性胃炎A

  8. 急性感染病毒引起的急性胃炎B

  9. 急性化膿性胃炎D

  10. 腐蝕性胃炎E低

  11.下列哪種說法不是引起急性腎小球腎炎的發(fā)病機制:E中

  A. 抗原抗體導(dǎo)致免疫反應(yīng)后可通過循環(huán)免疫復(fù)合物沉積予腎小球致病

  B. 種植于腎小球的抗原與循環(huán)中的特異抗體相結(jié)合形成原位免疫復(fù)合物而致病

  C. 腎小球內(nèi)的免疫復(fù)合物激活補體后引起一系列反應(yīng)導(dǎo)致腎小球損傷

  D. 補體的激活導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮和系膜細胞增生、中性粒細胞和單核細胞浸潤損傷腎臟

  E. N蛋白引起免疫反應(yīng)后可通過形成循環(huán)免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球損傷

  12.下列關(guān)于急進性腎小球腎炎的病理特點的描述哪種不正確:B中

  A. 50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成

  B. 30%以上的腎小球囊腔內(nèi)有占腎小球囊腔50%以上的新月體形成

  C. 可有細胞性新月體、細胞纖維性和纖維性新月體形成

  D.50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成

  E. 病理類型為新月體腎炎

  13.下列哪一項不是急進性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn):E低

  A. 起病急,有血尿、蛋白尿、浮腫

  B. 尿量減少或進行性減少

  C. 腎功能進行性惡化 D.病理為新月體腎炎

  E. 貧血

  14.女性患者,臨床診斷為急進性腎小球腎炎綜合征,則不會由下列哪種疾病引起:E低

  A. 肺出血一腎炎綜合征

  B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

  C. 過敏性紫癜性腎炎

  D.重癥系膜毛細血管性腎小球腎炎

  E. 重癥系膜增生性腎小球腎炎

  15.關(guān)于影響急進性腎炎預(yù)后的生要因素中描述不正確的是:A高

  A. 免疫病理類型中以I型最好.Ⅲ型最差

  B. 無少尿、血肌酐<530μmol/L即開始

  治療者預(yù)后較好

  C. 老年患者預(yù)后相對較差

  D.無纖維性新月體、腎小球硬化或間質(zhì)纖維化者予強化治療預(yù)后較好

  E. 細胞性新月體即開始強化治療者預(yù)后較好

  16.尿中紅細胞管型常見于:A 低

  A. 急性腎小球腎炎

  B. 急性腎盂腎炎

  C. 急性出血性膀胱炎

  D.急性腎衰竭

  E. 慢性腎衰竭

  17.急性腎小球腎炎腎活檢電鏡檢查的典型變化為:A中

  A. 上皮細胞下駝峰狀電子致密物

  B. 上皮細胞足突廣泛融合

  C. 上皮下多數(shù)電子致

  密物

  D.系膜區(qū)、內(nèi)皮下伴上皮電子致密物

  E. 系膜區(qū),有時還可在內(nèi)皮下見到電子致密物

  18.糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為:D 低

  A. 水腫消退

  B. 血尿消失

  C. 血粘度恢復(fù)

  D.蛋白尿消失

  E. 血漿白蛋白恢復(fù)正常

  19.關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項不正確:C中

  A. 對癥治療

  B. 急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

  C. 必須使用青霉素治療

  D.注意防治合并癥

  E. 禁止腎毒性藥物的使用

  20.關(guān)于隱匿型腎小球腎炎,哪項不正確:C 中

  A. 僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎

  B. 血尿為腎小球源性

  C. 多可自愈

  D.蛋白尿以白蛋白為主

  E. 無需特殊治療

  21.急進性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是:A 高

  A. 短期內(nèi)進行性腎功能減退

  B. 以肉眼血尿為主

  C. 有高血壓

  D.有貧血

  E. 對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差

  21.急進性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是:A 高

  A. 短期內(nèi)進行性腎功能減退

  B. 以肉眼血尿為主

  C. 有高血壓

  D.有貧血

  E. 對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差

  22.下列哪種疾病常引起中老年患者腎病綜合征:D高

  A. 過敏性紫癜腎炎

  B. 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎小球腎炎

  C. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

  D. 膜性腎病

  E. 系膜增生性腎小球腎炎

  23.腎病綜合征患者出現(xiàn)高脂血癥的原因是:A中

  A. 肝合成脂蛋白增加

  B. 脂蛋白分解增加

  C. 低白蛋白血癥

  D.高蛋白飲食

  E.

  高脂飲食

  24.屬于激素敏感型的腎小球病多為:E低

  A. 局灶性節(jié)段性腎小球硬化

  B. 膜性腎病

  C. 系膜毛細血管性腎小球腎炎

  D.系膜增生性腎小球腎炎

  E. 微小病變型腎病

  25.不會引起腎病綜合征的疾病是:C中

  A .過敏性紫癜性腎炎

  B. 狼瘡性腎炎

  C. 急性腎盂腎炎 D.急性腎小球腎炎

  E.

  骨髓瘤性腎病

  26.下列哪個因素不會加重蛋白尿的排出:E低

  A. 高血壓

  B. 高蛋白飲食

  C. 靜脈滴注白蛋白

  D.輸注血漿

  E. 低鹽飲食

  27.18歲男性患者,臨床診斷為原發(fā)性腎病綜合征,下列哪種表現(xiàn)出現(xiàn)的可能性最。篍

  A.高度浮腫

  B.尿蛋白>3.5g/d

  C.血尿  D.高脂血癥

  E.血清M蛋白

  28.22歲男性患者,反復(fù)浮腫5個月,尿蛋白(+++),紅細胞(+++)/HP,腎活檢示系膜毛細血管性腎小球腎炎,下列哪種說法是錯誤的:E高

  A.可出現(xiàn)血清C3降低

  B.光鏡下可見系膜細胞重度增生

  C.光鏡可見雙軌征

  D.

  該患者對糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)差  E.該病進展緩慢,預(yù)后較好

  29.22歲女性腎病綜合征患者,用潑尼松和環(huán)磷酰胺治療半年,其間發(fā)生肺炎2次,

  關(guān)于該患者反復(fù)出現(xiàn)肺炎的原因下列哪種說法是錯誤的:D中

  A. 長期低蛋白血癥

  B. 血清補體成分減少

  C. 血清IgG減少

  D.沒有長期預(yù)防性服用抗生素

  E. 長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物

  30.下列哪項不是腎病綜合征的并發(fā)癥:A低

  A. 大量蛋白尿

  B. 血栓及栓塞

  C. 急性腎衰竭

  D.脂肪代謝紊亂

  E. 感染

  31.下列哪項不是腎病綜合征蛋白代謝紊亂所致的后果:C中

  A .營養(yǎng)不良

  B. 微量元素缺乏

  C. 血栓形成

  D.誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂

  E. 血漿藥物結(jié)合蛋白減少

  32.27歲女性患者,浮腫2月,尿蛋白(++++),臨床診斷為腎病綜合征,下列哪項治療措施是錯誤的:B低

  A. 給予高質(zhì)量蛋白飲食

  B. 每天限鹽<6g/d

  C. 應(yīng)用呋塞米消腫利尿

  D.可用糖皮質(zhì)激素治療

  E. 必要時可用細胞毒藥物

  33.45歲女性患者,臨床診斷為腎病綜合征,現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療,下列哪種說法不正確:B中

  A .可適當應(yīng)用呋塞米

  B. 在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染

  C.在患者尿蛋白減少時糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量

  D.要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓

  E. 可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林

  34.23歲男性腎病綜合征患者,予潑尼松治療8周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,關(guān)于潑尼松治療有效的可能機制下列哪種說法是錯誤的:E高

  A. 抑制炎癥反應(yīng)

  B. 且抑制細胞免疫和體液免疫

  C.抑制醛固酮的分泌

  D.抑制抗利尿激素分泌

  E. 直接降低腎小球內(nèi)高壓

  35.34歲男性,診斷為腎病綜合征,用潑尼松60mg/d治療3個月,仍反復(fù)浮腫,尿蛋白(++~+++),下列何種說法錯誤:A中

  A .繼續(xù)加大潑尼松用量再治療6個月

  B. 該患者可能屬于激素無效型

  C. 可加用環(huán)

  磷酰胺治療

  D.可試用環(huán)孢素

  E. 可用中藥配合治療

  36.54歲男性患者,反復(fù)浮腫、尿少5個月,腎活檢病理報告為早期膜性腎病,下列哪種說法錯誤:A高

  A. 該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療

  B. 該患者易發(fā)生血栓,應(yīng)積極予抗凝治療

  C. 可使用ACEl治療

  D.該患者有自發(fā)緩解的可能

  E. 可給予呋塞米消腫利尿

  37.23歲男性患者,反復(fù)全身重度浮腫3個月,臨床診斷為腎病綜合征,用潑尼松60mg/d治療12周,2天前出現(xiàn)右側(cè)下肢靜脈血栓形成,關(guān)于該患者血栓形成的原因下列哪種說法不正確:E高

  A. 長時間應(yīng)用潑尼松

  B. 有效血容量減少

  C. 凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡

  D.血小板功能亢進

  E. 以上都不正確

  38.23歲女性患者,雙下肢浮腫4周,血壓170/95mmHg,尿蛋白(++++), 紅細胞(++),血肌酐172umol/L血白蛋白21g/L,下列哪項與本病預(yù)后的關(guān)系最。篊中

  A. 高血壓程度

  B. 蛋白尿程度

  C. 血尿程度

  D.腎功能情況

  E. 腎活檢病理類型

  39.腎小球源性血尿最常見的病因是:C低

  A. 急性腎小球腎炎

  B. 急進性腎小球腎炎

  C. IgA腎病

  D.腎病綜合征

  E. 系膜毛細血管性腎小球腎炎

  40.在IgA腎病的發(fā)病中起作用的是:A高

  A. IgAl

  B. IgA2

  C. IgA3

  D.lgA4

  E. 以上都不是

  41.23歲男性患者,經(jīng)腎活檢診斷為IgA腎病,則其可出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn):B低

  A. 血IgA降低

  B. 血IgA升高

  C. 血C3升高

  D.血C3降低

  E. 以上都不是

  42.IgA腎病最典型的臨床表現(xiàn)是:A低

  A. 上呼吸道感染24~72h后出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿

  B. 無癥狀性尿異常

  C. 血尿、蛋白尿、高血壓、尿量減少、輕度浮腫

  D.腎病綜合征

  E. 以上都不是

  43.在IgA腎病的發(fā)病機制中,下列說法哪種是不正確的:D高

  A. 粘膜免疫與IgA腎病發(fā)病機制有關(guān)

  B. IgA腎病患者血清中IgAl較正常人顯著增高

  C. IgA腎病患者血清中IsAl的絞鏈區(qū)糖基化缺乏

  D.細胞免疫在IgA腎病發(fā)病機制中不起作用

  E. 在腎小球系膜區(qū)沉積的IgA免疫復(fù)合物為IgAl

  44.以下哪項不是IgA腎病的臨床表現(xiàn):E中

  A. 肉眼血尿發(fā)作

  B. 無癥狀性尿異常

  C. 高血壓

  D.腎病綜合征

  E. 白細胞尿

  45.20歲女性患者,血尿3個月,無浮腫、蛋白尿,血壓145/95mmHg,腎活檢示IgA腎病,下列何種說法不正確:E中

  A. 血清IgA水平有可能升高

  B. 可合并有腰痛

  C. 腎活檢組織光鏡下主要改變?yōu)槟I小球系膜增生

  D.其免疫病理特征為腎小球系膜區(qū)或系膜及毛細血管壁有IgA顆粒沉積

  E. 應(yīng)積極給予糖皮質(zhì)激素治療

  46.下列哪種藥物可引起急性間質(zhì)性腎炎和腎小球微小病變腎病:D高

  A. 磺胺

  B. 青霉素

  C. 氧氟沙星

  D.非甾體抗炎藥

  E. 以上都不是

  47.下列哪種病理改變是急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的特點:A中

  A. 嗜酸性粒細胞浸潤

  B. 淋巴細胞浸潤

  C. 單核細胞浸潤

  D.巨噬細胞浸潤

  E. 中性粒細胞

  48.下列哪種病理改變是慢性間質(zhì)性腎炎的特點:E高

  A. 腎間質(zhì)水腫

  B. 彌漫性淋巴細胞及單核細胞浸潤

  C. 嗜酸性粒細胞浸潤

  D.腎小管上皮細胞退行性變

  E. 腎間質(zhì)多灶或大片狀纖維化

  49.28歲女性患者,服用頭孢拉啶l周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱,查尿常規(guī)示白細胞+,蛋白尿+ ,尿糖+,比重1.0l0,血肌酐2 l 2μmol/L,血糖4.7mmol/L.其最可能的診斷是:B高

  A. 慢性間質(zhì)性腎炎

  B. 急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎

  C. 尿路感染

  D.急性腎小球腎炎

  E. 急進性腎小球腎炎

  49.38歲女性患者,因腎結(jié)石服用關(guān)木通6月后出現(xiàn)夜尿增多,臉色蒼白,查尿常規(guī)示白細胞(十),尿糖(+),比重1.0l0,血肌酐3 1 6μmol/L ,血紅蛋白86g/L。血糖4.2 mol/L .其最可能的診斷是:A高

  A. 慢性間質(zhì)性腎炎

  B. 急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎

  C. 尿路感染

  D.慢性腎小球

  腎炎

  D.急進性腎小球腎炎

  50.關(guān)于急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的說法,下列哪種是錯誤的:E中

  A. 全身過敏表現(xiàn)常見

  B. 常出現(xiàn)無菌性白細胞尿、血尿及輕度蛋白尿

  C. 常出現(xiàn)少尿或非少尿性急性腎衰竭

  D.常出現(xiàn)腎性糖尿

  E. 以腎間質(zhì)中性粒細胞浸潤等急性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)

  模擬試題二:

  1 .下列哪項不屬于各種動脈硬化的共同特點:A.

  A.. 炎癥性

  B.. 退行性

  C. 增生性

  D. 管壁增厚變硬,失去彈性

  E. 管腔縮小

  2. 動脈粥樣硬化最多受罹患的動脈是:

  B.

  A..腎動脈

  B.. 冠狀動脈

  C. 脾動脈

  D. 肺動脈

  E. 肱動脈

  3. 脂質(zhì)成分最主要是:C

  A.. 磷脂

  B.. 甘油三酯

  C. 膽固醇和膽固醇酯

  D. 膠原

  E. 蛋白多糖

  4. 動脈粥樣硬化的最新檢查手段是:E

  A..

  C.T 檢查

  B.. MRI 檢查

  C. 數(shù)字減影法動脈造影

  D. 多普勒超聲檢查

  E. 血

  管內(nèi)超聲顯像和血管鏡檢查

  5. 體重超標準者每天膽固醇不宜超過:C

  A.. 500mg

  B.. 1000mg

  C. 300mg

  D. 400mg

  E. 200mg

  6. 以下哪類食物屬于低膽固醇類食物:C

  A.. 肝

  B.. 魷魚

  C. 雞肉

  D. 骨髓

  E. 蛋黃

  7 .下列哪種藥物可導(dǎo)致彌漫性肌痛:D

  A.. 非諾貝特

  B.. 益多酯

  C. 煙酸

  D. 辛伐他汀

  E. 吉非貝齊

  8. 次極量運動試驗要求運動的心率要達到多少為負荷目標:D

  A.. 最大心率的 80%

  B.. 最大心率的 90%

  C. 最大心率的 60%

  D. 最大心率的 85%~90%

  E. 最大心率的 80%~85%

  9. 治療變異型心絞痛療效最好的藥是:

  B.

  A.. 硝酸甘油

  B.. 地爾硫卓

  C. 美托洛爾

  D. 維拉帕米

  E. 阿替洛爾

  10. 心肌梗死時最先出現(xiàn)的癥狀是:E

  A.. 發(fā)熱

  B.. 胃腸道癥狀

  C. 心動過速

  D. 心律失常

  E. 疼痛

  11. 心臟病的猝死中一半以上為:A.

  A.. 冠心病引起

  B.. 心肌炎引起

  C. 高血壓心臟病引起

  D. 擴張型心肌病引起

  E. 肥厚型心肌病引起

  12. “ Sudden

  D.eA.th ”是指自然發(fā)生出乎意料的突然死亡,世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后多少h死亡者為猝死:

  B.

  A.. 1 h

  B.. 6 h

  C. 2 h

  D. 24 h

  E. 12 h

  13. 心肌梗死恢復(fù)期,有助于預(yù)測發(fā)生嚴重心律失常的檢查是:A.(高)

  A.. 心室晚電位

  B.. Holter

  C. 超聲顯像檢查

  D. 心向量圖

  E. 放射性核素檢查

  14. 下列哪項屬于冠心病發(fā)病的次要危險因素:D

  A.. 絕經(jīng)后的婦女

  B.. 總膽固醇及低密度脂蛋白增高

  C. 脂蛋白(α)增高

  D. 超標準體重的肥胖者

  E. 糖尿病

  15. 動脈粥樣硬化 最易累及哪支冠狀動脈:D

  A.. 左冠狀動脈主干

  B.. 右冠狀動脈竇房結(jié)支

  C. 左冠狀動脈竇房結(jié)支

  D. 左冠狀動脈的降支

  E. 左冠狀動脈回旋支

  16. 房室結(jié)的血供通常來自:D

  A.. 左冠狀動脈

  B.. 左冠狀動脈前降支

  C. 左冠狀動脈回旋支

  D. 右冠狀動脈

  E. 左右冠狀動脈

  17. 下列哪種是屬于以降低血甘油三酯為主的藥物:A.

  A.. 吉非貝齊

  B.. 辛伐他汀

  C. 普羅布考

  D. 彈性酶

  E. 氟伐他汀

  18. 以下哪項不屬抗血小板粘附和聚集的藥物:C

  A.. 潘生丁

  B.. 阿司匹林

  C. 低分子肝素

  D. 噻氯匹定

  E. 氯吡格雷

  19. 心絞痛發(fā)生的典型部位是:A.

  A.. 胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)

  B.. 胸骨體下段之后

  C. 心尖區(qū)

  D. 肩左臂內(nèi)側(cè)達無名

  E. 橫貫前胸

  20. 對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是:C

  A.. 心電圖的病理性 Q 波

  B.. 心電圖表現(xiàn)ST 段上抬

  C. 肌鈣蛋白增高(定量測定)

  D.C.K 增高

  E.C.K — MB. 增高

  21.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項中不恰當?shù)氖?/p>

  E.中

  A.. 應(yīng)用敏感抗生素

  B.. 應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物

  C. 應(yīng)用支氣管擴張劑

  D. 霧化吸入稀釋痰液

  E. 菌苗注射

  22.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是

  E.低

  A.. 肺出血

  B.. 支氣管擴張

  C. 小葉性肺炎

  D. 肺栓塞

  E. 肺氣腫、肺心病

  25.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中,哪項不應(yīng)使用抗生素 A. 中

  A.. 咳粘液樣痰

  B.. 發(fā)熱

  C. 喘息伴哮鳴音

  D. 肺內(nèi)多量濕啰音

  E. 外周血白細胞15乘以十的九次方/L

  26.慢性支氣管炎典型病變中沒有

  C. 高

  A.. 粘膜上皮鱗化

  B.. 支氣管腺體和杯狀細胞增生

  C. 支氣管內(nèi)有多量泡沫細胞

  D. 支氣管壁有炎性細胞浸潤

  E. 粘膜下平滑肌斷裂、萎縮

  27.小葉中央型肺氣腫的病理改變是

  D. 中

  A.. 一級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

  B.. 終末細支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴張

  C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

  D. 終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄,其遠端二級呼吸性細支氣管擴張

  E. 呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

  28.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是

  E.中

  A.. 體格檢查有桶狀胸、紫紺

  B.. 心電圖呈低電壓

  C. 胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬

  D. 血氣分析PA.O2<60mmHg,PA.CO2>50mmHg

  E. 肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實測值/預(yù)計值<60%

  29.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

  B. 中

  A.. 大氣道阻塞

  B.. 小氣道阻塞

  C. 雙肺哮鳴音

  D. 桶狀胸

  E. 胸片示肺紋理增粗

  30.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是

  B. 低

  A.. 灶性肺氣腫

  B.. 小葉中央型肺氣腫

  C. 全小葉型肺氣腫

  D. 混合型肺氣腫

  E. 間質(zhì)性肺氣腫

  31.肺氣腫時,其主要癥狀是

  C. 低

  A.. 突發(fā)性呼吸困難

  B.. 夜間陣發(fā)性呼吸困難

  C. 逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重

  D. 紫紺

  E. 心悸

  32.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是

  D. 中

  A.. 呼氣相延長,呼氣相哮鳴音

  B.. 呼吸音減低

  C. 心音遙遠

  D. 胸膜摩擦音

  E. 桶狀胸

  33.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是

  B. 中

  A.. 支氣管哮喘,舒張試驗陽性

  B.. 伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

  C. 伴有氣流阻塞的囊性纖維化

  D. 沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

  E. 伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎

  34.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是

  B. 高

  A.. PA.O2低于正常

  B.. 殘氣量/肺總量>40%

  C. 第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

  D. 最大通氣量低于預(yù)計值的80%

  E. 潮氣量低于預(yù)計值的80%

  35.肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了

  E.中

  A.. 頸靜脈怒張

  B.. 水腫

  C. 肝腫大和壓痛

  D. 尿少

  E. 咳粉紅色泡沫狀痰

  36.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是

  B. 低

  A.. 電軸右偏

  B.. Sv1+Rv5≥1.05mV

  C. V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波

  D. 肺型P波

  E. 右束支傳導(dǎo)阻滯

  37.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是

  D. 中

  A.. 心律失常

  B.. 休克

  C. 消化道出血

  D. 呼吸衰竭

  E. 電解質(zhì)紊亂

  38.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述,錯誤的是

  E.高

  A.. 應(yīng)用前需糾正缺氧

  B.. 應(yīng)先抗感染治療

  C. 心衰糾正即停用

  D. 用小劑量快作用制劑

  E. 心率70~80次/分為療效指征

  39.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征,以下各項中不正確的是

  E.中

  A.. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者

  B.. 以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人

  C. 合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者

  D. 合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者

  E. 心率>120次/分,有房性早搏者

  40.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起 A. 低

  A.. 低鉀低氯性堿中毒

  B.. 代謝性酸中毒

  C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

  D. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

  E. 稀釋性低鈉血癥

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