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關(guān)于廢棄藥品回收物流的管理
藥品有效期是衡量藥品安全性和有效性的重要指標(biāo)，過(guò)期藥品數(shù)量的增加不僅給家庭造成較大的浪費(fèi)，也給社會(huì)、環(huán)境、人民健康帶來(lái)嚴(yán)重的安全隱患。如何有效地回收處理過(guò)期藥品構(gòu)建過(guò)期藥品回收的長(zhǎng)效機(jī)制，是確保人體用藥安全、維護(hù)人民健康的客觀要求。
一、廢棄藥品回收物流概述
我國(guó)逆向物流起步較晚，尤其醫(yī)藥行業(yè)回收物流的應(yīng)用更為落后，缺乏完善的信息系統(tǒng)及較完備的運(yùn)輸管理系統(tǒng)，既造成了消費(fèi)者及廠商退貨困難，也對(duì)企業(yè)造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。藥品的回收主要是指對(duì)家庭過(guò)期藥的回收，由于消費(fèi)者對(duì)廢舊藥品對(duì)健康及對(duì)環(huán)境的危害認(rèn)識(shí)不深，以及企業(yè)對(duì)回收廢舊藥品積極性不高，導(dǎo)致出現(xiàn)廢棄藥品回收不規(guī)范的現(xiàn)象。
二、國(guó)外的廢棄藥品回收模式
國(guó)外常用的回收方法“誰(shuí)出售，誰(shuí)回收”，且早已成為慣例，商品生產(chǎn)者須在生產(chǎn)銷(xiāo)售前考慮到回收處理的方式和成本，藥品也不例外。在英國(guó)，隨便亂扔藥品會(huì)被記大過(guò)，過(guò)期藥品一定要放進(jìn)一個(gè)標(biāo)有“過(guò)期藥品”的垃圾袋中。德國(guó)藥店是處理過(guò)期藥的主要部門(mén)，并統(tǒng)一焚燒過(guò)期藥。法國(guó)則在1992年4月就頒布法令要求制藥企業(yè)負(fù)責(zé)回收處理其所生產(chǎn)藥品的廢舊包裝。不難看出，藥品的回收處理是生產(chǎn)廠家不容推卸的職責(zé)。
三、我國(guó)廢棄藥品回收模式
1.企業(yè)回收
企業(yè)回收模式主要是依靠大企業(yè)帶頭，如白云山藥業(yè)和廣藥集團(tuán)是國(guó)內(nèi)最早設(shè)立免費(fèi)更換機(jī)制的醫(yī)藥企業(yè)，自2005年3月白云山和廣藥集團(tuán)最早在廣州推出免費(fèi)更換自有品牌過(guò)期藥品的服務(wù)，之后相繼在上海、湖北、山東、海南等地也都出現(xiàn)了類(lèi)似的活動(dòng)，但基本都在大城市，農(nóng)村地區(qū)基本沒(méi)有。雖然廢棄藥品回收在我國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)，但回收的主體卻不同，有的是藥廠、有的是零售藥店，沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定。
2.不法商販回收
現(xiàn)在許多醫(yī)院、診所及小區(qū)都貼滿(mǎn)了很多高價(jià)回收過(guò)期藥品的小廣告，不少市民貪圖小利，將家里的過(guò)期藥品賣(mài)給這些不法商販或非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些藥品經(jīng)過(guò)重新包裝之后，流入農(nóng)村或基層的藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有統(tǒng)計(jì)顯示，目前農(nóng)村市場(chǎng)三分之二的過(guò)期藥都是從城市家庭小藥箱流出來(lái)的。農(nóng)村成了家庭過(guò)期藥的集散地。這些廢舊藥品有些是違禁藥品，質(zhì)量很難保證，有些已經(jīng)失效，對(duì)患者的身體造成延誤病情、甚至危及生命的不良影響。也有人借公費(fèi)醫(yī)療之便賣(mài)藥賺錢(qián)，從而就形成了我國(guó)廢舊藥品市場(chǎng)的惡性循環(huán)。
四、廢棄藥品回收物流存在的問(wèn)題
1.廢棄藥品回收體制不健全
首先，我國(guó)對(duì)于廢棄藥品回收物的體系建立是由政府強(qiáng)行執(zhí)行還是企業(yè)自主回收至今沒(méi)有明確的規(guī)定。其次，到目前為止在我國(guó)還沒(méi)有一個(gè)正式的廢棄藥品回收機(jī)構(gòu)。因?yàn)閺U棄藥品回收藥品企業(yè)需要投入較大的成本，尤其對(duì)于家庭過(guò)期藥品的回收，由于不能對(duì)藥品進(jìn)行循環(huán)再利用，企業(yè)所投入的成本更大。因此很多藥品企業(yè)還沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到逆向物流對(duì)企業(yè)發(fā)展的重要性。
2.廢棄藥品回收物流體系不完善
近年來(lái)很多企業(yè)都致力于藥品正向物流系統(tǒng)的建立，也取得了較大的成效，但對(duì)逆向物流的認(rèn)識(shí)和重視程度不夠。大部分藥品企業(yè)缺乏行之有效的回收物流系統(tǒng)。物流信息系統(tǒng)和運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)尚不完善，造成退貨和回收困難及混亂的局面。從源頭到末端的物流沒(méi)有銜接起來(lái)，企業(yè)整個(gè)藥品逆向物流系統(tǒng)不能得以有效的運(yùn)行，亦難達(dá)到挖掘新的利潤(rùn)源、增強(qiáng)客戶(hù)滿(mǎn)意度及提升企業(yè)形象等目的。
3.藥品回收物流法律法規(guī)不健全
我國(guó)關(guān)于藥品的回收物流管理法規(guī)并不完善。2007年12月6日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局局務(wù)會(huì)審議通過(guò)了《藥品召回管理辦法》，對(duì)回收物流中的藥品召回流程制定了比較詳細(xì)的管理辦法，但是只限于企業(yè)藥品召回。對(duì)于家庭廢棄藥的處置，只在《中華人民共和國(guó)藥品管理辦法》(從2001年12月1日起實(shí)行)中，提到生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用藥品的單位不得使用過(guò)期藥品。近來(lái)浙江臺(tái)州、紹興、北京市西城區(qū)衛(wèi)生部分別出臺(tái)過(guò)一些相關(guān)規(guī)定，但未對(duì)相關(guān)單位責(zé)權(quán)利、居民責(zé)任、回收渠道等執(zhí)行細(xì)節(jié)做明確的法律規(guī)定，致使家庭廢棄藥品成了我國(guó)藥品管理中的“真空地帶”。
五、廢棄藥品回收物流發(fā)展建議
(一)借助先進(jìn)科技建立物流信息網(wǎng)絡(luò)
物流信息不論是正向物流還是逆向物流及時(shí)準(zhǔn)確物流信息都是至關(guān)重要的，而逆向物流的不確定性、不及時(shí)性，無(wú)疑對(duì)這個(gè)信息系統(tǒng)要求是比較高的。在我國(guó)科技高速發(fā)展的今天建立一個(gè)及時(shí)完善的物流信息系統(tǒng)還是完全可以做到的。雖然發(fā)展的比較晚但是有強(qiáng)有力的科技做后盾，完全可以從一個(gè)較高的起點(diǎn)起步，做好廢棄藥品回收管理。
(二)國(guó)家政策有力的支持和刺激
政府應(yīng)承擔(dān)起引導(dǎo)和監(jiān)督的責(zé)任，建立健全環(huán)境保護(hù)監(jiān)督體系并進(jìn)行宣傳。此外還可由政府牽頭建設(shè)符合我國(guó)實(shí)際的信息網(wǎng)絡(luò)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)也會(huì)越來(lái)越多的感受到來(lái)自世界各地的壓力。企業(yè)為了自身的生存，勢(shì)必會(huì)越來(lái)越注重物流特別是逆向物流所能為企業(yè)帶來(lái)的收益。逆向物流勢(shì)必成為企業(yè)的重要利潤(rùn)源，為企業(yè)乃至整個(gè)社會(huì)帶來(lái)收益。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)藥品研究及生產(chǎn)過(guò)程管理
進(jìn)一步加強(qiáng)藥品研究、生產(chǎn)過(guò)程管理，從藥品的研究來(lái)看，為了能有效地降低逆向性物流，產(chǎn)品研究應(yīng)該充分考慮逆向物流的需求，使其便于將來(lái)的回收、再利用、自然分解。
(四)加強(qiáng)企業(yè)和消費(fèi)者對(duì)藥品回收物流的認(rèn)知
目前，有很多藥品企業(yè)及其消費(fèi)者對(duì)逆向物流的認(rèn)識(shí)不足，因此，加強(qiáng)其回收物流意識(shí)教育是非常重要的。以各種輿論工具為推動(dòng)力量，如電視、報(bào)紙、廣播、廣告、小品等媒體形式，通過(guò)向社會(huì)宣傳藥品回收物流的必要性和作用等。使企業(yè)意識(shí)到建立廢棄藥品回收物流系統(tǒng)有利于企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展壯大，也讓消費(fèi)者提高安全用藥意識(shí)和環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
廢棄藥品回收物流管理，不僅強(qiáng)調(diào)對(duì)廢棄藥品的回收，關(guān)鍵是減少回收物流活動(dòng)中的資源消耗及環(huán)境污染和對(duì)回收后的資源的充分利用。管理好廢棄藥品回收物流，有利于增加企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益，增加社會(huì)利益促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)和諧社會(huì)的建立。但是回收物流管理是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，尤其是對(duì)廢棄藥品回收物流的過(guò)程的管理，要做好藥品行業(yè)的回收物流管理，還需要不斷的去研究、探索。
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