醫(yī)院藥房實(shí)踐報(bào)告
今年暑假我到永新縣人民醫(yī)院的藥房實(shí)習(xí)了兩星期，了解了醫(yī)院的大概部門，有門診部，藥房，注射室，還有B超室，放射室等。門診又有分眼科，耳科，皮膚科，小兒科等。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，醫(yī)生和護(hù)士們都很支持，使我在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)上的知識(shí)獲得不少。藥房的主任還有幾位護(hù)士姐姐給予了悉心的指導(dǎo)和幫助，使得我受益匪淺，亦有一中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的老醫(yī)生給我講解了中醫(yī)藥的知識(shí)，讓我感覺(jué)到中醫(yī)的博大精深，也覺(jué)得中醫(yī)在現(xiàn)下的情況需要更科學(xué)，更深遠(yuǎn)的發(fā)展。
這家醫(yī)院在平時(shí)很是繁忙，醫(yī)院里的人經(jīng)常忙不過(guò)來(lái)，凡是有點(diǎn)不舒服的，首先都會(huì)到這家醫(yī)院看毛病，在口碑上是比較好的。一方面是這家醫(yī)院的設(shè)備比較齊全，B超室和拍片室自然不在話下，還有CT室等，在無(wú)法準(zhǔn)確診斷病癥的情況下，就可以借助這些先進(jìn)設(shè)備幫助病人找到病因，并在最短的時(shí)間內(nèi)做出 合適的治療方法，讓病人早點(diǎn)脫離病痛的折磨；另一方面就是這家醫(yī)院的人對(duì)待病人很是和藹，醫(yī)生會(huì)幫病人拿藥取藥，經(jīng)常對(duì)病人進(jìn)行探望，詢問(wèn)身體狀況如何，遇到?jīng)]帶夠錢的病人，可進(jìn)行賒賬，并不寫賬單的，只要下次來(lái)記得補(bǔ)上就行了，這充分體現(xiàn)了對(duì)病人的信任，讓人不得不在情感上有點(diǎn)感動(dòng)，故這所醫(yī)院成了孕婦，老人 ，小孩們 看病的首選地。
現(xiàn)在說(shuō)說(shuō)在藥房的實(shí)習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對(duì):查處方,對(duì)科別,姓名,年齡;查藥品,對(duì)藥名,規(guī)格,數(shù)量,標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀,用法和劑量;查用藥品合理性,對(duì)臨床診斷.我到醫(yī)院主要是跟著我的指導(dǎo)老師藥房主任拿藥，這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放，開(kāi)始時(shí)，我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置，藥房里的藥品有很多的種類，要記的話很不容易，不過(guò)還好，藥品的擺放是有按類別來(lái)的，先是注射液，膠囊，片劑，滴丸等的分類，再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類，心血管，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，其他，外用，非處方藥，食品，百貨，計(jì)劃生育，醫(yī)療器械來(lái)分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛。按類別來(lái)記就較簡(jiǎn)易了。為更熟悉藥品的擺放，我還搬運(yùn)過(guò)藥品（醫(yī)院還有儲(chǔ)存藥品的藥庫(kù))。
在藥品中，葡萄糖和生理鹽水較常用，別的心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場(chǎng)對(duì)藥品的需求是有增無(wú)減，特別是常用心血管類的，消化系統(tǒng)方面的，呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥，感冒藥有999感冒顆粒，復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，小兒止咳糖漿，小兒氨酚烷胺顆粒，小兒咳嗽靈顆粒，枇杷止咳顆粒，同時(shí)還有一些退燒藥如柴胡注射液，安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤(rùn)喉片，金銀花顆粒等，咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等.
在對(duì)藥品的'擺放位置熟悉了些后，我開(kāi)始看處方為病人拿藥，有不懂的就問(wèn)護(hù)士或主任，雖然拿藥是很簡(jiǎn)單的事，只要是識(shí)字的，時(shí)間久了都會(huì)，可是到自己會(huì)做，并且把藥給病人，還是有些開(kāi)心的，說(shuō)不上來(lái)為什么，有點(diǎn)像幫助了別人的感覺(jué)吧。在拿藥的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，對(duì)不同年齡，性別，和不同程度的病人，藥的拿取都是不同的，特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心，謹(jǐn)慎,相對(duì)于孕婦，能不開(kāi)藥就盡量不開(kāi)藥。
在醫(yī)院我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人很細(xì)心，很是和藹，言語(yǔ)間有著關(guān)愛(ài)，這或許就是醫(yī)護(hù)人員的必備素質(zhì)吧。病人的生理上已有痛苦，醫(yī)護(hù)人員在心靈上給了病人一定的安慰，一定程度上也減輕了病人苦痛了吧。
實(shí)習(xí)到某天時(shí)，有個(gè)病人家屬與藥房的人談起了家里的突變，兒子在外談生意，陪酒，陪了個(gè)胃出血；女婿不久前出了車禍，對(duì)方賠了二十幾萬(wàn)，尸體在外火化花了四萬(wàn)多，公公婆婆一次要一半的贍養(yǎng)費(fèi)，小叔說(shuō)女婿生前有欠他幾萬(wàn)的債，催別人的債，別人就在賭桌上摔兩百塊，說(shuō)另外的錢等下回贏了再給，還反咬一口說(shuō)女兒欠了他錢，許多認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)的人都說(shuō)要債來(lái)了；外甥又是生病又要上學(xué)，女兒一人負(fù)擔(dān)兩個(gè)小孩困難重重，說(shuō)得都掉了淚，旁人聽(tīng)了除了心酸就是心痛了。而我國(guó)的藥品數(shù)量多，品種雜，價(jià)格還一直居高不下，給老百姓帶來(lái)許多的難處，有病都怕看病，家里有錢的都怕出個(gè)藥罐子，雖然國(guó)家有采取措施對(duì)藥價(jià)進(jìn)行下調(diào)，可效果還是不顯著，看病對(duì)百姓來(lái)說(shuō)始終是個(gè)大問(wèn)題。這是我國(guó)藥品流通環(huán)節(jié)較多，交易層次較多造成的。
實(shí)習(xí)期間，看了一些資料，概括說(shuō)我國(guó)的藥品市場(chǎng)存在這些問(wèn)題：制售假劣藥品的行為屢禁不止；無(wú)證經(jīng)營(yíng)和超范圍經(jīng)營(yíng)長(zhǎng)期存在；藥品虛假?gòu)V告鋪天蓋地；藥品購(gòu)銷不規(guī)范，商業(yè)賄賂嚴(yán)重，回扣風(fēng)行；零售藥店和生產(chǎn)企業(yè)管理不規(guī)范 ； 此外，一些企業(yè)在取得GMP、GSP認(rèn)證后，為節(jié)約成本、迅速獲利而想盡各種辦法。類似降低生產(chǎn)條件、不嚴(yán)格 執(zhí)行管理規(guī)范等無(wú)法直接依據(jù)規(guī)范或規(guī)章進(jìn)行處罰的行為時(shí)有發(fā)生。
對(duì)于這些存在的問(wèn)題，也有對(duì)策，比如說(shuō)通過(guò)多種形式強(qiáng)化企業(yè)的信用觀念和信用意識(shí)，建立完善的藥品市場(chǎng)信用相關(guān)的法律法規(guī)體系，加強(qiáng)政府監(jiān)管，完善藥品流通方式，但最主要的還是培養(yǎng)高素質(zhì)的人才，為藥品機(jī)構(gòu)輸入新的，有生機(jī)的血液，高素質(zhì)的人才不僅在技術(shù)和能力上突出，心靈上也是善良的美好的有同情心的，本著善良的心和同情心，藥品市場(chǎng)上的藥品是良心藥，百姓治病吃藥開(kāi)心，制藥人才，機(jī)構(gòu)要員等看見(jiàn)別人開(kāi)心，自己也就開(kāi)心了。
到醫(yī)院實(shí)習(xí)，真的給了我很多東西，首先我們也是上班的，要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度，不能像在學(xué)校一樣，時(shí)間上自己支配的更多，做事情也要有所顧忌，不能隨心所欲，重要的是秉持一種認(rèn)真，學(xué)習(xí)的態(tài)度，懷著一顆善良的心。遇到緊急情況不能慌了陣腳，你醫(yī)護(hù)人員都慌了，病人及其家屬就會(huì)不安了，首先要鎮(zhèn)定，看病人的傷勢(shì)如何，嚴(yán)不嚴(yán)重，是否有昏厥等。我在醫(yī)院還知道了把脈是怎么回事，要由清到重，通過(guò)把脈可以確定你的心，脾是否有了病變，還學(xué)會(huì)離血壓器的使用，中醫(yī)的奇經(jīng)八脈等。總的來(lái)說(shuō)實(shí)習(xí)活動(dòng)讓自己覺(jué)得自己知道的還太少，還需多學(xué)習(xí)，多努力。
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