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登革熱調(diào)查報(bào)告記錄

時(shí)間:2020-10-25 14:05:53 工作報(bào)告 我要投稿

登革熱調(diào)查報(bào)告記錄

  登革熱調(diào)查報(bào)告記錄

  篇一:登革熱個(gè)案調(diào)查表

登革熱調(diào)查報(bào)告記錄

  一、基本情況

  1. 患者姓名:_________ (如患者年齡<14歲,則家長(zhǎng)姓名:_____________)

  2. 性別: 1男,2女 □

  3. 年齡:_____歲 □□□

  4. 民族:1漢族,2壯族,3維吾爾族,4其他少數(shù)民族 □

  5. 職業(yè): □

  (1)幼托兒童(2)散居兒童(3)學(xué)生(4)教師(5)保育保姆(6)飲食從業(yè)人員

 。7)商業(yè)服務(wù)(8)醫(yī)務(wù)人員(9)工人(10)民工(11)農(nóng)民(12)牧民

 。13)漁(船)民(14)干部職員(15)離退人員(16)家務(wù)待業(yè)(17)其他

  6.所在單位:___________________________________;聯(lián)系電話:_________________

  7.家庭住址:___。ㄗ灾螀^(qū)/直轄市)___縣(市區(qū))___鄉(xiāng)(鎮(zhèn)/居委會(huì))___村(街道)

  二、發(fā)病情況

  1. 發(fā)病日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□

  2. 就診日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□

  3. 發(fā)病地點(diǎn):_________________________________________

  4. 住院醫(yī)院:____________________

  5. 住院號(hào):_____________________□□□□□□

  6. 住院日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□

  7. 出院日期:_______年______月_______日□□□□/□□/□□

  8. 入院診斷:□

  1登革熱疑似病例,2臨床診斷病例,3實(shí)驗(yàn)室確診病例, 4其他

  9、臨床診斷日期:_______年______月_______日 □□□□/□□/□□

  10. 出院診斷: □

  1登革熱疑似病例,2臨床診斷病例,3實(shí)驗(yàn)室確診病例, 4其他

  11.臨床分型:1典型,2輕型,3重型,4其他□

  12. 轉(zhuǎn)歸:1 痊愈, 2 好轉(zhuǎn), 3 死亡(日期:_______年____月____日)□

  三、癥狀和體征及一般實(shí)驗(yàn)室檢查

  1. 起病急:1是,0否□

  2. 乏力:1有,0無(wú) □

  3. 發(fā)熱: 1有, 0無(wú)□ 如有,則熱型為:1雙峰熱,2稽留熱,3馳張熱,4其他 □

  4. 頭痛: 1有, 0無(wú)□

  5. 顏面潮紅: 1有, 0無(wú)□

  6. 眶后痛:1有, 0無(wú)□

  7. 肌痛: 1有, 0無(wú)□

  8. 關(guān)節(jié)痛: 1有, 2無(wú) □

  9. 胸紅: 1有, 0無(wú)□

  10. 結(jié)膜出血:1有, 2無(wú)□

  12. 牙齦出血: 1有, 2無(wú)□

  13. 嘔血: 1有, 2無(wú) □

  14. 便血: 1有, 2無(wú) □

  15. 血尿: 1有, 2無(wú)□

  16. 嘔吐: 1有, 2無(wú)□

  17. 結(jié)膜充血: 1有, 2無(wú) □

  18. 眼瞼浮腫:1有, 2無(wú) □

  19. 黃疸: 1有, 2無(wú)□

  20. 皮膚出血點(diǎn):1有, 2無(wú)□ 如有,則出血點(diǎn)為:1散在,2條/線狀,3簇狀,4其它_________ □

  21. 皮疹:1有, 2無(wú) □ 如有,則皮疹為:1斑丘疹、,2麻疹樣皮疹條/線狀,3猩紅熱樣皮疹簇狀,4紅斑疹,

  5其它_________ □

  皮疹部位:1全身,2四肢,3軀干,4面部 □

  22. 煩躁: 1有, 2無(wú)□

  23. 昏迷:1有, 2無(wú)□

  24. 休克: 1有, 2無(wú) □

  25. 肝大: 1有, 2無(wú) □

  26. 脾大: 1有, 2無(wú)□

  27. 淋巴結(jié)大:1有, 2無(wú) □

  28. 束臂試驗(yàn):1陽(yáng)性,2陰性,3未做此項(xiàng)檢查,4不詳□

  29. 白細(xì)胞計(jì)數(shù):1正常,2增多,3減少,4未做此項(xiàng)檢查 □

  30. 中性粒細(xì)胞(%):□

  31. 淋巴細(xì)胞(%): □

  32. 血小板減少: 1有,2無(wú),3未做此項(xiàng)檢查 □

  33. 紅細(xì)胞壓積: □

  34. 出血時(shí)間:1正常,2延長(zhǎng),3縮短,4未做此項(xiàng)檢查,5不詳□

  35. 凝血時(shí)間:1正常,2延長(zhǎng),3縮短,4未做此項(xiàng)檢查,5不詳

  36. 腦脊液: 1正常,2異常,3未做此項(xiàng)檢查□

  37. 尿常規(guī): 1正常,2異常,3未做此項(xiàng)檢查□

  38. 肝功能: 1正常,2異常,3未做此項(xiàng)檢查□

  四、病例分類

  病例類別:1輸入性病例,2本地病例,3不明感染原因病例 □

  病例分類:1疑似病例,2,臨床診斷病例,3實(shí)驗(yàn)室診斷病例 □

  五、既往史

  1. 過去身體是否健康: 1是,2否□

  2. 既往是否患過登革熱或“乙腦”:1是,2否□

  3. 乙腦疫苗接種:1是,2否□

  六、接觸史及有關(guān)因素調(diào)查

  1. 發(fā)病前2周內(nèi)是否有外出(或旅游)史: 1 是,2 否 □如是 ,到何地:___________;外出時(shí)間: 天□

  返回時(shí)間:____年____月____日□□□□/□□/□□

  2. 發(fā)病后到過何處:____________________;停留時(shí)間:________天 □□

  3. 病家及院內(nèi)人口:

  3.1 0~4歲________人 □

  3.2 5~9歲________人 □

  3.3 10~19歲______人 □

  3.4 20~29歲______人 □

  3.5 30~39歲______人 □

  3.6 40~49歲______人 □

  3.7 50~59歲______人 □

  3.8 60歲及以上____人 □

  4. 有無(wú)家庭其他成員出現(xiàn)過類似癥狀:1有,0無(wú),9 不詳 □

  如有,最近一例發(fā)病時(shí)間(患者除外):____年____月____日 □□□□/□□/□

  5. 發(fā)病處院內(nèi)或周圍環(huán)境:

  5.1 積水容器數(shù):__________個(gè) □

  5.2 陽(yáng)性容器數(shù):__________個(gè)

  5.3 積水容器類型:1花瓶,2瓦盆,3鐵罐,4碗碟缸5池塘,6樹洞,7竹樁,8假山,

  9盆景,10其它________ □

  6. 防蚊設(shè)備:1蚊帳,2蚊香,3紗門,4滅蚊劑,5其它:____________ □

  (病例編號(hào)填寫說明:年號(hào)(兩位數(shù))、流水號(hào)(后邊三位))

  調(diào)查日期:______年___月___日

  調(diào)查地點(diǎn):

  調(diào)查者:

  篇二:溧陽(yáng)市一例登革熱病例調(diào)查報(bào)告(論文)

  摘要和目的:規(guī)范處置一起登革熱疫情,查明原因,為登革熱疫情防控策略提供依據(jù)。方法 對(duì)病例開展流行病學(xué)調(diào)查,收集臨床及實(shí)驗(yàn)室信息。結(jié)果 該病例于40天前赴印度尼西亞,回國(guó)后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀和醉酒樣體征,對(duì)其急性期和恢復(fù)期血樣用ELISA法進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果均為IgM陽(yáng)性,IgG陰性。結(jié)論 該病例是一例輸入性登革熱病例,密切關(guān)注外來務(wù)工、出國(guó)旅游等重點(diǎn)人群,提高醫(yī)生診療水平,及時(shí)調(diào)查和加強(qiáng)宣傳干預(yù)等是控制病例是防制登革熱疫情的關(guān)鍵。

  2012年11月6日,常州溧陽(yáng)市人民醫(yī)院電話報(bào)告1例疑似登革熱病人住院就診,由于無(wú)相關(guān)檢測(cè)試劑,病人的血清標(biāo)本直接送至江蘇省疾控中心檢測(cè),常州市疾控中心和溧陽(yáng)市疾控中心隨即展開細(xì)致的流行病學(xué)調(diào)查。經(jīng)省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),確認(rèn)為1例輸入性登革熱確診病例,現(xiàn)將本次疫情調(diào)查情況匯報(bào)如下:

  1 材料與方法

  1.1 根據(jù)登革熱流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表對(duì)病例及家屬進(jìn)行詢問調(diào)查。

  1.2 收集病例的病案信息、門診資料和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。

  1.3 省疾控中心采用膠體金法檢測(cè)登革熱IgM、IgG抗體; 2 調(diào)查結(jié)果

  2.患者就診情況

  2.1患者周時(shí)忠,男,漢族,47歲,出國(guó)務(wù)工人員;颊哂40天前赴印度尼西亞,在印尼期間未發(fā)病;颊哂10月30日乘飛機(jī)從印尼坐飛機(jī)至上海回國(guó)。患者于2012年11月2日出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀,次日在竹簀鎮(zhèn)前馬衛(wèi)生院經(jīng)對(duì)癥治療未有好轉(zhuǎn),癥狀未減輕,發(fā)熱持續(xù),最高體溫達(dá)39℃左右。伴隨臨床癥狀加重,患者于11月6日到溧陽(yáng)市人民醫(yī)院就診,經(jīng)初步診斷為疑似登革熱病例,同時(shí)采集患者血液標(biāo)本,于7號(hào)送往省疾控中心做抗體檢測(cè)。

  2.2流行病學(xué)調(diào)查 患者于40天前去印尼從事工程管理工作,居住于公司宿舍(別墅)。當(dāng)?shù)靥鞖庋谉,居住地周圍環(huán)境一般,患者戶外活動(dòng)較多,承認(rèn)有蚊子叮咬。印尼近年登革熱流行十分嚴(yán)重,患者自述周邊工地出現(xiàn)多名登革熱病例。

  2.3 臨床資料

  2.3.1 臨床表現(xiàn) 患者在印尼期間,未出現(xiàn)不適癥狀,體溫正常。患者赴溧陽(yáng)市人民醫(yī)院住院時(shí),臨床表現(xiàn)為起病急、乏力、弛張熱、體溫39.0℃,有典型的醉酒樣體征(面部、頸部和胸部潮紅),無(wú)出血和結(jié)膜充血癥狀。

  2.3.2 臨床檢查結(jié)果 溧陽(yáng)人民醫(yī)院血檢結(jié)果為白細(xì)胞(WBC)過低(2.2×109/L),血小板(PLT)偏低(72×109/L),中性粒細(xì)胞百分比(MEUT)偏低(43.0%),淋巴細(xì)胞百分比(LYMP)偏高(43.1%)。

  省疾控中心檢查結(jié)果:依據(jù)《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBWS216-2008),將患者急性期血采用ELISA方法檢測(cè)登革熱IgM、IgG抗體,檢測(cè)結(jié)果顯示IgM弱陽(yáng)性,IgG陰性。發(fā)病一周后,恢復(fù)期血清檢測(cè)結(jié)果仍為IgM陽(yáng)性,IgG陰性。

  2.3.3 診斷依據(jù) 根據(jù)患者相對(duì)典型的臨床癥狀體征,明確的流行病學(xué)史、血小板明顯偏低且中性粒細(xì)胞比例下降,單份血清IgM抗體陽(yáng)性,恢復(fù)期血清IgM抗體陽(yáng)性,按照登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷為實(shí)驗(yàn)室確診登革熱病例。

  3 控制措施

  3.1 病人及密切接觸者管理 對(duì)患者進(jìn)行住院隔離治療,隔離病房采取防蚊措施,如采用紗窗、紗門,并在隔離室周圍100米內(nèi)做好消毒防蚊工作。對(duì)密切接觸者加強(qiáng)防蚊保護(hù)措施,并跟蹤觀察,確保早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

  3.2 衛(wèi)生宣傳工作 對(duì)患者家屬及其周邊居民開展登革熱健康教育宣傳工作,提高群眾自我防病意識(shí)。加強(qiáng)全市醫(yī)療單位醫(yī)務(wù)人員登革熱相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高對(duì)登革熱診療水平。

  3.3 切斷傳播途徑 對(duì)患者家庭周圍水溝、化糞池、水池等積水場(chǎng)所開展消毒滅蚊工作。

  4 討論

  登革熱是由登革熱病毒(Dengue virus)引起的急性蟲媒傳染病,主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。此病主要發(fā)生在熱帶和亞熱帶地區(qū),近30年來已成為重要的國(guó)際公共衛(wèi)生問題。登革熱在臨床上主

  要分兩型:古典型和登革熱出血型,其中登革熱出血型的癥狀更兇險(xiǎn),病死率更高[1]。溧陽(yáng)市地處江蘇省和安徽省兩省交界處,屬溫帶平原地區(qū),非登革熱流行地區(qū)。伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展,我市與國(guó)外貿(mào)易交往的'機(jī)會(huì)增多,出國(guó)經(jīng)商、旅游、務(wù)工的人數(shù)不斷上升,因此存在極大的輸入性登革熱病例的風(fēng)險(xiǎn),本次疫情即為一起典型的輸入性案例。另外,本地人群對(duì)登革病毒普遍缺乏免疫力,若不采取有效控制措施,易引起疫情在本地?cái)U(kuò)散[2]。

  通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生對(duì)登革熱的識(shí)別、診斷方面經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)來自登革熱流行地區(qū)的病人缺乏足夠的敏感性,從而導(dǎo)致診斷延誤。因我市現(xiàn)處于秋末冬初,蚊蟲處于低活躍期,所以未出現(xiàn)聚集性疫情的發(fā)生。因此,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生的培訓(xùn)工作將是登革熱防控工作的重點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群(外來務(wù)工人員、旅行愛好者等人員)登革熱相關(guān)防護(hù)知識(shí)的宣傳工作。

  面前全世界尚無(wú)特異的疫苗和藥物預(yù)防登革熱病,登革熱病人早期表現(xiàn)沒有特異性,且存在大量的陰性感染者,所以針對(duì)傳染源和易感人群的預(yù)防措施的作用往往是局限的。比較有效措施是控制蚊媒,需要在全市范圍內(nèi)加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),減少伊蚊的滋生地。

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