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醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展工作計劃
一、業(yè)務(wù)工作指標(biāo)
完成門診30.1萬人次,收治住院1.53萬人次,病床使用率92%以上,平均住院天數(shù):7天。
二、質(zhì)量指標(biāo)
甲級病歷率≥95%,門診處方合格率≥95%,入出院診斷符合率≥95%,治愈率≥95%,手術(shù)前后診斷符合率≥95%,圍產(chǎn)兒死亡率≤1.5%,新生兒死亡率≤0.5%,本院住院孕產(chǎn)婦死亡率≤0.02%,麻醉死亡率≤0.02%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%,護(hù)理操作技術(shù)合格率≥95%,整體護(hù)理率達(dá)到100%,院內(nèi)感染率≤8%,無菌手術(shù)切口感染率≤0.05%,急救物品完好率100%,購進(jìn)藥品質(zhì)量合格率100%,各項法定傳染病報病100%,完成各項防疫指標(biāo)。放射甲級攝片率≥40%,診斷報告符合率≥90%,病理切片質(zhì)量優(yōu)良率≥85%,臨床與病理診斷符合率≥90%,檢驗室間質(zhì)控≤120。孕產(chǎn)婦高危檢出率≥15%,來我院作孕檢早孕建卡率≥90%,兒童系統(tǒng)保健率≥70%,婦科病檢出率≥60%。
三、業(yè)務(wù)發(fā)展指標(biāo)
1、在原有重點(diǎn)?频幕A(chǔ)上,進(jìn)一步保障不孕癥科、婦科腔鏡科、乳腺病科的正常運(yùn)行。
2、產(chǎn)科開展無痛分娩及實行一對一服務(wù)。
3、婦科重點(diǎn)是惡性腫瘤的規(guī)范治療。
4、新生兒科要完成呼吸管理及進(jìn)一步提高早產(chǎn)兒成活率。
5、兒?啤⑷罕?七M(jìn)一步開展和擴(kuò)大兒童心理門診,兒童康復(fù)科、宮頸疾病門診及涉外婚檢工作。根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神,進(jìn)一步擴(kuò)大社區(qū)保健服務(wù)面。
6、保障兒科胃腸腔鏡室的正常運(yùn)行及進(jìn)一步擴(kuò)大業(yè)務(wù)量。
7、根據(jù)醫(yī)院“大保健、精臨床”的精神,在本年度內(nèi)逐步完善兒內(nèi)科重點(diǎn)專科建設(shè)任務(wù)。
四、措施:
(一)開展醫(yī)學(xué)繼續(xù)再教育和發(fā)展重點(diǎn)?
1、每年開展全院性業(yè)務(wù)講座十次?剖颐吭逻M(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次。為加強(qiáng)科室之間的業(yè)務(wù)聯(lián)系,將兒保科與兒科專業(yè)組為一學(xué)習(xí)組;婦?婆c產(chǎn)科、新生兒科為一學(xué)習(xí)組;群?、婦門、婦科、腔鏡科為一學(xué)習(xí)組;其他各科室以科室單元為一學(xué)習(xí)組。每組選一組長組織學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科不定期抽查學(xué)習(xí)筆記并根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行測試。結(jié)果通報全院。
2、為進(jìn)一步擴(kuò)大婦產(chǎn)科的外圍業(yè)務(wù)知識面,提高處理危重產(chǎn)婦的搶救成功率及臨場處理應(yīng)急能力,組織婦產(chǎn)科醫(yī)師參加內(nèi)科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。
3、中級職稱以上醫(yī)師每年發(fā)表一篇醫(yī)學(xué)論文(第一或第二作者,含會議文章)住院醫(yī)師每人完成一篇綜述或醫(yī)學(xué)論文。醫(yī)院對雜志發(fā)表的文章(為第一作者)獎勵版面費(fèi)為:全國性雜志700元/篇,省級500元/篇,市級400元/篇。對大會發(fā)表的文章或完成的文章未發(fā)表者,經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會審定后給予獎勵100元/篇。對未完成論文者,扣除12月份績效工資200元并與晉升資格掛鉤。
4、重點(diǎn)?埔瓿梢韵聵I(yè)務(wù)項目:
積極引進(jìn)和推廣科技新項目、新技術(shù),增強(qiáng)科技創(chuàng)新和提高能力。發(fā)揮與上級醫(yī)院的協(xié)作作用,使我院的業(yè)務(wù)水平更上一個新臺階。
不孕癥:(1)開展各種不孕癥的診治及進(jìn)一步提高不孕癥的診治水平;(2)遺傳性疾病檢查咨詢;(3)開展產(chǎn)前相關(guān)疾病宮內(nèi)診斷。
婦科腔鏡科:全子宮切除術(shù)、卵巢腫瘤摘除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)、宮外孕手術(shù)(輸卵管切除術(shù)、取胎術(shù))宮腔鏡檢查術(shù);購置宮腔鏡,開展宮腔鏡檢查和宮腔鏡手術(shù)。
新生兒科:對新生兒窒息及呼吸衰竭的患兒進(jìn)一步提高呼吸機(jī)使用管理水平;進(jìn)一步提高治療早產(chǎn)兒的成活率。
乳腺科:開乳腺病病房,與上級醫(yī)院建立協(xié)作伙伴關(guān)系,在上級醫(yī)院專家的指導(dǎo)下,逐步開展乳腺癌的根治術(shù),同期開展化療并建檔統(tǒng)計治療率及存活率。
產(chǎn)科:開展無痛分娩及一對一的全程陪伴式服務(wù);建立妊高癥臨床實驗室,派出部分醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)臍血流分析及產(chǎn)科急救知識,通過臨床對妊高癥臍血流波形的檢測,來了解胎盤循環(huán)與圍生兒愈后的關(guān)系,降低圍生兒的窒息率和死亡率。
婦科:規(guī)范惡性腫瘤的治療,并統(tǒng)計各類惡性腫瘤的治愈率及存活率。
宮頸疾病門診:開展宮頸各類疾病的診斷和治療,并建檔統(tǒng)計各類治愈率,逐步開展宮頸電切術(shù)。
兒內(nèi)科:逐步完成兒內(nèi)科重點(diǎn)?撇》拷ㄔO(shè),按專業(yè)分組收治病人。每專業(yè)組均由?曝(fù)責(zé)人負(fù)責(zé);與上級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系(首都兒研所),在專家的指導(dǎo)下完成兒內(nèi)科重點(diǎn)?平ㄔO(shè)及開展相關(guān)的科研活動,提高兒內(nèi)科的醫(yī)療診療水平及知名度。
兒科胃腸腔鏡科:開展小兒胃炎及腹痛與幽門螺旋體相關(guān)感染的診斷及兒童腸鏡的檢查項目。
兒?疲洪_設(shè)兒童心理門診,由主治職稱以上醫(yī)師定期坐診,擴(kuò)大保健業(yè)務(wù)層面;開展新生兒篩查工作(苯丙酮尿癥、甲低、、聽力篩查);設(shè)立0~3歲早期兒童教育室,將0~3歲早期教育更深入細(xì)致地開展,并開展“0~3歲早期教育"門診,將我院出生的新生兒,尤其是高危兒系統(tǒng)地管理起來;規(guī)范兒童康復(fù)的診療、操作、管理工作,引進(jìn)康復(fù)專業(yè)本科畢業(yè)生以加強(qiáng)康復(fù)科的力量;開設(shè)青春期門診、矮身材門診等保健特色門診。
群?疲哼M(jìn)一步加強(qiáng)對基層婦幼保健院(站、所)的專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作;繼續(xù)做好六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作;開展新生兒20項行為神經(jīng)測定、嬰幼兒智能發(fā)育、九江市男性與生殖健康狀況服務(wù)和衛(wèi)生保健服務(wù)模式研究等科研工作。
對重點(diǎn)?迫〉脙蓚效益顯著者醫(yī)院給予一定獎勵。
(二)以加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量為核心,以控制病例單元質(zhì)量為重點(diǎn),以終未質(zhì)量信息反饋為導(dǎo)向,繼續(xù)推行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。按照婦幼保健院質(zhì)量管理要求,建立三級考核制度。即科室-醫(yī)務(wù)科-醫(yī)院。醫(yī)務(wù)科將業(yè)務(wù)指標(biāo)及醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)下達(dá)到各科室。各科室成立考核小組,科主任為組長,每月考核一次。要求各科室每月底將考核結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科每月完成全院28個單元考核及時上報醫(yī)院行管科。對無故不及時完成考核科室或考核不到位的科室,扣發(fā)科主任當(dāng)月津貼。
(三)實行三級醫(yī)生業(yè)務(wù)考核及查房考核制度。對住院醫(yī)生、主治醫(yī)生分年資由科主任、醫(yī)務(wù)科分別進(jìn)行考核,并建立技術(shù)業(yè)務(wù)考核本。對三級醫(yī)師每季進(jìn)行1~2次三級查房考核,并將結(jié)果通報全院。
(四)醫(yī)務(wù)科組織院學(xué)術(shù)委員會或請專家對重點(diǎn)專科每季進(jìn)行一次檢查、督促,并將結(jié)果及時匯報院領(lǐng)導(dǎo),以便及時調(diào)整專科的發(fā)展。
(五)聘請省內(nèi)外專家來院手術(shù)示范及教學(xué)查房,以提升我院的技術(shù)水平。婦產(chǎn)科以不孕癥、產(chǎn)科并發(fā)癥,腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤進(jìn)行?浦笇(dǎo)。年內(nèi)爭取請兒科專家來我院進(jìn)行?浦笇(dǎo),并向培養(yǎng)科室提出培養(yǎng)目標(biāo)。到期未達(dá)標(biāo)者,科主任向全院匯報原因。
(六)各科根據(jù)本科業(yè)務(wù)發(fā)展計劃,培養(yǎng)人材,要有培養(yǎng)目標(biāo)和考核措施。對外出學(xué)習(xí)進(jìn)修回院后的人員,在半年內(nèi)要引進(jìn)一項新項目或一項新技術(shù),并經(jīng)科主任認(rèn)定后報醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會審定,未引進(jìn)者扣除部分進(jìn)修費(fèi)。
(七)做好婦幼保健工作,緊緊圍繞降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率而開展工作。組織落實婦女、兒童《發(fā)展綱要》(~2010年)實施方案。加強(qiáng)《出生證明》等有關(guān)證件的管理。加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量的管理。
(九)做好醫(yī)務(wù)管理,加強(qiáng)學(xué)會、紅會的處理工作和醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的協(xié)助處理和化解工作。
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