醫(yī)保局辦公室工作總結(jié)
醫(yī)保局辦公室工作總結(jié)【一】
一、工作目標(biāo)完成情況
今年以來(lái)，局辦公室積極協(xié)助局領(lǐng)導(dǎo)組織協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)日常工作。做好機(jī)關(guān)文秘、人事工資、檔案、會(huì)務(wù)接待、離退休老干部服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和綜合性文稿的起草工作。認(rèn)真做好信訪辦理和群眾來(lái)信、來(lái)訪工作，做好人大代表建議、政協(xié)委員提案的辦理和答復(fù)工作。做好政府采購(gòu)、固定資產(chǎn)管理工作，嚴(yán)格后勤管理服務(wù)工作，確保局系統(tǒng)各項(xiàng)工作安全、穩(wěn)妥運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、日常工作進(jìn)展情況
各類會(huì)議：組織市、區(qū)政府年度目標(biāo)考核檢查、系統(tǒng)各階段總結(jié)會(huì)，做好上級(jí)視察、調(diào)研的接待工作。
各類活動(dòng)：做好上傳下達(dá)，貫徹領(lǐng)導(dǎo)工作部署，簽訂工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)，組織各類參觀、教育、學(xué)習(xí)活動(dòng)。做好拆遷走訪慰問(wèn)工作。
文書(shū)檔案工作：及時(shí)收發(fā)傳閱文件，撰寫(xiě)各類匯報(bào)材料、總結(jié)、自查、調(diào)研報(bào)告50余篇。隨時(shí)做好文書(shū)檔案整理，10年間文書(shū)檔案已全部按照按件制定原則裝訂整理登記完畢，為入館做好了基礎(chǔ)準(zhǔn)備。做好保密工作，開(kāi)展保密設(shè)施排查。
黨建工作：一是做好總支黨建日常工作，發(fā)展黨員2人，轉(zhuǎn)正2人，出具各類證明材料6份。組織慈心一日捐。二是開(kāi)展執(zhí)政為民集中教育活動(dòng)和爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)爭(zhēng)做先鋒活動(dòng)，組織學(xué)習(xí)、換位體驗(yàn)、民主生活會(huì)等，填報(bào)各類表格、報(bào)送活動(dòng)信息，撰寫(xiě)總結(jié)材料。三是開(kāi)展黨建品牌創(chuàng)建、“微笑服務(wù)”、“紅色黨建月”活動(dòng)，組織撰寫(xiě)學(xué)習(xí)心得、學(xué)習(xí)筆記，開(kāi)展評(píng)比推薦，4人次獲得大討論征文優(yōu)秀獎(jiǎng)，32人次評(píng)為優(yōu)秀學(xué)習(xí)筆記。四是做好第一黨建協(xié)作組的協(xié)調(diào)組織工作
宣傳工作：及時(shí)收集撰寫(xiě)、報(bào)送各類信息，科室撰寫(xiě)上報(bào)信息30篇，發(fā)表3篇，全局推薦上報(bào)各類信息164篇，刊物及市局網(wǎng)站發(fā)表24篇。著重做好新網(wǎng)站的建設(shè)規(guī)劃和日常管理工作。
人事工資工作：調(diào)整6名副科級(jí)干部，及時(shí)調(diào)整申報(bào)人員工資福利，做好人事檔案整理歸檔。組織工作人員查體，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷40余人次3.8萬(wàn)元，及時(shí)申報(bào)發(fā)放喪葬撫恤金。
固定資產(chǎn)管理：做好固定資產(chǎn)信息系統(tǒng)使用和維護(hù)，及時(shí)上報(bào)固定資產(chǎn)年度報(bào)表。按照財(cái)政局要求進(jìn)行固定資產(chǎn)審計(jì)，無(wú)違規(guī)行為。
安全生產(chǎn)：開(kāi)展“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，組織開(kāi)展宣傳咨詢?nèi)�、�?yīng)急救援演練動(dòng)員和自查、儲(chǔ)備應(yīng)急保障物資，開(kāi)展職工安全生產(chǎn)法律法規(guī)和應(yīng)急知識(shí)答題。
紀(jì)檢監(jiān)察工作：組織行風(fēng)評(píng)議、優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口評(píng)選，開(kāi)展各類學(xué)習(xí)、參觀、觀看教育片等活動(dòng)，組織廉政知識(shí)培訓(xùn)考試，撰寫(xiě)紀(jì)檢調(diào)研報(bào)告，按時(shí)報(bào)送紀(jì)檢監(jiān)察信息。
政策法規(guī)工作：上半年辦理12345市民服務(wù)熱線60件，按時(shí)辦結(jié)率100%，滿意率95%。辦理政協(xié)委員提案人大代表建議12件，滿意率100%。接待群眾來(lái)信來(lái)訪、辦理市區(qū)轉(zhuǎn)辦案件15起。辦理行政執(zhí)法證審驗(yàn)新辦32人，組織勞動(dòng)保障法律法規(guī)培訓(xùn)考試，撰寫(xiě)十二五規(guī)劃。
工青婦工作：做好工會(huì)會(huì)員管理，組織開(kāi)展困難會(huì)員救助，走訪慰問(wèn)困難、生病職工。組織各類團(tuán)員活動(dòng)，安排青年應(yīng)急隊(duì)、文明志愿者活動(dòng)。組織各類婦女活動(dòng)，開(kāi)展“三八節(jié)”、“六一兒童節(jié)”慰問(wèn)活動(dòng)，定期走訪包掛的困難女童潘雪。
后勤工作：做好辦公用品采購(gòu)工作，按照按需使用原則，做好采購(gòu)儲(chǔ)備，嚴(yán)格履行政府采購(gòu)程序，做好大宗辦公用品、設(shè)備、維修等購(gòu)置和備案手續(xù)。
三、工作原則
辦公室是上傳下達(dá)的窗口，我們堅(jiān)持“恪守職責(zé)，真誠(chéng)守信”的工作原則，熱情周到的完成各項(xiàng)工作。
辦公室是系統(tǒng)上傳下達(dá)的主要途徑，我們辦公室工作人員時(shí)常提醒自己注重自身的品質(zhì)修養(yǎng)，恪守工作本分，不逾矩不越鉅，以工作制度和規(guī)定為依據(jù)辦事，以大局和中心工作為重，做好本職工作。
辦公室工作很重要的一環(huán)是溝通和協(xié)作，真誠(chéng)地與人交流溝通，互相關(guān)心和愛(ài)護(hù)，才能提高科室內(nèi)部及與其他部門(mén)、科室同事溝通和協(xié)作的能力。我們堅(jiān)守著真誠(chéng)守信，才能有效的統(tǒng)一目標(biāo)，消除誤會(huì)，使工作進(jìn)展更加順暢和愉快。當(dāng)我們組織活動(dòng)時(shí)、遇到困難需要幫助時(shí)，得到了許多同事同樣真誠(chéng)的回饋和幫助。在此向各位表示衷心的感謝。
四、下一步工作思路
服從指揮、真誠(chéng)服務(wù)、良好溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作，落實(shí)工作目標(biāo)，出色完成領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)工作。
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醫(yī)保局辦公室工作總結(jié)【二】
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市、縣主管局的安排布署下，我縣2014年醫(yī)療保險(xiǎn)工作緊扣年初確定目標(biāo)任務(wù)，通過(guò)擴(kuò)面征收、加大兩定監(jiān)管力度、著力提升經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、加強(qiáng)隊(duì)伍自身建設(shè)等措施，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利平穩(wěn)開(kāi)展，各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)基本完成。
一、任務(wù)完成情況
1、城鎮(zhèn)醫(yī)保基金征收情況。1-10月城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收13837.7萬(wàn)元、完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)的207%，其中：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收11027.06萬(wàn)元、完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的102%，預(yù)計(jì)12月底可征收13010萬(wàn)元、可完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的120%;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收1275.8萬(wàn)元(含失地農(nóng)民到位資金323.53萬(wàn)元);生育保險(xiǎn)基金征收208.49萬(wàn)元，完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)的197%;公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助征收 610.6萬(wàn)元，完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的180%;高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)征收565.83萬(wàn)元，完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的142%。
2、城鎮(zhèn)醫(yī)保參保情況。截止10月底，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)15.43萬(wàn)人，參保率達(dá)96%，完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的104%。其中：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保5.57萬(wàn)人、完成績(jī)效目標(biāo)任務(wù)數(shù)的121%，較上年新增1811人，完成績(jī)效目標(biāo)的226%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)9.85萬(wàn)人，完成省、市民生任務(wù)數(shù)的108%。生育保險(xiǎn)參保人數(shù)2.3萬(wàn)人，完成市重點(diǎn)任務(wù)數(shù)的105%。公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助參保人數(shù)1.6萬(wàn)人、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)15.23萬(wàn)人。
3、基金收支情況。1-10月城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收13837.7萬(wàn)元、支出10905.41萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余12893.54萬(wàn)元，其中，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金當(dāng)期結(jié)余2959.08萬(wàn)元、累計(jì)結(jié)余14752.18萬(wàn)元(統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余1386.55萬(wàn)元、累計(jì)結(jié)余8292.9萬(wàn)元)， 基金收支平衡、略有結(jié)余，達(dá)到年初下達(dá)績(jī)效目標(biāo)要求。
二、主要做法
(一)強(qiáng)化征收擴(kuò)面，確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收
1、切實(shí)加強(qiáng)政策宣傳。結(jié)合群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成宣傳組，共印制各類宣傳資料10余萬(wàn)份，深入我縣重點(diǎn)鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，特別針對(duì)失地農(nóng)民參保政策進(jìn)行了重點(diǎn)宣傳。與縣民政局、縣財(cái)政局協(xié)商，在全市率先出臺(tái)了《資助城鎮(zhèn)低保人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)》的文件，標(biāo)志著我縣所有在冊(cè)的城鎮(zhèn)低保對(duì)象均可納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍，截止10月底，我縣共有4066名城鎮(zhèn)低保對(duì)象參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2、切實(shí)強(qiáng)化征收稽核。3月下發(fā)了關(guān)于開(kāi)展《2014年度醫(yī)療參保人數(shù)繳費(fèi)申報(bào)稽查工作》的通知，4、5月收集整理參保單位申報(bào)參保人員及繳費(fèi)工資470個(gè)，完成率91.08 %，比上年同期增長(zhǎng)5.6%。8、9月開(kāi)展征收實(shí)地稽核，共稽核參保單位32個(gè)。
3、嚴(yán)格實(shí)行目標(biāo)考核。按照市、縣下達(dá)工作目標(biāo)任務(wù)，將參保指標(biāo)量化分解到各鎮(zhèn)，將其納入縣政府對(duì)各鎮(zhèn)的績(jī)效目標(biāo)考核內(nèi)容。對(duì)完成進(jìn)度緩慢的鎮(zhèn)，由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，專程到這部分鎮(zhèn)，召集鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、社保中心主任和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員一起分析原因，研究問(wèn)題，提出解決的辦法和措施，確保全年任務(wù)順利完成。
通過(guò)上述措施，截止今年10月，我縣共新增參保單位21個(gè)、新增單位參保人員1811人;個(gè)體參保11429人、較去年同期新增2024人;城鎮(zhèn)居民參保續(xù)保98545人，較去年同期增加3854人。
(二)加強(qiáng)基金管理，確保實(shí)事辦實(shí)、好事辦好
一是把好就醫(yī)人員管理關(guān)。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中推行參保人員身份查對(duì)制度，要求醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院病人進(jìn)行身份查對(duì)，人證相符后才出具相關(guān)住院手續(xù)到醫(yī)�？七M(jìn)行復(fù)核。由專人負(fù)責(zé)每日開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)地巡查、抽查，核實(shí)住院人員身份、嚴(yán)查掛床住院、冒名住院等違規(guī)情況。1-10月異地電話調(diào)查2000余份，外傷申報(bào)等800余份，調(diào)查50余起，共查處違規(guī)30余人次，拒付違規(guī)費(fèi)用30余萬(wàn)元。
二是把好基金使用關(guān)。簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，并按照監(jiān)管對(duì)象不同，分別安排兩名工作人員負(fù)責(zé)金保系統(tǒng)網(wǎng)上監(jiān)管，確立以民營(yíng)醫(yī)院、總控醫(yī)院、異地醫(yī)院、一級(jí)護(hù)理為重點(diǎn)的監(jiān)控方案。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管做好監(jiān)管記錄并按月在對(duì)帳結(jié)算時(shí)扣除違規(guī)費(fèi)用;隨機(jī)抽查各定點(diǎn)醫(yī)院2個(gè)月的全部住院病歷，對(duì)所查病歷違規(guī)比例高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增加1個(gè)月病歷抽查，對(duì)個(gè)別違規(guī)情況突出的科室再增加1個(gè)月病歷抽查。全年即將完成30家醫(yī)院連續(xù)兩個(gè)月的`病歷檢查，共抽查病歷1000余份，將共計(jì)7.98余萬(wàn)元不合理醫(yī)療費(fèi)用收回基金，并處罰金2萬(wàn)余元。立費(fèi)用審核和財(cái)務(wù)支付的初、復(fù)審制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)�；鹬С鰧徟绦颉＝刂沟�10月底，全年共審核報(bào)賬15563人次，共計(jì)審核金額達(dá)12191.79萬(wàn)元。
三是把好政策管理關(guān)。結(jié)合年檢，重點(diǎn)檢查了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行醫(yī)保政策、規(guī)范管理方面存在的問(wèn)題。組織群眾監(jiān)督員對(duì)全縣多家定點(diǎn)零售藥店“是否經(jīng)營(yíng)化妝品、日用品、套現(xiàn)”等違規(guī)情況進(jìn)行了明察暗訪，對(duì)24家定點(diǎn)藥店的違規(guī)行為進(jìn)行了查處，特別對(duì)XX市宏康藥業(yè)隆昌上喜大藥房、內(nèi)江百信藥業(yè)隆昌華康聯(lián)鎖店銷售非藥類用品、日用品和化妝品的違規(guī)行為，給予了暫停刷卡2個(gè)月的處罰�！爸袊�(guó)石油西南油氣田川西南公共事務(wù)管理中心隆昌石油社區(qū)管理站衛(wèi)生所”因一直未正常營(yíng)業(yè)，予以取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
三、堅(jiān)持群眾路線，便民服務(wù)落到實(shí)處、起到實(shí)效
一是監(jiān)督常態(tài)化。成立審核稽核股，配備2名專職稽核人員，加強(qiáng)局內(nèi)控執(zhí)行、兩點(diǎn)單位和基層經(jīng)辦點(diǎn)的監(jiān)督檢查。今年1-5月，先后兩次組織工作人員分赴鎮(zhèn)、社區(qū)對(duì)基金票據(jù)的繳銷情況和基金收取管理情況進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)稽核，督促了我縣山川鎮(zhèn)工作人員及時(shí)將6萬(wàn)余元群眾續(xù)保費(fèi)繳銷入庫(kù)。開(kāi)展單位內(nèi)控審計(jì)，截止目前已完成基金征繳和醫(yī)療管理的內(nèi)審工作，對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出，并強(qiáng)化整改，取得了良好效果。
二是辦事公開(kāi)化。認(rèn)真執(zhí)行“三重一大”民主決策制度，單位重要事項(xiàng)均進(jìn)行集體研究。召開(kāi)民主和組織生活會(huì)，會(huì)上班子成員之間、分管局長(zhǎng)與業(yè)務(wù)股室長(zhǎng)之間面對(duì)面開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，談心交心、查擺問(wèn)題，明確整改措施，理清工作思路。把所有的政策法規(guī)、辦事程序在鬧市宣傳欄和政務(wù)外網(wǎng)上進(jìn)行公布，有利于參保群眾進(jìn)行監(jiān)督。結(jié)合群眾路線活動(dòng)開(kāi)展，共向65個(gè)縣級(jí)部門(mén)、19個(gè)鎮(zhèn)(街道辦)發(fā)出征求意見(jiàn)函84份，征求我局在“四風(fēng)”方面的意見(jiàn)建議。同時(shí)，由主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)，赴我縣各鎮(zhèn)、社區(qū)和企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，收集到我局在便民利民方面，存在的惠民政策不完善、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的問(wèn)題4個(gè)。通過(guò)與各股室負(fù)責(zé)人面對(duì)面交流、擺想法、找問(wèn)題等措施，形成了解決服務(wù)群眾“最后一公里”的決議事項(xiàng)共十大項(xiàng)十三條。
三是服務(wù)人性化。嚴(yán)格推行首問(wèn)責(zé)任制和限時(shí)辦結(jié)制，要求工作人員對(duì)待辦事群眾須耐心、熱心和細(xì)心。對(duì)待有爭(zhēng)議的問(wèn)題，做好認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查研究，該請(qǐng)示上級(jí)的及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，做到了將矛盾化解在基層。強(qiáng)化政策落實(shí)，積極開(kāi)展年終二次補(bǔ)助和特病申報(bào)體檢工作，為確保參保群眾能按期參加體檢和及時(shí)享受到二次補(bǔ)助金，我局工作人員犧牲休息時(shí)間，逐一電話通知，確因特殊原因無(wú)法通知的，工作人員不辭辛苦通過(guò)查閱報(bào)銷檔案、通知社區(qū)和單位經(jīng)辦人員等方式，最大程度地爭(zhēng)取將消息及時(shí)傳達(dá)參保人員，獲得參保群眾的贊許。
四、存在問(wèn)題
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理難度大，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)較快，有的參保人員個(gè)人自負(fù)較重;
2、由于企業(yè)的社保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)重，非公企業(yè)的擴(kuò)面難度大。
3、由于城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未整合，仍然存在重復(fù)參加城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的現(xiàn)象。
五、20xx年工作計(jì)劃
1、堅(jiān)持政策宣傳、做好醫(yī)保服務(wù)，大力開(kāi)展征繳擴(kuò)面工作，重點(diǎn)開(kāi)展對(duì)征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員上門(mén)咨詢服務(wù)和政策宣傳工作，保證全年目標(biāo)任務(wù)完成。
2、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金運(yùn)行的監(jiān)督管理，加強(qiáng)內(nèi)部和各經(jīng)辦點(diǎn)的監(jiān)督檢查，加大對(duì)兩定單位的監(jiān)控，確保醫(yī)�；鸢踩褂�。
3、切實(shí)做好新醫(yī)保政策的對(duì)接和落實(shí)工作，加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)和政策培訓(xùn)，提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。
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