調(diào)解協(xié)議書范本

　　在日常生活和工作中，協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權利義務的最好規(guī)范。我敢肯定，大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的，下面是小編收集整理的調(diào)解協(xié)議書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇1

　　甲方：_________，男，1983年4月14日，身份證號__________，住址：__________________________

　　乙方：_________，男，1990年2月28日，身份證號__________，住址：__________________________

　　__________，男，1988年5月9日，身份證號__________，住址：__________________________ 甲乙雙方于年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_____年_________月_________日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

　　第一條關于賠償問題：

　　由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

　　第二條關于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________

　　______年____月____日

　　乙方：_________

　　______年____月____日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇2

　　當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：

　　申請人：________，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠操作工。

　　被申請人：________，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠經(jīng)營者。

　　糾紛簡要情況：

　　20xx年xx月xx日晚7時左右，________在____廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫(yī)療費共計____萬余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1）由________承擔所有的'醫(yī)療費用；

　　2）________一次性補償________誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計________元；

　　3）________與________即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協(xié)議的方式、地點、期限：

　　1）本協(xié)議簽定之時，由________一次性支付給申請人________現(xiàn)金_______元。

　　2）在____20xx年xx月xx日前，由________為________付清所有的醫(yī)療費用。

　　本協(xié)議一式三份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當事人：________（簽名或蓋章）

　　調(diào)解員：________（簽名）

　　20xx年xx月xx日（人民調(diào)解委員會�。�

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇3

　　甲方：__________（學生姓名、班級）

　　乙方：__________（學生姓名、班級）

　　經(jīng)協(xié)商一致，甲、乙雙方自愿在學校______老師的見證下，達成如下協(xié)議：

　　1．甲方承認：在校園中當眾指責乙方，損害了乙方在同學中的形象和聲譽。在此向乙方道歉，并保證以后嚴格規(guī)范自己的言行。

　　2．乙方承認：在課堂上對甲方進行侮辱、干擾甲方聽課行為，擾亂了課堂秩序。在此向甲方道歉，并保證以后維護課堂秩序。

　　3．在老師的`主持下，甲方和乙方進行了深入的溝通，雙方解釋了自己的想法和意見，以及對事件產(chǎn)生的原因深入的反省。

　　4．雙方承認：在校內(nèi)關系上，理應以良好友誼為首選，以尊重、理解為基礎進行相處。今后甲、乙兩方如再有類似糾紛，應及時進行協(xié)商處理，避免產(chǎn)生不良影響。

　　5．雙方同意：依據(jù)學校《行為規(guī)范》規(guī)定，甲方、乙方被責令書面承諾行為守則，如再次發(fā)生違紀行為，將按照相關規(guī)定進行處理。

　　6．此協(xié)議一經(jīng)簽訂，雙方即行使它義務，有違反者需要承擔相應責任和罰款。如果根據(jù)必要性而需要其他相關人員進行簽署的協(xié)議，他們也應當盡到義務。

　　7．本協(xié)議書經(jīng)雙方當事人在見證人xx老師的證明下簽署生效，本協(xié)議書自上述協(xié)議簽署之日開始實施。任何爭議應友好解決，如不能解決，應當交由有關機構嚴格處理。

　　甲方：_____________（當事人簽名）

　　乙方：_____________（當事人簽名）

　　見證人：___________（簽名）

　　20_____年____月___日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇4

　　當事人姓名：________性別：男，民族：漢，年齡：________職業(yè)或職務：務農(nóng)，聯(lián)系方式：________單位或住址：________

　　當事人姓名：________性別：男，民族：漢，年齡：________職業(yè)或職務：務農(nóng)，聯(lián)系方式：________單位或住址：________

　　糾紛主要事實、爭議事項：

　　________年________月________日，________與________因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說，雙方同意調(diào)解。

　　經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

　　1.________使用土地歸________使用（________的.輔助房店門前的地塊）。

　　2.________輔助房店后頭的土地計13.8平方米歸________使用；如今后土地征用歸________所有。

　　3.________提出要求________在30天內(nèi)圍墻重砌。同時，要求________建筑石子及時用掉。

　　4.本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字即調(diào)解員簽字，調(diào)委會蓋章后具有法律約束，雙方當事人應按照約定履行。

　　履行方式、時限：

　　本協(xié)議一式叁份，當事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

　　當事人（簽名蓋章或按指�。�____________人民調(diào)解員（簽名）____________

　　當事人（簽名蓋章或按指印）____________記錄人（簽名）____________

　　________區(qū)________街道________村人民調(diào)解委員會

　　________年________月________日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇5

　　調(diào)解主持人：________，________律師事務所律師。

　　被調(diào)解人(立約人)：________，男，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。

　　被調(diào)解人(立約人)：________，女，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。

　　被調(diào)解人________、________在________律師事務所________律師主持下，就雙方離婚糾紛，達成協(xié)議如下：

　　一、被調(diào)解人________、________均自愿解除婚姻關系。

　　二、被調(diào)解人________、________的女兒________由________撫養(yǎng)，_______每月給付女兒生活費、教育費、醫(yī)療費共計________元，到________大學畢業(yè)為止。

　　三、位于________市________小區(qū)________號樓________單元________室住房的'使用權及所有權，均歸________所有。由李________支付________住房補償費一萬元整。

　　五、原家中所有的電器、家具等用品，歸李________所有。

　　六、本協(xié)議簽署之日以前，________、________各自所負的債務，由各自負責償還。

　　七、本協(xié)議一式四份，________、________各持一份，交________人民法院一份，________律師事務所存檔一份。

　　男方：_______

　　女方：_______

　　調(diào)解人：_______

　　____年____月__日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇6

　　甲方：_______________________身份證：__________________________________

　　乙方：_______________________身份證：__________________________________

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就____________年________月____日在____大學_____打架至甲方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費、手術費誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等費用，此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當面支付給甲方。

　　二、上述費用支付給甲方后，由甲方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關系。

　　三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、乙方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方和派出所各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

　　甲方（簽字）：__________________________乙方（簽字）：__________________________

　　________________年___________月______日________________年___________月_____日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇7

　　甲方：吳__法定監(jiān)護人：吳__

　　乙方：柴__法定監(jiān)護人：柴__

　　柴__法定監(jiān)護人：王__

　　任__定監(jiān)護人：任__

　　尹__法定監(jiān)護人：尹__

　　王__法定監(jiān)護人：王__

　　楊__定監(jiān)護人：楊__

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年3月23日在學校發(fā)生的.學生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣100000000元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

　　二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

　　甲方：__(簽字)

　　乙方__ (簽字)

　　見證人：__

　　__年__月__日

　　__年__月__日

　　__年__月__日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇8

　　甲方：____________(系男方)

　　乙方：____________(系女方)

　　甲、乙雙方系夫妻關系，為了家庭和睦團結，經(jīng)協(xié)商雙方達成如下協(xié)議：

　　一、甲方的收入每月拿出________元用于家庭日常共同生活開支，拿出________元用于女兒的教育，余額歸自己所有。

　　二、乙方的`收入每月拿出________元用于家庭日常共同生活開支，拿出________元用于女兒的教育;余額歸自己所有。

　　三、各方的父母的贍養(yǎng)費由各方自行解決。

　　四、家庭需要添置大件時，共同協(xié)商出資，購買后歸雙方共同共有。

　　五、今后遇生活費、教育費等費用增長，雙方根據(jù)當時各自的收入情況另行協(xié)商變更本協(xié)議相應條款。

　　六、雙方支付女兒的教育費至女兒完成學業(yè)為止。

　　甲方：_____________

　　乙方：_____________

　　_____年____月____日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇9

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　20__年3月31日20時許，____與____滿等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒，酒后___將____毆打致傷。____在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個月，后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就民事賠償達成如下協(xié)議：

　　1、由_____一次性賠償____醫(yī)療費、住院伙食補助費、傷殘費、護理費、誤工費等共計壹拾捌萬伍仟元（185000）。

　　2、付款方式：____住院期間，___已付兩萬伍仟元，下欠十六萬元于和解時當即一次付清。

　　3、鑒于甲乙雙方是親戚關系，____對___表示諒解并不追究其他任何責任。

　　以上和解協(xié)議是雙方的真實意思表示，任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于20__年6月1日生效。

　　甲方簽字：_____　　20__年__月__日

　　乙方簽字：_____

　　20__年__月__日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇10

　　甲方：________ （身份證號碼：____________）

　　乙方：________ （身份證號碼：____________ ）

　　____年____月____日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元（大寫：肆萬伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元（大寫：壹萬捌仟元整）。

　　二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的`訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方，

　　并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。

　　六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：________ 乙方：________ 交管部門：________

　　簽字時間：____年____月____日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇11

　　甲方：

　　乙方：

　　申請方與被請方于20xx年9月10日簽訂棉紗購銷合同，總價款30萬元。雙方各存封樣。申請方按封樣組織生產(chǎn)，被請方按封樣驗收。20xx年10月，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請方認為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成，樂山市金源紡織有限責任公司向我局提出調(diào)解申請。調(diào)解結果：

　　經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應視為合同約定的'質量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達成協(xié)議如下：

　　一、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應退回申請方外，其余貨品由被申請方收購。

　　二、20xx年9月10日雙方所訂購銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。

　　三、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20xx年11月底前付清。

四、其他無爭議。

　　本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力。

　　甲方：______乙方：______

　　______年______月______日______年______月______日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇12

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　甲乙雙方因家庭瑣事于20xx年11月22日產(chǎn)生糾紛，繼而產(chǎn)生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過協(xié)商自愿達成和解協(xié)議：

　　1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費等各項損失共計________元(小寫________)，協(xié)議簽訂之日全部付清。

　　2、甲乙雙方協(xié)議達成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛，乙方對甲方的行為表示諒解。

　　3、本協(xié)議系雙方真實意思體現(xiàn)，任何一方不得違約。

　　4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機關備案一份，簽字之日起生效。

　　甲方：____乙方：____調(diào)解人：____

　　____年____月____日____年____月____日____年____月____日

　　調(diào)解協(xié)議書范本 篇13

　　甲方：，性別，出生年月，民族，職業(yè)，住址，身份證號，聯(lián)系電話：；

　　乙方：，性別，出生年月，民族，職業(yè)，住址，身份證號，聯(lián)系電話：；

　　糾紛簡要情況：

　　經(jīng)雙方當事人申請，XX鄉(xiāng)社會矛盾糾紛調(diào)處中心組織雙方對此糾紛進行調(diào)處，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　本協(xié)議一式份，雙方當事人、及XX鄉(xiāng)社會矛盾糾紛調(diào)處中心各存一份，自雙方簽字之后生效。

　　當事人簽名：（蓋章）

　　當事人簽名：（蓋章）

　　調(diào)解員簽名：

　　在場人簽名：

　　矛盾糾紛調(diào)處中心

　　20xx年X月X日

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