醫(yī)院請假條模板匯編五篇
在現(xiàn)實(shí)生活中，我們最離不開的就是請假條了，請假條是請求領(lǐng)導(dǎo)或老師或其它，準(zhǔn)假不參加某項工作、學(xué)習(xí)、活動等的文書。那么你有了解過請假條嗎？下面是小編整理的醫(yī)院請假條5篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院請假條 篇1
請 假 條
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
本人系 科室員工 。因 原因需請
假 天。時間：自 年 月 日至 年 月 日。
懇請批準(zhǔn)。
請假人： 年 月 日
科室主任簽名及意見：
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽名及意見：
請 假 條
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
本人系 科室員工 。因 原因需請
假 天。時間：自 年 月 日至 年 月 日。
懇請批準(zhǔn)。
請假人： 年 月 日
科室主任簽名及意見：
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽名及意見：
醫(yī)院請假條 篇2
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由： ；外出去向： 外出時間月日分
預(yù)計回院時間日分 可聯(lián)系電話： 實(shí)際回院時間 年 月 日 時 分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的，須按約定時間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時急救電話xxxxxxxx，或者可以獲取當(dāng)場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的'一切風(fēng)險和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任，并簽字負(fù)責(zé)。
患者（親屬、代理人）簽名：
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
值班醫(yī)師：
護(hù)士簽名：
時間： 年 月 日 時 分
醫(yī)院請假條 篇3
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：
因____________，需請假，請假時間自___年___月___日至___年___月___日共___天，懇請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
請假人：
年___月___日
審批意見：_______________
科室：_______________
職能部門：_________
分管領(lǐng)導(dǎo)：_________
主管領(lǐng)導(dǎo)：_________
醫(yī)院請假條 篇4
衛(wèi)生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家屬因____________，住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨(dú)自承擔(dān)回家產(chǎn)生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無關(guān)。并保證住院期間每天早晨1000按時到達(dá)醫(yī)院，積極配合醫(yī)護(hù)人員查房及治療，如未能做到以上幾點(diǎn)，自動出院，特此證明。
請假人：xxx
值班醫(yī)生：xxx
請假日期：20xx年xx月xx日
醫(yī)院請假條 篇5
____________________:
我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日請假______天，請批準(zhǔn)。
科室負(fù)責(zé)人：__________
批準(zhǔn)人：__________
請假人：____________ _____年____月____日
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