骨科自我鑒定
骨科自我鑒定1
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的`指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型收集整理，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
骨科自我鑒定2
時間這么快，轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實習(xí) 了五個月。在這五個月里，痛苦與快樂并存，而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界，而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況，及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。
我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者，所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛 心去關(guān)愛 他們，了解他們的內(nèi)心世界，只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁，才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的，所以治療師要做到自己心中有數(shù)，不能心急，且在在這個過程中，還要耐心的和患者溝通，說明 情況。
我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護(hù)理知識，以及石膏托外固定、牽引患者護(hù)理措施，髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識，骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法，現(xiàn)場示范，并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的`健康教育等。
細(xì)節(jié)決定成敗，記得在一次給患者做治療的過程中，我因為一個細(xì)節(jié)沒有注意，而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出，后來我才意識到，原來每個動作都有要注意的細(xì)節(jié)，而萬一你忽略了這個細(xì)節(jié)，只會使你所做的動作變得毫無意義，也會使患者的治療周期變得越來越長，從而使你的整個治療變得失敗。所以經(jīng)過實踐，我才深深體會到其中的含義。
我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，幫助更多的患者。
骨科自我鑒定3
光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)xx-x市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束，但我對自己的`要求會更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了�？浦R和各項專科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！
骨科自我鑒定4
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間，在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護(hù)士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實踐較好的聯(lián)系起來，在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看X線片、CT片及MRI片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時，將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展，同時形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的'步驟及注意事項、加強(qiáng)了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項：
1. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。
2. 換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴(yán)重感染的傷口換藥。
3. 換藥時應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數(shù)目是否正確。
4. 換藥動作應(yīng)該輕柔、保護(hù)健康組織。
5. 每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥：
1. 無菌手術(shù)切口
2. 局部及全身無異常表現(xiàn)
3. 已到拆線時間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線
手術(shù)后拆線禁忌癥：
1. 有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2. 嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線
來新入病人時，對于新入病人的一般處理：
1. 開放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性醫(yī)學(xué)專用、腰硬聯(lián)合醫(yī)學(xué)專用、硬膜外醫(yī)學(xué)專用、局部醫(yī)學(xué)專用行急診緊急手術(shù)。首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產(chǎn)生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定）
3. 有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對待工作盡心盡責(zé)！
骨科自我鑒定5
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼間在骨科的實習(xí)生活結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，全心全意為患者著想。同時正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。在老師的'指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是CPM的作用與操作方法，在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
骨科自我鑒定6
XX年xx月至XX年9月我在北京xx骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時間，不豐富但很充實，切身體會和感同身受，真的受益匪淺。
回首在xx骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時候，有認(rèn)真查體的時候，有安靜聽課的時候，有勿忙帶病人加檢查的時候，有老實站一天手術(shù)臺的時候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時候等等一幕幕，在我寫回顧總結(jié)的時候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和xx醫(yī)生的臨床實踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒白來，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
一日二次的查房習(xí)慣讓我記憶深刻。他們已將每日早晚各一次查房制度已經(jīng)當(dāng)作了習(xí)慣，真正地做到了仔細(xì)觀察病情。查房以了解病情變化，檢查結(jié)果;傾聽病人感受，家屬意見為主。及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
明確管床醫(yī)生的概念。其實是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基矗
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見玻當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時，他們就會去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個經(jīng)驗科學(xué)，對經(jīng)驗的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗。
每周四晨讀會和大查房是全科交流的機(jī)會。xx骨科每周四早晨的晨讀會其實就是一次小講課，由副教授以上老師授課，將他們的專長來講解一個專題，講完后可以提問交流。在xx院內(nèi)已經(jīng)小由名氣，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的表揚。大查房就是對一周以來的手術(shù)病人進(jìn)行總結(jié)，對下周的術(shù)前病人進(jìn)行全科術(shù)前討論手術(shù)方案。對于進(jìn)修的來說就象一次海量�？浦R地學(xué)習(xí)。
手術(shù)臺上嚴(yán)格的無菌觀念。手術(shù)室先進(jìn)的層流設(shè)備和現(xiàn)代化的消毒儀器可以為手術(shù)提供更加無菌的環(huán)境和工具，但如果手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)室護(hù)士對無菌觀念認(rèn)識不足，最先進(jìn)最現(xiàn)代化也都是浮云。從第一課的無菌，到每次上臺時那些教授對無菌的認(rèn)識，說明無菌對他們來說已經(jīng)是習(xí)慣。做最成功的手術(shù)，如果因為感染將是災(zāi)難，尤其是骨科放置內(nèi)植物，感染肯定會導(dǎo)致手術(shù)失敗。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關(guān)系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通，但要得到良好交流，絕對不是你給患者做好手術(shù)就行了。當(dāng)然這可能必要前提。在xx骨科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹，讓患者知道你是他的管床醫(yī)生，在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說，仔細(xì)解釋病情，及時處理病情，甚至在生活上去關(guān)心患者，親自陪同患者檢查，時常去指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后訓(xùn)練和康復(fù)等等細(xì)節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的'提高都會很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要，xx精神、xx文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
參加學(xué)術(shù)會議可以開闊眼界。都知道北京的學(xué)術(shù)氣氛深厚，幾乎每個周末在北京都有骨科相關(guān)的各種學(xué)術(shù)會議。因此讓寂寞的周末生活可以在奔波北京各大酒店的學(xué)術(shù)會議中度過，了解骨科專業(yè)的最新發(fā)展，借鑒其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗，拓寬自己的臨床思維。
一年的進(jìn)修雖短，但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會讓我受用一生。
骨科自我鑒定7
一轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室，雖然在這段實習(xí)有點苦有點累，還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過，學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
在骨科實習(xí)的一個月里，在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4-5l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎x線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸相應(yīng)椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的`要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，而我則因為在模擬手術(shù)室受過訓(xùn)練，所以在手術(shù)室也很順利。在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。 這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西。
骨科自我鑒定8
在骨科實習(xí)的一個月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班，骨科自我鑒定。可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的�？墒牵�(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的'護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生，而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
在骨科實習(xí)的一個月里，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤突出很常見，是腰腿痛最常見原因，90%以上發(fā)生在l4—5l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎x線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸，相應(yīng)椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，而我則因為在模擬手術(shù)室受過訓(xùn)練，所以在手術(shù)室也很順利。
一轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室，雖然在這段實習(xí)有點苦有點累，還是挺讓人開心的。每天查房、換藥、寫病程錄，生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過，學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從零開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。
骨科自我鑒定9
1.病區(qū)：消化血液科;時間：XX年31/7~19/8
本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅持早查房、晚巡視，不遲到不早退。尊敬師長，勤奮學(xué)習(xí)，對工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員請教，按時認(rèn)真完成病歷及各項醫(yī)療文件書寫，主動做好各項工作，在內(nèi)六消化血液科帶教老師的指導(dǎo)下，掌握完增病歷，住院病歷及出院、轉(zhuǎn)科記錄的書寫，學(xué)會準(zhǔn)確填寫各種申請單及正確分析化驗結(jié)果。初步掌握胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺及骨髓穿刺等技能操作。
科室鑒定：該生在本病區(qū)實習(xí)期間勤奮認(rèn)真，遵守紀(jì)律，及時完成病歷書寫，能參與各項臨床診療。關(guān)心病人，積極肯干，基本掌握了消化、血液常見病的特點，望再接再厲!
出科成績：95;出病區(qū)考核成績：94。
帶教老師：陳芾珩;教學(xué)干事：陳素鉆;病區(qū)主任：劉元生。
2.病區(qū)：心血管一區(qū);時間：XX年20/8~8/9
本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，不遲到不早退，不無故曠課，尊敬師長，勤奮學(xué)習(xí)，積極參加科室組織的小講座、學(xué)習(xí)班，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，按時完成病程記錄、入院記錄及出院記錄等各項醫(yī)療文件的書寫。在內(nèi)七科的帶教老師指導(dǎo)下，了解各種常用藥物的作用、劑量、用法、療程及副作用等。初步掌握心電圖機(jī)的操作。
科室鑒定：該生能嚴(yán)格遵守紀(jì)律，自覺參加查房，主動完成病程記錄、病歷的'書寫，學(xué)習(xí)認(rèn)真、勤奮，較快掌握心電圖機(jī)的操作，對心血管常見疾病的診治有一定的了解。
出科成績：96;出病區(qū)考核成績：93。
帶教老師：許端敏;教學(xué)干事：張鈺;病區(qū)主任：閆純英。
3.病區(qū)：普外一區(qū);時間：XX年10/9~30/9
本人鑒定：本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，主動參加查房及會診，能按時巡視自己分管的病人。在普外一區(qū)的醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，掌握外科手術(shù)的術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論及術(shù)后病程的書寫。樹立嚴(yán)格的無菌觀念和無菌操作方法，了解外科手術(shù)切開、止血、結(jié)扎、分離、術(shù)野暴露和縫合等基本方法，及正規(guī)的傷口檢查、換藥，各類傷口的處理及拆線的原則。
科室鑒定：該生實習(xí)期間刻苦認(rèn)真，表現(xiàn)良好。
出科成績：90 ;出病區(qū)考核成績：90 。
帶教老師：李欣欣;教學(xué)干事：曾永明;病區(qū)主任：李威。
4.病區(qū)：骨外病區(qū);時間：XX年8/10~28/10
本人鑒定：本人在骨外病區(qū)實習(xí)期間，勤奮學(xué)習(xí)，對工作積極負(fù)責(zé)，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，能按時認(rèn)真完成病歷及各項醫(yī)療文件書寫，主動做好各項工作。積極參加病例討論、專題小課、教學(xué)查房等。初步了解各類骨折的手術(shù)方案和保守治療(石膏托外固定、持續(xù)皮牽引)，正規(guī)掌握傷口檢查、換藥，各類傷口處理及拆線原則和方法。
科室鑒定：該生于骨科實習(xí)期間，學(xué)習(xí)工作認(rèn)真努力，尊敬師長，關(guān)心患者，及時完成病歷書寫，積極參加骨科急、平診手術(shù)，能配合老師完成日常病房操作。能夠掌握顧客常見并多發(fā)病診療基本原則。
出科成績：95;出病區(qū)考核成績：95。
帶教老師：胡軍;教學(xué)干事：邱開封;病區(qū)主任：杜世新。
5.病區(qū)：婦科病區(qū);時間：XX年29/10~18/11
本人鑒定：本人在婦科病區(qū)實習(xí)期間，遵守工作紀(jì)律，準(zhǔn)時上班，不遲到不早退，工作上嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格遵守各種操作規(guī)程，積極參加科室的交-班、查房，術(shù)前討論及小講課等。在帶教老師的指導(dǎo)下，初步掌握婦科檢查的方法，了解常用的診療操作，如陰-道沖洗、宮頸炎上藥、診斷性刮宮;以及參觀“腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)”、“結(jié)扎術(shù)”及“全子宮切除術(shù)”等。初步了解婦科常見病的診斷及處理原則。
科室鑒定：該同學(xué)在我科實習(xí)期間，工作積極認(rèn)真，認(rèn)真書寫病歷，積極參與臨床診療工作，表現(xiàn)較好。
出科成績：95;出病區(qū)考核成績：95。
帶教老師：李元成;教學(xué)干事：李元成;病區(qū)主任：羅麗莉。
6.病區(qū)：兒科病區(qū);時間：XX年20/11~8/12
本人鑒定：在兒科病區(qū)實習(xí)期間，本人遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，尊重老師，關(guān)心病人，虛心向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)，積極參加病例討論，教學(xué)查房及危重病人搶救特護(hù)。在帶教老師指導(dǎo)下，掌握如何詳細(xì)詢問病史及小兒系統(tǒng)體格檢查，初步掌握急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、小兒腹瀉及新生兒黃疸等常見病的診斷及處理原則。了解兒科常見藥物的劑量、應(yīng)用及液體療法，還能進(jìn)行一些簡單的皮下、皮內(nèi)肌肉注射。
科室鑒定：
出科成績：95;出病區(qū)考核成績：95。
帶教老師：鄭虹;教學(xué)干事：房曉祎;病區(qū)主任：連楚南。
骨科自我鑒定10
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間，在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護(hù)士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實踐較好的聯(lián)系起來，在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會了看x線片、ct片及mri片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時，將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展，同時形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項；加強(qiáng)了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項：
1. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗，需要物件時可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。
2. 換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴(yán)重感染的傷口換藥。
3. 換藥時應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數(shù)目是否正確。
4. 換藥動作應(yīng)該輕柔、保護(hù)健康組織。
5. 每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥：
1. 無菌手術(shù)切口
2. 局部及全身無異常表現(xiàn)
3. 已到拆線時間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線
手術(shù)后拆線禁忌癥：
1. 有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2. 嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線
來新入病人時，對于新入病人的'一般處理：
1. 開放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復(fù)三遍，然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產(chǎn)生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)
3. 有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)，我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對待工作盡心盡責(zé)!
【骨科自我鑒定】相關(guān)文章：
骨科自我鑒定09-25
骨科護(hù)理自我鑒定08-05
骨科實習(xí)自我鑒定08-31
骨科護(hù)士自我鑒定10-20
護(hù)理骨科自我鑒定10-17
骨科實習(xí)自我鑒定06-26
骨科的實習(xí)自我鑒定09-02
精選在骨科的實習(xí)自我鑒定05-26
骨科實習(xí)自我鑒定08-25