外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定18篇
一般來說，自我鑒定即是自我總結(jié)，自我鑒定就可以促使我們思考，讓我們好好寫一份自我鑒定總結(jié)一下吧。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢？下面是小編精心整理的外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定1
在急診的這一個月實習(xí)中，無論是在前急診，還是在后急診，所學(xué)的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結(jié)一句，急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶! 同樣，在預(yù)檢臺的工作，初步學(xué)會了對何種病人進(jìn)行何種分診，在監(jiān)護(hù)室的時候，跟著陳老師學(xué)會了如何抽血?dú)�，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程，拉心電圖等。各種儀器的使用，如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用，胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月，我會盡我的`努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達(dá)我所愿。
時間這么快，轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。在這一個月實習(xí)中，所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)和臨床經(jīng)驗，初步學(xué)會了對病人進(jìn)行分診，熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作�，F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。急診科護(hù)士實習(xí)自我鑒定：初步掌握各類急診病人的處理原則，護(hù)理實施及各項施救技術(shù)。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定2
轉(zhuǎn)眼在胸外科的實習(xí)又要結(jié)束了，細(xì)細(xì)回想我們的實習(xí)生活。在臨床實踐中，我們嚴(yán)格執(zhí)行三查七對、三查八對制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差錯。感覺很累每天下班的時候感覺腳很沉重，晚上很想把腳墊高了睡，我們的那些女孩子們身子骨每天散了架吧。打開QQ看著同學(xué)們的實習(xí)感悟，心里多少回產(chǎn)生幾許的共鳴。每次回家還想看會兒書，可拿起書就睡著了。
想起當(dāng)初在學(xué)校老師在說到未來的時候搖搖頭說出的哪句漸漸變好!現(xiàn)在的我們算是夢里看花。于是每天早上起來的第一件事就是對著鏡子給自己一個燦爛的微笑，對自己說漸漸變好，笑一笑。盡最大的努力做好每件事，我覺得這不管是護(hù)士還是其他行業(yè)的工作人員都必須具備的。我默默地對自己說，一定要給病人最大的舒服，讓他們早日康復(fù)，看到那些手術(shù)后的病人一天天的精神漸漸變好起來了，我們感到很是開心，感到一點(diǎn)點(diǎn)工作的成就感。每天都有點(diǎn)進(jìn)步，我的進(jìn)步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo)，雖然自己現(xiàn)在懂的東西不是很多，但我在不斷的努力。
我真的學(xué)到了很多東西，無論是知識、為人處世，還是面對生活的態(tài)度都有了很大的進(jìn)步與改變。了解到胸外科工作流程，各個班次所做的工作以及胸外科常見的手術(shù)護(hù)理，比如胃潰瘍穿孔、乳房包塊、結(jié)腸腫瘤、闌尾炎、腹股溝疝、靜脈曲張等等的護(hù)理，學(xué)會做手術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)后準(zhǔn)備工作及手術(shù)前后交接班。靜脈留置針、頸靜脈留置針、留置胃管、尿管、術(shù)后各種引流管等各種管道的護(hù)理。
對于剛出來的`我是一個莫大的鼓勵，老師經(jīng)常教導(dǎo)我作為一名護(hù)士，一定要有責(zé)任心，要細(xì)心，有愛心，有耐心。在這里，我非常感謝醫(yī)院能給我提供實習(xí)的機(jī)會，也非常感謝胸外科的老師們給我們的關(guān)心與教導(dǎo)，我們會好好珍惜這個機(jī)會，努力去提升自我，讓自己學(xué)到更多的東西，成為一名合格的優(yōu)秀的護(hù)士。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定3
經(jīng)過五個月的xx醫(yī)院實習(xí)，使我有深刻的體會。感受到學(xué)校中從未有的的感覺，學(xué)習(xí)到書本上沒學(xué)到的知識。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn):
總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多缺乏之處需要改良，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的.人才能體會，而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
在普外科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和根本技能應(yīng)用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。
在老師的指導(dǎo)下，我根本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些根本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定4
本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。
在普外科實習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的`術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定5
xx同學(xué)嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護(hù)理操作及�？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的.信賴和好評。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定6
忽然間我想起了自己當(dāng)初選擇做護(hù)士的初衷，我的爸爸是縣人民醫(yī)院的主任醫(yī)師，我的媽媽是一名初中語文教師，我一直處在一個良好的教育環(huán)境里，我的母親一直實行以我的需求為準(zhǔn)的教育，所以，我對自己的追求一直都很自由，我的性格也比較開朗。由于小時候很粘父親，所以母親在空閑時間會帶上我去醫(yī)院隔著遠(yuǎn)遠(yuǎn)的偷看父親，父親為病人診治的時候是世界上最善良的人、最帥的人。我心里無比的崇尚他。不知道為什么，我一直認(rèn)為女性從事護(hù)士會在工作上成就比較高，因為這份工作畢竟是需要更多的耐心和溫柔。所以，在面臨高考時，我就和父母親商量，我要選護(hù)理專業(yè)，他們猶豫之下也答應(yīng)了。所以，就這樣我踏進(jìn)了這條旅途，且一直堅持著。
來醫(yī)院的這段時間，是我進(jìn)步最快的一段時間，我在實際操作上得到了一定的提升，也在工作上對護(hù)理有了新的認(rèn)知。我們作為一名護(hù)士，應(yīng)該秉持服務(wù)患者、關(guān)心患者的原則去照顧每一個病人，每一個人遭遇病痛的人，心情都是很低落的，這時醫(yī)院也顯得更加冰冷起來，而我們護(hù)士的另一個意義所在就是讓他們有一些來自冰冷世界的溫暖。這讓我感受到了莫大的成就感，我想，也許一個人，他實現(xiàn)價值的方法有很多種，但往往只有一種方法是最適合他的。而在醫(yī)院完成我的護(hù)理工作便是我最向往的那一種，也是我最心滿意足的'那一種。
這段時間，作為一名剛剛出社會的實習(xí)生，我感受到了很多醫(yī)院傳達(dá)給我的思考，對生老病死的思考，對人世態(tài)度的思考，這讓我有很多感慨，也許只有把這些都看透之后，我會擁有一雙更加清澈的雙眼去看待世界，去更加熱情的擁抱這個世界。我希望自己也能夠給更多的人帶來他們需要的幫助，也希望自己能夠早日實現(xiàn)自己的初衷，一直走下去！
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定7
一轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時。
學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的.面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。
醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，最失望的就是打留置針，這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭! 雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，的特點(diǎn)就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定8
短短一個月的胸外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。在胸外科實習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了胸外科各項規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等�？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，實習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的`悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定9
一是勤學(xué)苦練增本領(lǐng)。作為剛走出學(xué)校門的畢業(yè)生，我認(rèn)識到書本上學(xué)的都是理論知識，而我的工作需要很強(qiáng)的實際操作能力，所以開始一段時間，我努力向單位的老同志學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能，力求快速掌握一些基本的技能，護(hù)士骨科實習(xí)鑒定通過認(rèn)真的做筆記，堅持不懈的操作訓(xùn)練，夯實了業(yè)務(wù)技能基礎(chǔ)后來立做業(yè)務(wù)，也遇到了很多麻煩，但我沒被麻煩嚇倒，而是知難而進(jìn)刻苦努力，在領(lǐng)導(dǎo)的辛勤教導(dǎo)和同事的熱心助下，做業(yè)務(wù)越來越得心應(yīng)手。
在努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能的同時，在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評光陰似箭一晃眼，走進(jìn)xxx市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了，我還堅持通過讀書來獲取知識，在單位的每天晚上，都用半小時對白天的工作進(jìn)行學(xué)習(xí)性的查缺補(bǔ)漏，再用半小時的時間學(xué)習(xí)新知識�，F(xiàn)在我已經(jīng)能夠勝任自己的工作，知識技能都在不斷的提高。
二是團(tuán)結(jié)有愛創(chuàng)和諧。和諧的.人際關(guān)系，是做任何工作的基礎(chǔ)，融洽的工作氛圍，能夠創(chuàng)造更多的價值我很幸福，社里的同事都是我的長輩，他們在方方面面都給了我很的助，從開始對業(yè)務(wù)不熟悉，耐心講解的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，到后來教我如何快速掌握算盤知識，都讓我受益匪淺，不僅在工作上，在生活上他們也給我無微不至的關(guān)懷。在他們的鼓舞下，我也做到了不怕干累活能干難活，主動分擔(dān)重活，整個北新上下團(tuán)結(jié)一心，形成了良好的工作氛圍。
三是盡職盡心搞服務(wù)。我始終牢記信用社是個服務(wù)性的行業(yè)，顧客至上是我們一貫的宗旨，微笑是我們不變的表情。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定10
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不行缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床閱歷上非常欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持虛心、仔細(xì)的學(xué)習(xí)看法，主動參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、探討等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特殊支配�？萍膊W(xué)問講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有肯定的相識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教化、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是干脆反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必需在寧靜下測壓；④測壓管必需保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必需減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的.精確性。留意無菌，避開從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大變更，我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能精確駕馭要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的實力。 通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本駕馭監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和留意事項，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最終均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中駕馭重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作留意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必需親身體驗，才能駕馭技巧，嫻熟駕馭方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定11
在神經(jīng)外科實習(xí)的三周時間馬上就過去了，在本科室實習(xí)期間我自覺尊守科室及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，努力做到手勤，眼勤。
神外的病種錯綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的'體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己，請各位老師監(jiān)督。
本人在外科實習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下，熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥—闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定12
本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的.共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄。
實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定13
上上周五，六的24小時班剛出來，就已經(jīng)回到XH老本營準(zhǔn)備EKG入科，好在今天能有一天休息，正好把這三周的記錄補(bǔ)上。
感染科的兩周體會的是真正的臨床節(jié)奏，交班，查房，病程錄，改醫(yī)囑，收病人，病史，體格檢查，打首程，出院小結(jié)，24小時夜班，還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，雖然節(jié)奏很快，RJ感染科的床位轉(zhuǎn)起來也非�？欤鳛閷嵙�(xí)生的任務(wù)也是瑣碎而繁多，不過好在適應(yīng)的還挺快，在從晨交班開始到下午四點(diǎn)半放班，高速運(yùn)作中能從一頭霧水做到忙而不亂，也算是個實際應(yīng)用能力的提高。
所在的RJ感染科三病區(qū)使我對傳染病的認(rèn)識有了很的改變，隨著疾病的多元化，病區(qū)里并不全部是單純的傳染病，夾雜癥，合并癥，多疾病譜的.病例有很多，不得不感慨的確，這就是三甲和下級醫(yī)院的區(qū)別，醫(yī)生的臨床思維和操作能力的確是從應(yīng)付不斷的復(fù)雜病例中豐富和提高，而對于自己，最感收獲的就是每日的主任主治查房，收獲了很多知識，回去后看書也更有目標(biāo)性了，感謝這段時間帶教過自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個24小時夜班，第一個夜班是周六，那天整個樓面50張床位就我一個醫(yī)生還是個實習(xí)的，那天從接班開始就忙個不停，值班查房，常規(guī)檢查，收新病人，好在還有個四樓的二班會下來時不時地過問情況，一個樓面4個重病人，總讓人心事重重，連睡下都在提心吊膽，生怕半夜被護(hù)士叫起來，不過還是，忙到了凌晨一點(diǎn)，睡到五點(diǎn)半值班查房，還算安穩(wěn)～出科考后的周五第二個24小時班也是如此，能有四到五小時的連續(xù)睡眠就好啦。
現(xiàn)在回到XH的EKG，多少可以緩口氣，最后感慨句：還是做臨床醫(yī)生好啊，而且在一流醫(yī)院實習(xí)過，只有在那里，作為醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會提升更快，現(xiàn)在的自己差此還太遠(yuǎn)，一步一步努力吧!
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定14
兩個月的神經(jīng)外科實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己，請各位老師監(jiān)督。
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病），其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的'、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮�(qiáng)的科室，實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次，要選擇好自己實習(xí)的立足點(diǎn)，明確實習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到�？频乃绞遣豢赡艿模虼�，教員和專科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，臨床實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運(yùn)用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí)，需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識，明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定15
在xx病房的半年時間里，我的收獲很多，感想總結(jié)與以下幾點(diǎn)：在這半年中，我上的最多的班就是基礎(chǔ)護(hù)理班，工作內(nèi)容是，鼻飼護(hù)理，整理病房環(huán)境，給病人剪指甲，刮胡子，擦身，洗頭，總之一切關(guān)乎病人生活護(hù)理的內(nèi)容都是我的工作范疇。這個班次是由于開展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理而設(shè)立的班，讓病人滿意。雖然病人是滿意了，護(hù)士姐妹們確實叫苦不迭。但是干了半年下來，其中的苦樂其實只有自己知道。這看來是很卑賤的工作，剪指甲，刮胡子，還擦身，洗頭本應(yīng)該是護(hù)工干的活，現(xiàn)在卻要讓我們護(hù)士來做，這心態(tài)上是不能接受的。
本來病人家屬還很尊敬我們，這樣以后我們在人家面前的姿態(tài)又低了好多。不過在這過程中，病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護(hù)理的時候，家屬和病人都嘖嘖稱贊。我想從局考慮，從護(hù)理事業(yè)的前景考慮，生活護(hù)理是必不可少的。因為他意義重，助病人重新樹立個人形象，體現(xiàn)護(hù)士對病人更加貼近生活無微不至的.關(guān)懷。
在做這些操作的同時，我們還可以利用這個時間與病人進(jìn)行交流溝通，健康教育等等，更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護(hù)理，既然我們必須做生活護(hù)理，那什么方法能讓我們提高效率。
關(guān)于剪指甲，我有一個問題。就是我經(jīng)常能看到有的護(hù)士病人剪完指甲后離開的時候，床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來的直接收集起來就好了，維護(hù)了病房環(huán)境，又不會劃傷病人皮膚，特別是意識不好的病人，指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很。
可是剪得時候并不能控制指甲的去向，所以如果有一個指甲收集器將指甲收集起來就好了。這半年下來，我感悟到成為一個好護(hù)士，必須有很強(qiáng)的同理心。用一顆愛心去照顧病人。而我還很欠缺。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定16
作為一個剛結(jié)束學(xué)業(yè)的大學(xué)生，我的能力，知識都有所欠缺，需要我努力的地方有很多，因此我從不敢有任何怠慢，每天都會努力做好自己的工作，踏實做好自己的每天任務(wù)，雖然都是一些簡單的事情，但是我也從來沒有輕視過。
每天工作我需要做的是查看病人情況，雖然對于病人的病情我有所學(xué)習(xí)，但是到了實際工作中還是有些不足，因此我經(jīng)常跟在其他同事的身板，做下手，同事也學(xué)習(xí)他們的工作方式，每天都會把自己的工作做好，不會好高騖遠(yuǎn)，做好眼前是，經(jīng)過一個多月的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，我慢慢的學(xué)習(xí)到了更多的知識，掌握了更多的運(yùn)用技巧，對于護(hù)士我也認(rèn)識的更加透徹，知道我們的責(zé)任，知道我們的重?fù)?dān)。
身為外科護(hù)士我們的任務(wù)更加重要，身再外科室經(jīng)常遇到病人進(jìn)行外科手術(shù)，我是新人對于這血淋淋的畫面總是感到非常不舒服，在頭一天經(jīng)歷這樣的事情時我嚴(yán)重嘔吐，感覺非常的難受，甚至都有了離開的想法，但是我想到我的責(zé)任，還有這事我的工作我怎么就能夠輕易放棄呢？我沒有做好工作是我的事情，我讓自己慢慢適應(yīng)，我也從最外圍的學(xué)習(xí)人員慢慢的成為了輔助人員，我的任務(wù)就是幫助外科醫(yī)生，給他們遞送他們手術(shù)需要的東西，把病人送進(jìn)手術(shù)臺，做好登記，把日常的工作做的`精確到每一步，不斷努力堅持，不斷充實自己。
時間很快，我從一個只有知識卻沒有實際經(jīng)驗的菜鳥慢慢成長起來了，終于學(xué)會了在工作中努力在工作中擔(dān)負(fù)起自己的責(zé)任，工作的壓力讓我不斷成長，工作的不斷促進(jìn)讓我得到了全面發(fā)展，在工作中遇到問題，護(hù)士長和醫(yī)生都會給我提示也會教導(dǎo)我，讓我有能力繼續(xù)工作，每次工作都能夠完成自己的工作任務(wù)，保證自己工作能夠順利完成。成長需要汗水澆灌我也在工作中得到正常，我積極吸取知識，經(jīng)驗。虛心求教，努力學(xué)習(xí)意愿需要掌握的各種知識技巧，自己學(xué)不會就去向他人學(xué)習(xí)，總之要把自己的能力提升上去，讓自己能夠勝任工作。
作為實習(xí)生雖然我得到了成長但是我需要學(xué)習(xí)的地方還有很多，這些都需要我不斷努力不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，需要知識學(xué)好，這哦啊好工作完成每天的工作量，我從不會放松，始終牢記自己的使命，做一個有貢獻(xiàn)的白衣天使。
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定17
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了�？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境�；蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。xx老師(帶教老師)是一個特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的他對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是消化內(nèi)科，與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是矽肺的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因為消化內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的處理過。
在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念，在高老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的`依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師�？墒腔丶液笞屑�(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富!未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科護(hù)士實習(xí)自我鑒定18
相信大家對急診科有個新認(rèn)識，面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的`病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。
當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術(shù)室的實習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識和了解，使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合，與醫(yī)生配合的重要性。
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