關(guān)于反思周記范文集錦10篇
時(shí)間過得太快,讓人猝不及防,轉(zhuǎn)眼一周又過去了,我們對人和事情也有了新的看法,請好好地記錄下在周記里。怎樣寫好周記呢?以下是小編為大家整理的反思周記10篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
反思周記 篇1
第一周反思
教師承擔(dān)著培養(yǎng)人才的歷史重任,教育的本質(zhì)就是“育人”。因此,教師在教育教學(xué)活動中必須以育人為本,能夠根據(jù)學(xué)生的情況制定教學(xué)計(jì)劃,采取靈活多樣的教育方法,以滿足不同知識基礎(chǔ)和心理品質(zhì)的學(xué)生的發(fā)展要求。
我們要做到:制定教學(xué)計(jì)劃,認(rèn)真鉆研課程標(biāo)準(zhǔn)和教材,認(rèn)真分析自己所教學(xué)生的實(shí)際,努力采集和整合教育資源,制定出自己的具有個性化的教學(xué)工作計(jì)劃,注重個性化發(fā)展和培養(yǎng)創(chuàng)新思維與創(chuàng)造能力,使每一個學(xué)生都學(xué)有進(jìn)步。
第二周反思
一。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程還要和他們建立起一定的,較為良好的師生關(guān)系。并且在平時(shí)的生活中還可以幫助他們怎樣進(jìn)行良好的生活規(guī)律。
二。尊重、理解、信任學(xué)生是消除教育盲點(diǎn)的基礎(chǔ)。尊重學(xué)生要尊重學(xué)生的人格。教師與學(xué)生雖然處在教育教學(xué)過程中的不同的地位,但在人格上應(yīng)該是平等的,這就是要求教師不能盛氣凌人,更不能濫利用教師的地位和權(quán)力;理解學(xué)生要從青少年的心理發(fā)展特點(diǎn)出發(fā),理解他們的要第求和想法,理解他們幼稚和天真;信任學(xué)生要信任他們的潛在能力,放手讓學(xué)生在實(shí)踐中鍛煉,在磨練中成長。
第三周反思
一。 本周內(nèi)所取得的成績:
讓學(xué)生了解自己的優(yōu)缺點(diǎn),抑缺揚(yáng)優(yōu)。啟發(fā)學(xué)生相互監(jiān)督,適時(shí)幫助他們克服困難。幫助學(xué)生制定目標(biāo)和任務(wù)。鼓勵他們通過自身的`努力去實(shí)現(xiàn)目標(biāo),完成任務(wù)。
二。對學(xué)生的努力無論成功與失敗,都要幫助學(xué)生分析原因并鼓勵其繼續(xù)前進(jìn)。不這樣做,就會使學(xué)生因?yàn)槭∈プ孕牛艞壱磺凶詫W(xué)的嘗試,或者由于感到教師的冷漠而誤認(rèn)為這種努力是不必要的,并放松對自己的嚴(yán)格要求。
三。對于每個學(xué)生都要做到細(xì)心地觀察和培養(yǎng),哪怕是每一個很小的細(xì)節(jié),都不能忽視,這樣我們在今后的教學(xué)中才能做到以人為本的目的。
第四周反思
一。 本周內(nèi)學(xué)生在完成練習(xí)和作業(yè)的過程中,都能夠按時(shí)地完成任務(wù),不過還是有一定的不足。也就是量還是不太夠,所以在以后的布置和安排要多加強(qiáng)點(diǎn)
二。正確運(yùn)用各種激發(fā)意志的手段,如自我暗示,自我鼓舞,自我誓約,自我禁止,自我監(jiān)督等培養(yǎng)學(xué)生意志能力。要承認(rèn)和允許學(xué)生行為的反常,并認(rèn)真分析行為反常的原因,切記簡單粗暴,否則會影響學(xué)生良好性格的形第一周反思
教師承擔(dān)著培養(yǎng)人才的歷史重任,教育的本質(zhì)就是“育人”。因此,教師在教育教學(xué)活動中必須以育人為本,能夠根據(jù)學(xué)生的情況制定教學(xué)計(jì)劃,采取靈活多樣的教育方法,以滿足不同知識基礎(chǔ)和心理品質(zhì)的學(xué)生的發(fā)展要求。
我們要做到:制定教學(xué)計(jì)劃,認(rèn)真鉆研課程標(biāo)準(zhǔn)和教材,認(rèn)真分析自己所教學(xué)生的實(shí)際,努力采集和整合教育資源,制定出自己的具有個性化的教學(xué)工作計(jì)劃,注重個性化發(fā)展和培養(yǎng)創(chuàng)新思維與創(chuàng)造能力,使每一個學(xué)生都學(xué)有進(jìn)步。
第五周反思
一。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程還要和他們建立起一定的,較為良好的師生關(guān)系。并且在平時(shí)的生活中還可以幫助他們怎樣進(jìn)行良好的生活規(guī)律。
二。尊重、理解、信任學(xué)生是消除教育盲點(diǎn)的基礎(chǔ)。尊重學(xué)生要尊重學(xué)生的人格。教師與學(xué)生雖然處在教育教學(xué)過程中的不同的地位,但在人格上應(yīng)該是平等的,這就是要求教師不能盛氣凌人,更不能濫利用教師的地位和權(quán)力;理解學(xué)生要從青少年的心理發(fā)展特點(diǎn)出發(fā),理解他們的要第求和想法,理解他們幼稚和天真;信任學(xué)生要信任他們的潛在能力,放手讓學(xué)生在實(shí)踐中鍛煉,在磨練中成長。
第六周反思
一。 本周內(nèi)所取得的成績:
讓學(xué)生了解自己的優(yōu)缺點(diǎn),抑缺揚(yáng)優(yōu)。啟發(fā)學(xué)生相互監(jiān)督,適時(shí)幫助他們克服困難。幫助學(xué)生制定目標(biāo)和任務(wù)。鼓勵他們通過自身的努力去實(shí)現(xiàn)目標(biāo),完成任務(wù)。
二。對學(xué)生的努力無論成功與失敗,都要幫助學(xué)生分析原因并鼓勵其繼續(xù)前進(jìn)。不這樣做,就會使學(xué)生因?yàn)槭∈プ孕,放棄一切自學(xué)的嘗試,或者由于感到教師的冷漠而誤認(rèn)為這種努力是不必要的,并放松對自己的嚴(yán)格要求。
三。對于每個學(xué)生都要做到細(xì)心地觀察和培養(yǎng),哪怕是每一個很小的細(xì)節(jié),都不能忽視,這樣我們在今后的教學(xué)中才能做到以人為本的目的。
第七周反思
一。 本周內(nèi)學(xué)生在完成練習(xí)和作業(yè)的過程中,都能夠按時(shí)地完成任務(wù),不過還是有一定的不足。也就是量還是不太夠,所以在以后的布置和安排要多加強(qiáng)點(diǎn)
二。正確運(yùn)用各種激發(fā)意志的手段,如自我暗示,自我鼓舞,自我誓約,自我禁止,自我監(jiān)督等培養(yǎng)學(xué)生意志能力。要承認(rèn)和允許學(xué)生行為的反常,并認(rèn)真分析行為反常的原因,切記簡單粗暴,否則會影響學(xué)生良好性格的形成,導(dǎo)致破罐子破摔的局面。
三。我們不關(guān)要把學(xué)生的缺點(diǎn)看成是一種正常的表現(xiàn)形式,還應(yīng)該把他們的優(yōu)點(diǎn)給激發(fā)出來。所以要正確評價(jià)一個學(xué)生必須要從多方面出發(fā),這樣才全面。成,導(dǎo)致破罐子破摔的局面。
三。我們不關(guān)要把學(xué)生的缺點(diǎn)看成是一種正常的表現(xiàn)形式,還應(yīng)該把他們的優(yōu)點(diǎn)給激發(fā)出來。所以要正確評價(jià)一個學(xué)生必須要從多方面出發(fā),這樣才全面。
反思周記 篇2
教師要如饑似渴地學(xué)習(xí)和研究先進(jìn)的教育教學(xué)理論,并自覺地運(yùn)用理論反思自己的教學(xué)實(shí)踐、指導(dǎo)自己的教學(xué)活動,在學(xué)習(xí)中深刻反思、認(rèn)真消化、并付諸于實(shí)踐。先進(jìn)的理論往往能讓我們感覺到“山窮水盡疑無路,柳暗花明又一村”,使我們的教學(xué)進(jìn)入新的境界。 與此同時(shí),新課程《數(shù)學(xué)》的知識結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化。作為教師,在教學(xué)過程中要使知識結(jié)構(gòu)不斷完善,面對新的挑戰(zhàn),要與學(xué)生共同進(jìn)步。在教給學(xué)生知識之前,自己首先要精讀教材,鉆研教參,翻閱大量的參考書,向其他教師學(xué)習(xí)。因此,在教給學(xué)生知識的同時(shí),自己也學(xué)到了許多新的知識,增強(qiáng)了自己求知、探索的動力。
沒有深厚的理論素養(yǎng)和豐富的知識儲存,是不能登堂入室、達(dá)到高屋建瓴的教學(xué)境界的。蘇霍姆林斯基就這樣要求他的教師:“讀書,
每天不間斷地讀書”,“不斷補(bǔ)充其知識的大!,他認(rèn)為,這樣 “襯托學(xué)校教科書的背景就寬了”,課堂教學(xué)效率的提高將會更明顯。
任教以來,盡管工作繁多,但只要有可能,我都不放過聽課的機(jī)會,甚至是跨學(xué)科,一直堅(jiān)持每周至少聽課兩節(jié)甚至更多。除了要多爭取觀摩別人的課堂教學(xué),還要擠出時(shí)間來研究優(yōu)秀教師的課堂實(shí)錄,從課堂結(jié)構(gòu)、教學(xué)方法、語言表達(dá)、板書設(shè)計(jì)、學(xué)生情況、教學(xué)效果等各方面,客觀、公正評價(jià)其得失。對所聽和觀摩的每一堂課都要研究、思考、探討,并用以反思自己的教學(xué),感覺收獲甚多。各位教師之間,多開展相互聽課、觀摩活動,不但可以避免閉目塞聽、孤芳自賞而成為“井底之蛙”,而且能夠使我們站在“巨人的肩膀”上高瞻遠(yuǎn)矚,進(jìn)行揚(yáng)棄、集優(yōu)、儲存,從而走向創(chuàng)新。
教學(xué)反思是一種有益的思維活動和再學(xué)習(xí)活動。一個優(yōu)秀教師的成長過程中離不開不斷的.教學(xué)反思這一重要環(huán)節(jié)。教學(xué)反思可以進(jìn)一步地激發(fā)教師終身學(xué)習(xí)的自覺沖動,不斷的反思會不斷地發(fā)現(xiàn)困惑,“教然后而知困”,從而促使自己拜師求教,書海尋寶,激活自己的教學(xué)智慧,探索教材內(nèi)容的嶄新表達(dá)方式,構(gòu)建師生互動機(jī)制及學(xué)生學(xué)習(xí)新方式。
讓我們用反思的力量,插上智慧的翅膀,翱翔在新課標(biāo)為大家開拓的一片廣闊的天地中。
反思周記 篇3
數(shù)學(xué)家華羅庚曾經(jīng)說過:宇宙之大,粒子之微,火箭之速,化工之巧,地球之變,日用之繁,無處不用數(shù)學(xué)。這是對數(shù)學(xué)與生活的精彩描述。
數(shù)學(xué)是生活的組成部分,數(shù)學(xué)問題來源于生活,而應(yīng)用于生活。生活中常用的各種知識像按比例分配水電費(fèi)、計(jì)算儲蓄利息、日常購物問題均發(fā)生在身邊,我們買東西、做衣服、外出旅游,都離不開數(shù)學(xué)。既然如此,那么,數(shù)學(xué)教師能否布置讓學(xué)生寫日記或周記之類的“數(shù)學(xué)生活”手記呢?
讓學(xué)生把用數(shù)學(xué)知識解決生活中實(shí)際問題的事例、感受或自己的獨(dú)特想法記錄下來,讓他們體驗(yàn)到生活須臾離不開數(shù)學(xué),從而增強(qiáng)他們對數(shù)學(xué)的應(yīng)用意識,使其對數(shù)學(xué)產(chǎn)生親切感和濃厚的興趣,并且養(yǎng)成事事、時(shí)時(shí)、處處吸收運(yùn)用數(shù)學(xué)知識的習(xí)慣,調(diào)動他們主動學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、創(chuàng)新性運(yùn)用數(shù)學(xué)的積極性。
數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的主要依據(jù)是教材,但又不能拘泥于教材,否則,那樣的教學(xué)必然是呆板而膚淺的。如:加工零件、修路等方面的知識,與信息技術(shù)發(fā)展迅猛的今天相比,教材的更新顯然不能適應(yīng)新形式的.要求。因此,教師在教學(xué)中要聯(lián)系生活實(shí)際,吸收并引進(jìn)與現(xiàn)代生活,科技等密切相關(guān)的具有時(shí)代性、地方性的數(shù)學(xué)信息資料來處理教材,整理教材,重組教材內(nèi)容。這些數(shù)學(xué)題材哪里來呢?通過讓學(xué)生搜集生活中的數(shù)學(xué)問題并記錄下來,教師則對這些素材加以梳理、提煉,就可以成為通俗易懂而又鮮活的例題,學(xué)生通過親自探索——發(fā)現(xiàn)——解決問題的一系列活動,享受創(chuàng)造的樂趣,獲得成功的喜悅,真正成為學(xué)習(xí)的主人,成為“自主而主動的數(shù)學(xué)思想家”。
通常我感到語文老師通過讓學(xué)生寫日記、作文,和學(xué)生的情感溝通是比較多的,那么數(shù)學(xué)老師如何實(shí)現(xiàn)和學(xué)生的溝通呢?我覺得除了找學(xué)生談心,找家長了解情況之外,通過文字溝通也許不失為一種好辦法!哪個同學(xué)有難題?哪個同學(xué)跟不上?哪個同學(xué)最近有心事?抑或老師哪里講得不清楚?……都可以從日記中反饋得到并及時(shí)處理解決。
我們一直在強(qiáng)調(diào)教學(xué)要因人而異,這是對的,但是我覺得要在短短的幾十分鐘課堂教學(xué)中真正做到因人而異是很難的,講快了,學(xué)習(xí)底子差的同學(xué)跟不上,講慢了,思維快的同學(xué)“吃不飽”。怎么辦?通過讓學(xué)生寫數(shù)學(xué)生活日記,鼓勵學(xué)有余力的同學(xué)每次搜索一道趣味題、思考題做做,給老師批改,我想對他們也是有好處的。
數(shù)學(xué)生活日記的形式可以不拘一格,比如還可以鼓勵學(xué)生讀一些數(shù)學(xué)家的故事,然后寫下讀后感等等都可以。
以上只是我的一些不太成熟的想法,不知是否可行?會不會增加學(xué)生負(fù)擔(dān)?這還有待于在以后的教學(xué)中進(jìn)行嘗試!
反思周記 篇4
從教一年,所教主科為小學(xué)一年級數(shù)學(xué)。對此一年的教學(xué)進(jìn)行總結(jié),這才感到教育教學(xué)上存在如此之多的失誤與不足,前車之鑒,以此警告自己。
一、第一堂課的嚴(yán)重失誤:
俗話說,一面知底,確實(shí)是這樣。當(dāng)我第一次走上講臺時(shí)就犯了個大錯。對于學(xué)上而言,親切和藹可愛的老師讓他們更容易接受,而這并不該表現(xiàn)在首次見面上,現(xiàn)在的學(xué)生都會研究老師,研究你的長相,研究你的穿著,研究你的表情等等等等,總之,孩子們對新老師總是那么神秘。我是一個剛踏上教壇的老師,而我的學(xué)生更是剛進(jìn)入小學(xué)的新生,我們這樣的組合簡直是“遇齊了”!在第一次早會上就表現(xiàn)出他們的活潑好動,無組織無紀(jì)律,這也難怪,剛幼兒園畢業(yè)嘛。我的第一堂課就在早會結(jié)束后開始了。當(dāng)我走進(jìn)教室,五十五雙眼睛齊刷刷的盯著我,然后就是孩子的歡笑,我并沒在意,開始上課了,我感覺我講課下面沒反應(yīng),教室里亂極了,五十多張嘴巴都在“忙”,這讓我很是苦惱,我發(fā)脾氣吼了兩句,可惜沒反應(yīng),孩子們照!氨硌荨薄:芸煲还(jié)課結(jié)束了,哎,一聲嘆息,我的第一節(jié)課失敗了。因?yàn)楦鶕?jù)自己讀書時(shí)的經(jīng)驗(yàn),我深刻知道第一節(jié)課失敗會給以后的教學(xué)帶來怎樣的困難。ǚ此迹菏状紊险n必須嚴(yán)厲,向?qū)W生提出學(xué)習(xí)這門課的要求和上課規(guī)矩,情愿讓學(xué)生認(rèn)為你很兇,也要極力維護(hù)第一堂課的教師威嚴(yán),以便日后能更好的管理學(xué)生和班級。)
二、對個別學(xué)生和非正式群體的處理不當(dāng):
一個班上總有幾個讓老師特別操心的“孩子”,我的班上也是如此。學(xué)習(xí)成績糟糕,行為習(xí)慣更糟糕。對于這種現(xiàn)象我沒有過多的在意,對于他們的嚴(yán)重違紀(jì)行為我也只是說幾句,總感覺自己沒有經(jīng)驗(yàn),不知道如何處理恰當(dāng),現(xiàn)在的孩子打不得,罵不得,有時(shí)候把我氣急了也就是小小的懲罰他們幾下就算罷了,還怕處理重了影響學(xué)生情緒。對于非正式群體就更沒辦法了,感覺他們基本不在自己的掌控之中,無拘無束似乎已成為他們的一種習(xí)慣。而我只是在出現(xiàn)問題的時(shí)候批評他們幾句,教育幾句,希望他們從此改正,但效果卻是因人而異,這讓我深刻體會到一個詞語:因材施教。現(xiàn)在想來,應(yīng)該是完全沒有辦法,嚴(yán)重缺乏教育經(jīng)驗(yàn)。(反思:制定嚴(yán)格的班級管理規(guī)章,可由教師和學(xué)生共同完成,共同執(zhí)行。經(jīng)常召開班會,對學(xué)生進(jìn)行事件和情感教育,以增強(qiáng)學(xué)生與教師、學(xué)生與學(xué)生之間的融洽關(guān)系。)
三、學(xué)生的動手操作太少,不利于思維的拓展:
小學(xué)教學(xué),尤其是小學(xué)滴低年級的教學(xué)更多的是照顧的這個年齡階段的特點(diǎn)。一年級的孩子,具體的形象思維占據(jù)主體,因此就要求教師在教學(xué)中要多準(zhǔn)備實(shí)物,也就是教育學(xué)上所講的實(shí)物直觀和模像直觀。多用這些實(shí)物去刺激他們的大腦,擴(kuò)展他們的思維,用具體的`實(shí)物去幫助孩子們思維的延伸,這有助于他們抽象思維的開發(fā)與培養(yǎng),為今后學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。俗話說,手腦并用,教學(xué)的最終目的是讓孩子們走向社會,用所學(xué)知識去解決實(shí)際問題,只有手上動的多,見的多,腦袋里才裝的多,到時(shí)可供提取的才會多。教學(xué)上的多動手做,多動腦思考,這才能更好的服務(wù)于孩子們的想象思維,為其創(chuàng)造插上翅膀。(反思:多收集教學(xué)掛圖,教學(xué)模具,多制作教具,有機(jī)會可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生共同制作教學(xué)器具,讓學(xué)生更好的觀察、思考,更好的掌握知識。) 各位領(lǐng)導(dǎo)老師大家上午好:
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼來到迎賓小學(xué)已有三年半的時(shí)光了,在這三年半的時(shí)間里,我當(dāng)了兩年半的班主任了和一年的科任。我覺得教師的工作既是艱巨的,也是光榮的,有樂趣的。
我的第一個班級是當(dāng)時(shí)最大學(xué)前班,有六十四人,而且孩子每天出席率也很高,還記得那時(shí)我每天都七點(diǎn)鐘到校,早早的到班級里等待孩子的到來,天天如此。后來代班時(shí)我也養(yǎng)成了只要學(xué)生在校,我就七點(diǎn)鐘到校的習(xí)慣。學(xué)前班的孩子年齡小,平時(shí)的很多生活小細(xì)節(jié)都不注意,經(jīng)常把書本或鉛筆亂扔在教室里,而很多家長都來反應(yīng)說學(xué)生的東西老是不見了,經(jīng)常忙得我團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn),但我沒有厭倦和不耐煩的。我明白,只有給學(xué)生更多的愛,學(xué)生才能健康快樂的成長,而這是我們當(dāng)老師的最大的安慰。每天只要學(xué)生走進(jìn)教室。我都要仔細(xì)觀察學(xué)生們的表情。如發(fā)現(xiàn)有問題會及時(shí)尋問情況。有一次,我們班一個叫董德鵬的孩子。早上來了,就氣呼呼地走進(jìn)教室。我就問孩子奶奶,這孩子怎么了,怎么生這么大的氣。孩子奶奶說:“都是我不好,早上做的飯,孩子不愛吃!闭f完,她無奈地走了。這件事我記在了心上。我上午不動聲色,在中午吃完飯的時(shí)候把他叫到我身邊,對他說:“你奶奶對你多好啊,天天送你上學(xué)接你放學(xué),還給你做飯吃。早上你進(jìn)教室的時(shí)候,她看到你生氣,她心里很難過呢。老師覺得這件事你奶奶沒有錯,錯的是你。你說呢?”孩子認(rèn)真地點(diǎn)點(diǎn)頭。第二天孩子走進(jìn)教室,他奶奶興奮地
說:“王老師,昨天我接孩子的時(shí)候,他居然跟我說對不起。我問了孩子,是你給他講了道理。太謝謝你了! 我自己的沒想到,我的幾句話,能產(chǎn)生這么大的效果。那時(shí)在學(xué)前班最開心的就是聽到家長問我:“王老師,你一年級還代班兒嗎,我還想讓我的孩子跟你一個班。”家長的認(rèn)可,也讓我信心大增,動力十足。
在我一學(xué)期的努力下,我們班的孩子順利升到一年級。也為學(xué)校保留生源做出了自己的貢獻(xiàn)。
我接下來帶的班級是一年五班。班級里共有56名學(xué)生,其中單親和特困的孩子有近20名。在一些單親孩子中,身邊要是有一個爸爸或者一個媽媽,就算情況比較好的了。很多孩子都是跟奶奶姥姥生活。而奶奶姥姥年級都很大了,在學(xué)習(xí)方面,孩子都沒有人管。可想而知,對于我這樣的菜鳥帶這樣的班級困難有多大。 開學(xué)初,我并沒有急于講課,而是領(lǐng)著孩子在操場上軍訓(xùn)。軍訓(xùn)一要訓(xùn)練孩子在學(xué)校要守紀(jì)律。二是訓(xùn)練他們?nèi)绾渭,站排,進(jìn)教室,出教室,并培養(yǎng)孩子的意志力,讓孩子在間操,升旗等大型活動中,保持隊(duì)伍整齊有序。訓(xùn)練還是有效果的。在一年級舉行的間操比賽中,我們班也連續(xù)兩次獲得第一名。在二年級下學(xué)期舉行的趣味運(yùn)動會中獲得年組唯一道德風(fēng)尚獎。在體育運(yùn)動方面我們班也很優(yōu)秀。一年級下學(xué)期,學(xué)校舉行了一次拔河比賽。我認(rèn)真挑選了二十名孩子,教孩子牛頓第三定律。讓大家隨著我的口號一起使勁,我們班輕松獲得第一名。二年級上學(xué)期學(xué)校舉行了一次踢毽比賽,在課余時(shí)間,我經(jīng)常領(lǐng)孩子練習(xí),交他們方法。到比賽時(shí),我們班再次獲得的一名。年組前十名,我們班占了五個。
在學(xué)習(xí)方面,由于我第一次代班,一年級上學(xué)期期末考試,我們班考得很不好,數(shù)學(xué)第六,語文也第六。當(dāng)時(shí)成績出來的時(shí)候很慚愧,很難過,還懷疑自己的能力。我也很認(rèn)真啊,成績怎么那么差!后來,很感謝教導(dǎo)處鄭主任告訴我,講課要細(xì)一些,因?yàn)閷W(xué)生小,可能我認(rèn)為學(xué)生會了的時(shí)候?qū)W生不一定真會。后來,我注意了這兩點(diǎn),我們班的成績也有很大提高。一年級下學(xué)期,數(shù)學(xué)和語文成績都有很大的起色。到了二年級以后,語文每次都能考進(jìn)前三名,數(shù)學(xué)每次都會考第一名。
在管理學(xué)生方面,我也能做到尊重學(xué)生,用愛去感化學(xué)生。我們班有一個叫高欣欣的女孩特別淘氣,甚至連班級的男孩都不如她。很多科任老師也跟我反映她紀(jì)律不好,我找她談了幾次也沒什么效果。有一天,她拉肚子,碰巧在外面上體育課趕不回來,拉到了褲子上,連凳子也是。我趕緊給她家長打電話,可她的家長有事來不了。我又給我們班在鐵運(yùn)小區(qū)的家長打電話,讓家長送一條褲子來。然后我又把臟褲子給洗了,把凳子給擦干凈。她媽媽來的時(shí)候很感激我,說就連親生的媽媽也不一定都能做到給孩子洗臟褲子。至于高欣欣,以后都很聽話,因?yàn)樗牢沂菍λ玫摹?/p>
從上學(xué)期開始,學(xué)校開展了《弟子規(guī)》教學(xué)活動。我共擔(dān)任了10個班的《弟子規(guī)》教學(xué)。通過努力,我按預(yù)期教學(xué)計(jì)劃完成了教學(xué)任務(wù)。雖然我不是班主任了,但是全員育人的教育思想在我的心中已牢牢扎根。我常常教育學(xué)生要愛父母,愛學(xué)校,愛班級、愛老師、愛同學(xué)。如果連自己身邊的人和物都愛不好,談何愛祖國、愛人民呢?因此我時(shí)常不失時(shí)機(jī)地抓住一切可以利用的機(jī)會對學(xué)生進(jìn)行常規(guī)教育,對學(xué)生的行為習(xí)慣、文明禮貌、思想品格等方面逐步滲透。我用我的心去教誨我的學(xué)生,我用自己的行為給他們樹立榜樣。
以上取得這些成績,還要感謝很多幫助過我的人。還記得我剛剛參加工作的時(shí)候,學(xué)校里的很多有經(jīng)驗(yàn)的老師都把她們代班的寶貴經(jīng)驗(yàn)告訴我。這些經(jīng)驗(yàn)都是她們上班幾年甚至幾十年總結(jié)出來的,她們卻能毫無保留地傳授給我,我真的很感激你們。我無以回報(bào),只有努力工作。
三年半,我把忠心獻(xiàn)給了教育事業(yè),熱心獻(xiàn)給了學(xué)校,誠心獻(xiàn)給了同事,愛心獻(xiàn)給了學(xué)生,留給自己的是進(jìn)取心。桃李不言,下自成蹊。付出的同時(shí),我也體驗(yàn)到了人生最大的幸福。我所執(zhí)教的《生活中的大數(shù)》獲得市首屆電子白板課例二等獎。所撰寫的論文《小學(xué)數(shù)學(xué)素材性課程資源的開發(fā)》榮獲遼寧省一等獎。《淺談小學(xué)數(shù)學(xué)中的雙語教學(xué)》榮獲遼寧省二等獎。第23屆小學(xué)生鉛筆書法競賽活動中榮獲指導(dǎo)獎。我的班級連續(xù)兩年獲得好習(xí)慣優(yōu)秀班級稱號。一封封熱情洋溢的表揚(yáng)信,一張張飽含深情的賀卡,一句句發(fā)自內(nèi)心的問候!那時(shí)那刻,我為我自己驕傲自豪。我在心里默默發(fā)誓:為了這些淳樸的學(xué)生,我要把我的教師工作干好,不求輝煌一生,但求踏實(shí)一世!雖然只有三年半年的時(shí)光,但我的從教之路依然遙遠(yuǎn),我會奉獻(xiàn)我熾熱的愛心,經(jīng)營我平凡的事業(yè)。 綜上所述,本人在工作上付出了一定的努力,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心支持下,也取得了一定的成績,懇請組織能早日批準(zhǔn)授予小學(xué)高級教師職稱資格,這將是對我最大的肯定與鼓勵。謝謝。
反思周記 篇5
20xx年X月X日 X天
據(jù)調(diào)查,高中學(xué)生喜歡歷史,但不喜歡歷史課。學(xué)生不喜歡歷史課既有教材的原因,也有教師教學(xué)的因素。反思我們的高中歷史教學(xué),不得不思考高中歷史究竟該怎么上?優(yōu)秀的高中歷史課應(yīng)當(dāng)具有情感性、人文性、歷史性、文化性。對照上述歷史課“四性”,反思目前我們的高中歷史教學(xué),還存在諸多薄弱之處。如何讓學(xué)生喜歡歷史課,提高高中歷史教學(xué)質(zhì)量,我認(rèn)為要從以下幾個方面改進(jìn)。
一.加強(qiáng)史實(shí)教學(xué)
學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的過程是一個由感性到理性的過程。《普通高中歷史課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn))》在課程目標(biāo)中的“過程與方法”中寫到“學(xué)習(xí)歷史是一個從感知?dú)v史到不斷積累歷史知識,進(jìn)而不斷加深對歷史和現(xiàn)實(shí)的理解過程!备兄?dú)v史階段主要向?qū)W生呈現(xiàn)歷史上的人物、事件、制度、現(xiàn)象等具體史實(shí)。感知?dú)v史階段,學(xué)生不僅是掌握歷史知識,更重要的是發(fā)展能力,受到情感態(tài)度與價(jià)值觀的熏陶。在高中歷史教學(xué)中忽視、削弱感知史實(shí)階段是存在的,自覺不自覺地抹煞了感知史實(shí)階段的內(nèi)容和意義,影響歷史教學(xué)效果。
在高中歷史教學(xué)中怎樣加強(qiáng)史實(shí)教學(xué)呢?首先教師要認(rèn)識史實(shí)教學(xué)在學(xué)生歷史學(xué)習(xí)過程中的重要性。其次是采用多種教學(xué)手段,尤其是直觀教具和多媒體的使用,使史實(shí)能生動地再現(xiàn)歷史形象。再次是補(bǔ)充豐富、具體的史實(shí),歷史細(xì)節(jié)越清楚學(xué)習(xí)印象越深刻,甚至終身難忘。歷史教師要在史海中篩選典型、鮮活、有穿透力的歷史細(xì)節(jié)。例如,我在講新文化運(yùn)動中的文學(xué)革命時(shí),給學(xué)生講了胡適印章的故事。有一次,胡適得到一塊上好的雞血石圖章料,決定用它刻一枚私章。他交待篆刻師傅,刻“胡適之印”即可。篆刻師傅認(rèn)為胡適是白話文的提倡者,是用白話寫文章的大家,影響這么大,怎么刻圖章還用“之乎者也”一類的字,于是自作主張地把“胡適之印”改刻成“胡適的印”。三天之后,胡適收到印章,發(fā)現(xiàn)上面刻的是“胡適的印”時(shí),哭笑不得。通過這個事故學(xué)生對胡適在文學(xué)革命中的重大影響印象非常深刻。
二.培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑意識與方法
歷史教學(xué)中較為普遍地存在教師教教材,而不是用教材,把教材知識視為真理,奉為神圣,要求學(xué)生死背史實(shí)和結(jié)論,質(zhì)疑意識缺失。
基本史實(shí)和歷史結(jié)論構(gòu)成歷史的陳述性知識。歷史知識具有客觀性又有主觀性,即二重性。客觀性指史實(shí)的客觀性,主觀性是指結(jié)論的.主觀性。歷史結(jié)論是教材編寫者對史實(shí)的解讀,具有時(shí)代性和主觀性。史實(shí)是雖然具有客觀性,但也不能說就是絕對的歷史真實(shí),可能個別史實(shí)也是謬誤。歷史結(jié)論具有時(shí)代性和主觀性,我們更需質(zhì)疑。例如,列寧指出帝國主義是垂死的、腐朽的資本主義,而今帝國主義是垂而不死,很多方面我們還要學(xué)習(xí)借鑒。再如,經(jīng)濟(jì)危機(jī)在舊教材中認(rèn)為是資本主義特有的現(xiàn)象,是資本主義基本矛盾造成的。而今年從美國爆發(fā)的金融危機(jī)席卷全球。在全球化的當(dāng)今時(shí)代,哪個國家能逃脫經(jīng)濟(jì)危機(jī)的厄運(yùn)?還有,在舊教材中對國共兩黨在抗日戰(zhàn)爭中的地位和作用評價(jià)是否客觀、公正?
要培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑的精神,首先教師要有質(zhì)疑的精神和尊重歷史的態(tài)度。教師要關(guān)注史學(xué)動態(tài),查閱歷史資料,敢于質(zhì)疑。其次是引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑,培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑意識,指導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑的方法。例如,《中國近代現(xiàn)代史》上冊第105頁的活動課:你怎樣評價(jià)辛亥革命。討論題目是:有人說“辛亥革命勝利了”,也有說“辛亥革命失敗了”,你怎樣評價(jià)辛亥革命,為什么?教材還給學(xué)生提供了有關(guān)資料、參考論文。通過這個活動課,使學(xué)生明白對辛亥革命評價(jià)有多種觀點(diǎn),但不管哪種評價(jià)都要有依據(jù)。
反思周記 篇6
鑒于語文讀寫的實(shí)踐性決定了“工夫在課外”的特色,如以徹底分塊如大學(xué)課堂管講不管學(xué)生的分法,必然導(dǎo)致學(xué)生能力訓(xùn)練失控而最終將以犧牲教學(xué)質(zhì)量為代價(jià);鑒于作文主要側(cè)重實(shí)踐而非理論;所有教學(xué)內(nèi)容分為分塊與不分塊兩大類。即將欣賞示例類的課文(含文言文)進(jìn)行分塊教學(xué);而作文,配套練習(xí),課外自讀教材及指導(dǎo),復(fù)習(xí)等體現(xiàn)能力訓(xùn)練的內(nèi)容不分塊,由原任教師教學(xué)并起總體銜接連貫作用。保證教學(xué)主題訓(xùn)練的延續(xù)性。
鑒于課文事實(shí)上在教學(xué)中所處的作用有限,已不適宜將其作為教學(xué)主要目標(biāo),而知識點(diǎn)訓(xùn)練以及課外大語文讀寫以及傳統(tǒng)大作文等更為重要的內(nèi)容顯然應(yīng)該用一定課時(shí)加以指導(dǎo);所以我們把課時(shí)相應(yīng)安排為:每周分塊與非分塊內(nèi)容各占2個課時(shí),在時(shí)間上對能力訓(xùn)練給予充分重視。對課文處理,立足重點(diǎn)中學(xué)層次,重點(diǎn)課文用2課時(shí);非重點(diǎn)1課時(shí),每單元6課時(shí),即用三周時(shí)間。
鑒于講授課文同一內(nèi)容要有合理的`間隔重復(fù)次數(shù);且為了中段期末考統(tǒng)一進(jìn)度方便,教師半學(xué)期內(nèi)教學(xué)同一內(nèi)容連續(xù)三輪共六個班為宜。最后一輪在自己班教學(xué)以方便調(diào)節(jié)且方便段考復(fù)習(xí)。在原任老師繼續(xù)熟悉所有課文的基礎(chǔ)上,分模塊授課老師應(yīng)為原任老師提供教案供復(fù)習(xí)銜接參考。
體現(xiàn)能力訓(xùn)練不分塊的內(nèi)容,可依考點(diǎn)(或知識點(diǎn))為序,有的放矢根據(jù)需要逐一訓(xùn)練;首先是有內(nèi)容、有計(jì)劃統(tǒng)籌安排好高三能力點(diǎn),在高三復(fù)習(xí)之前完成一輪充實(shí)的訓(xùn)練,從而切實(shí)為高三復(fù)習(xí)打好基礎(chǔ)。同時(shí)廣泛而深入地全面進(jìn)行注重潛移默化的課外大語文讀寫指導(dǎo)。
注意:課時(shí)嚴(yán)格依計(jì)劃執(zhí)行、結(jié)束,還可用減少非基本篇目及增加自瀆篇目以調(diào)劑,如文言如果較長可只上三課;單元考試無法統(tǒng)一問題不大;通過科代表以及交流教案銜接相關(guān)
進(jìn)度,內(nèi)容等問題,形成有機(jī)教學(xué)整體。
反思周記 篇7
放假那天,成績出來了。我語文95。5,數(shù)學(xué)88,英語96。
哎,其實(shí)我知道這次沒考好的原因,因?yàn)樯蠈W(xué)以來,我一直自以為“打遍天下無敵手”,穩(wěn)拿第一名,“反正期末考試還早著呢!”所以老師上課講的`話我是左耳朵進(jìn),右耳朵出,心不在焉,聽得云里霧里的。就這樣,時(shí)間在一天天飛快的流逝著……
“同學(xué)們,準(zhǔn)備迎接期末考試!”老師說,我恍然從夢中驚醒,突然想起還要考試,所以立刻抓緊時(shí)間來復(fù)習(xí),“叮鈴鈴”,考試開始了!我“執(zhí)筆上了戰(zhàn)場”,我揚(yáng)揚(yáng)眉,數(shù)學(xué)題有的我認(rèn)識,有的不認(rèn)識。唉!
我想:回家后一定要遭一頓暴打了!誰叫我不認(rèn)真學(xué)呢?
期末考試成績終于出來了,我被五雷轟頂般。你們知道為什么嗎?因?yàn)?成績已公布),唉,倒霉!數(shù)學(xué)老師問我為什么沒有考好,而我卻無言以對,只好沉默不語。
我?guī)显嚲砘丶伊,很意外,媽媽沒有打我,我想:我沒有考好,是因?yàn)轵湴,以后我要改掉這個錯誤,爭取下會考好!
反思周記 篇8
今天,已經(jīng)是考試后第3天,可是心情還是久久不能平靜,為什呢?考得太差唄!被爸媽狠狠地訓(xùn)一頓,爸媽都說我沒好好反思,其實(shí)我反思過,主要原因還是上課不注意聽講。
星期一,到學(xué)校以后,我在正在座位上等待老師的到來,不知怎么的`今天表現(xiàn)特別好,真的。過一會,老師來,可是老師并沒有罵我,反而鼓勵我,當(dāng)時(shí)我就想過,如果我在考不好不就是辜負(fù)老師對我的信任嗎?老師我發(fā)誓我絕對不會辜負(fù)您的。
反思周記 篇9
在當(dāng)今教學(xué)改革的浪潮中,就初中歷史教學(xué)而言,就是充分利用教材對歷史事件、歷史人物,其中也包括顯性和隱性的歷史現(xiàn)象的內(nèi)涵、外延、內(nèi)在因果關(guān)系、主要矛盾的變化進(jìn)行分析比較,提高學(xué)生再認(rèn)史實(shí)的能力。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生用辯證唯物主義和歷史唯物主義的觀點(diǎn)分析、歸納、綜合問題的能力,不是單純的重復(fù)教材中的史實(shí),而是對教材中所涉及史實(shí)的升華、提高。在初中歷史教學(xué)中,怎樣才能掌握好恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法呢?主要從以下幾個方面去進(jìn)行:
一、指導(dǎo)學(xué)生閱讀課本中所必須掌握的歷史基礎(chǔ)知識,過好識記能力關(guān)
初中學(xué)生,剛從小學(xué)升入初中。在小學(xué)學(xué)了一些歷史知識,在某些方面有所了解,卻往往忽略了教材中各知識點(diǎn)的關(guān)系及基本歷史概念的準(zhǔn)確記憶,但如果單純的進(jìn)行知識講解,學(xué)生很容易失去興趣或?qū)χR點(diǎn)記不牢,收不到理想的效果。最好的辦法是在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行閱讀。教師用講讀方式與學(xué)生共同閱讀,弄清每一課段落之間的相互關(guān)系及各知識點(diǎn)的表現(xiàn)、本質(zhì),初步建立起知識網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),做到合上書,使每個歷史知識點(diǎn)都?xì)v歷在目,真正做到基礎(chǔ)知識過關(guān)。
二、著力培養(yǎng)師生感情,注重情感教學(xué)
根據(jù)心理學(xué)的研究表明,在人與人之間的關(guān)系上,有一種“移情體驗(yàn)”在發(fā)生作用,“移情”是人與人之間的心理影響過程,即將一個人的目的、知覺和情感跟別人暫時(shí)聯(lián)系起來,使他們在作用上和情感上彼此融為一體。所以說,教師的言行舉止,感情的傾向?qū)W(xué)生起著潛移默化的作用。教師的情感在教學(xué)時(shí)起著感染和激勵的作用。良好的情緒,能夠融洽師生關(guān)系及輕松氣氛,可以充分調(diào)動學(xué)生的積極性。學(xué)生對教師的認(rèn)可、情感能使學(xué)生精力集中,教師在此時(shí)充分利用學(xué)生此時(shí)的精神狀態(tài),使學(xué)生由自發(fā)喜歡聽課轉(zhuǎn)向自覺的學(xué)習(xí)需要上來。當(dāng)學(xué)生學(xué)習(xí)成績不斷提高時(shí),學(xué)生的`學(xué)習(xí)興趣自然會越來越濃。因此,從某個意義上講,注重歷史課堂情感教育,可充分調(diào)動學(xué)生的積極性,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,對培養(yǎng)學(xué)生的積極性、進(jìn)取心和自信心具有重要的意義。
三、精講,對歷史現(xiàn)象進(jìn)行立體分析
在學(xué)生了解和掌握歷史基礎(chǔ)知識后,教師在上課時(shí),對每課都要進(jìn)行精講,對歷史現(xiàn)象進(jìn)行立體分析,這是很重要的一環(huán),教師在歷史教學(xué)中,可以從以下幾個方面去進(jìn)行:
第一,對歷史現(xiàn)象進(jìn)行多角度、多層次分析。
第二,對歷史現(xiàn)象進(jìn)行宏觀和微觀的分析。
第三,通過教材中的顯性知識發(fā)掘出隱性知識。
第四,與歷史學(xué)科相關(guān)的知識點(diǎn)進(jìn)行分析。
反思周記 篇10
風(fēng)濕科
實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。
本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、mctd、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如mctd、白塞病,硬皮病。。。
風(fēng)濕科又是一個討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。
周一,來了一個mctd的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個病呀,也不清楚這個病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。ok,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于mctd、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車來了,開始轉(zhuǎn)icu,一路上壓過去,手都酸了,在icu,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個醫(yī)生處理一個病人,一會兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
心內(nèi)科
實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個組,分布三個區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時(shí)跟過冠心組,于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個特平易近人的主治,就算對實(shí)習(xí)生也會勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對比較閑,因?yàn)楦嗟亩,但幸好我們組只一個跟班,相對會好點(diǎn)。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一,剛來報(bào)到,接到的命令是等下來個心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當(dāng)給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動點(diǎn),頓時(shí)我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時(shí)才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂,不問問題,讓我匯報(bào)病史.我敗給你了,現(xiàn)病史沒問題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會去關(guān)注,其他人的我哪記得住?從那時(shí)起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個大主任低下頭承認(rèn)錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因?yàn)闆]頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來……
(血液科)
實(shí)習(xí)第四周,血液科。這是一個相對比較閑的科室,可以說閑的只剩下骨穿了。平時(shí)寫寫病程、出院小結(jié),最難受的就是這周醫(yī)院催著要病歷,各科室在趕病歷,也得跟著遭殃,被當(dāng)免費(fèi)勞動力,一天跑7躺病案室。進(jìn)了血液科,感覺到明顯氣氛不同的兩個組,陳為民主任組上個個有說有笑,工作效率也高。而陳碧云主任組上,感覺個個被主人逼著做事一樣,主治醫(yī)師都被主人罵得狗血淋頭,工作效率也低。一天晚上聽到陳碧云主任組上兩個醫(yī)生在數(shù)落碧云的不是,然后回過頭對我說“同學(xué),你就當(dāng)成沒聽到哈”,頓時(shí)感覺這群人特可憐。血液科,大部分病都是白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤,可以說瀏覽一下病歷,這三者占據(jù)90%,淋巴瘤又以非霍奇金淋巴瘤為多。至于治療都是化療,再者就是骨髓移植。化療以后的病人將會進(jìn)入一階段的骨髓抑制期,所以病人們都帶著口罩,防止感染,一些更嚴(yán)格的比如骨髓移植病人就被安排在層流病房。一開始我也不知道什么是層流病房,一天晚上,一個病人出現(xiàn)化療后并發(fā)癥,曲雙老師就帶我去啦,并向我介紹了層流病房。層流病房則是一個相對無菌的病房,包括空氣也是經(jīng)過高效濾過,其內(nèi)所有物品也經(jīng)過消毒滅菌處理。利用這個無菌環(huán)境減少污染的機(jī)會,幫助移植成功。由于該病房要求消毒無菌較普通病房嚴(yán)格,出入病房都有相關(guān)規(guī)定,必須換上專門潔凈的衣服。也給患者特別是家屬陪伴帶來不便,但通過電話、探視窗及監(jiān)護(hù)屏幕是能與親屬保持聯(lián)系的;熃o病人帶來很多痛苦,尤其是化療帶來的一系列不良反應(yīng),惡心,嘔吐,感染,高熱,肝損,腎損,因此在走廊上有很多鼓勵病人的名人名言。剛來血液科,也是人生地不熟,只有林曉瑾學(xué)姐是認(rèn)識的,但是大家還是很和藹可親,特別曲雙老師,第一天查房時(shí)我都還沒開始問問題,就開始給我講解一堆東西了。好吧,既然如此,以后就跟你混了。對于化療方案,我是一頭霧水,本來以為和使用抗生素一樣,先使用最基礎(chǔ)的方案,再慢慢升級。沒想到我的想法是錯的,第一次化療就必須上比較敏感、有效地方案,使患者能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)完全緩解,為骨髓移植爭取時(shí)間。但骨髓移植也不是那么容易,主要是沒來源,在加上移植物抗宿主反應(yīng)也不可忽視,可能更快結(jié)束患者生命,所以還是不可輕視。幾乎每天都有2-3個骨穿,數(shù)目不多,因此動手機(jī)會得自己把握。剛開始只是看,但必須認(rèn)真看,包括每一個細(xì)節(jié),當(dāng)能夠背誦下來時(shí),動手時(shí)機(jī)差不多就來了。查房時(shí)曲雙老師突然對我說:“今天骨穿,你上!”聽到這有點(diǎn)欣喜,但也有點(diǎn)害怕,畢竟第一次骨穿。寫了這么多骨穿記錄,該會背了,按照所記憶病程中骨穿記錄步驟,一步步來,當(dāng)骨髓針進(jìn)入骨髓腔,抽取骨髓液時(shí),我知道第一次骨穿圓滿成功。曲雙老師笑著說“很鎮(zhèn)定”。但卻不知道當(dāng)我脫下手套時(shí),手上慢慢全部是汗水。有了第一次經(jīng)驗(yàn),第二例骨穿輕松多了?戳诉@么多骨穿及自己親手做了2例,感覺中國人是不是普遍骨質(zhì)疏松,手都還沒用力,骨髓針便進(jìn)入髓腔了。時(shí)間很快,又要出科了,星期六和曲雙老師一起值班,她讓我想想還有什么問題沒搞明白,晚上一起解決。就在那晚上,問了三個問題,足足用了2個小時(shí)幫我解釋。當(dāng)下了臨床再回過頭來想想,其實(shí)課本有很多東西都沒吃透,以前就知道怎么去應(yīng)付考試,但是和真正臨床有用的又有差別?磿-----臨床實(shí)踐------看書,一個良性循環(huán)必須養(yǎng)成。
。ňC合內(nèi)科)
實(shí)習(xí)第三周,綜合內(nèi)科。先介紹下綜合內(nèi)科,之所以稱之為綜合內(nèi)科,因?yàn)樗莻雜病區(qū),大部分病人為急診科轉(zhuǎn)過去,或者各個科沒床位了轉(zhuǎn)過去,很多病人是發(fā)熱待查,腹痛待查之類,當(dāng)然也有copd,急性胰腺炎、原醛、心衰等各科的病。真想感嘆句,綜合內(nèi)科醫(yī)生真不好當(dāng),有點(diǎn)像全科醫(yī)生,診斷就是個最大問題,雖然有pet-ct,畢竟不是每個家庭在診斷為“待查”后都能承受得起pet-ct這筆高額費(fèi)用。
這周本來實(shí)習(xí)生就少,再加上五年制一個同學(xué)出國了,就剩下我一個實(shí)習(xí)生了,qod值班,無所謂跟哪個組了,哪個老師叫你去干活就得去。干些有意義的雜活還是非常樂意的,最怕的是干些浪費(fèi)時(shí)間又學(xué)不到東西的雜活,比如護(hù)送某某心衰病人前往某某地方做個某某檢查,寶貴的實(shí)習(xí)時(shí)間就被浪費(fèi)了。但是綜合內(nèi)科還是比較隨便滴,老師很隨和,上班時(shí)竟然都在唱歌,太搞笑了。白天時(shí)間幾乎都浪費(fèi)在干各種各樣的活啦,所以只能趁晚上值班或者晚自習(xí)時(shí)候?yàn)g覽一遍病歷,自己去看病人,這非常好,病人需要醫(yī)生關(guān)心,迫切希望醫(yī)生來看看,我也需要從病人身上尋找體征,一舉兩得何樂而不為。呆了一周,學(xué)會了怎么忽悠病人,有時(shí)候病人跑來值班室問些與病情相關(guān)的,說實(shí)在話,才剛剛下臨床,只能根據(jù)書本上知識忽悠一番,特別是看ct片子,這種只可意會不可言傳的東西,但回來對下書本,還是八九不離十。特別每當(dāng)病人稱呼“黃醫(yī)生,請幫我看看這個。。。。”,就想起我也是一名醫(yī)生,便有一份責(zé)任心,只是前面加個修飾語“實(shí)習(xí)”。在綜合內(nèi)對我來說最新穎的就是交班,以前都是一線醫(yī)生交班,綜合內(nèi)是跟班的實(shí)習(xí)生交班,不會寫怎么辦?問唄,模仿唄,當(dāng)然也要勤快點(diǎn)早點(diǎn)起,看看昨晚又什么重大醫(yī)囑改變,或者去護(hù)士那里打聽下下半夜發(fā)生什么事,再則自己去向一些病危、病重病人面前問候下。護(hù)士們還是很和藹的,好幾次在辦公室寫交班記錄,竟然請我吃夜宵,吃不完了竟然叫我當(dāng)早餐,我都不好意思?偟膩碚f,雜活很多,氣氛卻很溫馨。
時(shí)刻反思、時(shí)刻總結(jié)也很重要,忽然想起陳剛主任說的一句話:“學(xué)到的都是自己的。欠下來的帳總是要補(bǔ)的。。。”
(內(nèi)分泌)
實(shí)習(xí)第二周,適應(yīng)很快,有了第一周基礎(chǔ),不再驚慌失措,就是感覺節(jié)奏變慢了,有點(diǎn)拖拉,一點(diǎn)都不像我的風(fēng)格,什么時(shí)候養(yǎng)成這壞習(xí)慣,哎……
其實(shí)和同學(xué)交流下,在內(nèi)科都差不多,每天除干各種雜活:問病史,寫病例,病程,出院小結(jié),量血壓,測血糖,描心電圖,扎血?dú)猓闲碾姳O(jiān)護(hù),插胃管及跑腿等外,就是看看書。
每一樣都從不會到會再到熟練,需要一個過程,需要鍛煉平臺,機(jī)會總是自己去爭取。
漸漸的,不再排斥值班,相反覺得值班時(shí)間是收獲最大,大家都回家了,這時(shí)候動手機(jī)會就多了,也不用礙于上級醫(yī)師,可單獨(dú)處理些問題,大不了挨批。同時(shí)可收集一系列問題向老師請教,會發(fā)現(xiàn)一個晚上飛快地過去了。
一個大內(nèi)科觀念至今還無法形成,都無法把整個大內(nèi)科知識融合,我想我至少也應(yīng)該把大內(nèi)科都輪完,,大致了解,我才有可能辦到。
每個科室我想都有它的精髓,我想不能把東西全學(xué)也應(yīng)該學(xué)習(xí)它的精髓,就像內(nèi)分泌胰島素應(yīng)用應(yīng)該算一個精髓(個人覺得),假如一個糖尿病人給你,不知道要如何根據(jù)血糖調(diào)整胰島素,上何種胰島素,那么內(nèi)分泌就白來了。
兩周的`內(nèi)分泌實(shí)習(xí)很快,出科時(shí)林緯老師說有空或者值班常回來坐坐,至今仍感動ing
下周輪綜合內(nèi)又是個新的挑戰(zhàn)……
。▋(nèi)分泌)
這周是實(shí)習(xí)的第一周,被分到內(nèi)分泌,據(jù)傳說是抽簽,也不管是怎么分配啦,跟誰都無所謂,管他男女搭配干活不累。。。其實(shí)想想先輪內(nèi)科也好,病歷病程體格檢查比較嚴(yán)格,以后出去輪也比較好,剛開始有個嚴(yán)格的老師規(guī)范的指導(dǎo)確實(shí)非常重要。
第一天傻傻的來到內(nèi)分泌,又見到熟悉的林偉老師哈,還有陳剛老師,科秘二話不說就把我分陳剛主任一組了,也好畢竟都被這些老師帶過。直接帶我的是一個規(guī)培的學(xué)姐,其實(shí)啊說實(shí)話內(nèi)分泌每個醫(yī)生都可以當(dāng)我的老師,很多人都教過我,規(guī)培的林曉瑾學(xué)姐教我開化驗(yàn)單、寫病程,反正有什么問題幾乎問她,五年制學(xué)姐教我測血糖,七年制學(xué)姐教我開醫(yī)囑,林偉老師幫我修改病程,謝總及時(shí)糾正我不正確的血壓測量方法,黃慧彬主任、方濟(jì)醫(yī)生耐心解答我的提問。其實(shí)在內(nèi)分泌讓我最煩的就是頻繁的測血糖、測血壓,都快瘋了,五年制學(xué)長可能他們都比較老油條,早上比較晚去,所以我就得7點(diǎn)半左右到科室,才能在8點(diǎn)查房前把10幾個血壓量完并登記完。最煩算測血糖,測就算了,還要記住什么時(shí)候測,有時(shí)值班測個30幾床。但是想想謝總說的,在測時(shí)自己思考下血糖為什么波動這么大,胰島素用量、進(jìn)食、或者用激素等等,自己判斷怎么處理,再和主任的處理比較下,就能進(jìn)步,就不會覺得幫老師干雜活,也確實(shí)只有自己親身去監(jiān)測才知道病人變化。接下來就是寫病程啦,回來聽一群輪外科同學(xué)說寫病程很簡單滴,其實(shí)剛開始寫都不知道從何寫起,林曉瑾學(xué)姐說:根據(jù)臨床思維,癥狀+體征+輔助檢查=診斷---------》處理,后來想想非常有道理。開化驗(yàn)單也算雜活吧,但是也還好,可以清楚一個病人為什么會開這些檢查,不懂問主任唄。起碼有個印象。值班是個新鮮的東西,周五晚上第一次值班,是和一個七年制學(xué)姐一起值班,一邊寫病程,一邊干更種各樣雜活,病人不舒服了拿個聽診器帶個氧飽和度儀器及血壓計(jì)去先測下,聽下,然后回來匯報(bào)下,這就是臨床===到病人床邊,不去看病人,永遠(yuǎn)不知道紫紋是怎么樣,該在哪里看,水牛背可以這么典型,12點(diǎn)多了,雜活都干完了,老總查完房了,去值班室打了個盹,一個晚上過了,還好半夜沒什么事。周三,陳剛主任查房,哈,見習(xí)時(shí)候見識過了。先說下內(nèi)分泌查房的與眾不同,是現(xiàn)在辦公室開好醫(yī)囑,然后去看病人,再修改醫(yī)囑,這樣也有個好處,不用抱著一堆病歷到處跑。陳剛主任查完就回去示教室給五年制上課。我們就在旁邊旁聽,陳剛主任突然就問我甲亢治療方法、各種方法禁忌癥適應(yīng)癥,我靠,這叫我背書,我確實(shí)看過書,不過就只記得幾點(diǎn),就回答了幾點(diǎn),經(jīng)過主任分析下,確實(shí)不用去記,完全可以推導(dǎo)出來,太傻了,況且那么多頁記不住。還有一天主任突然間問我心源性哮喘與支氣管哮喘怎么鑒別?我一下蒙了,怎么內(nèi)分泌問我呼吸科問題,主任說這是考試題目呀。。。被鄙視下哈,不過也不要緊,現(xiàn)在印象很深刻啦,其實(shí)也就像主任說的臨床思維=癥狀+體征+輔助檢查-----診斷----------》治療,題目就是這么答。接著又拿個沒拿去報(bào)的心電圖讓我看,說說有什么異常,哎,心電圖本來學(xué)得就不好,但也硬著頭皮看啦,本來想說有肺型p波,但是還沒來得及說,主任又開始分析了,原來心電圖是這么分析,突然感覺什么東西從主任嘴里出來都那么簡單,哎。。。正高-------奮斗的目標(biāo)!
周天又輪到值白班,今天是最忙的一天,但是也是收獲最大的一天,今天新來了三個病人,哈哈,問病史寫病歷機(jī)會來了。問完病史,溫博士說去給他描個心電圖、扎個血?dú),又蒙了,我第一周?shí)習(xí),我不會呀。溫博就給我示范下,哈,其實(shí)我是機(jī)器不會用,連線的理論知識我還是懂的,雖然我看過學(xué)長做一次,但是沒看懂,溫博就耐心跟我說要怎么描哈,結(jié)果就描了一個,哈床邊心電圖算會啦。。。接下來一個七年制學(xué)姐問我想不想扎血?dú),?dāng)然想啦,能多學(xué)就學(xué),學(xué)到的都是自己的。但是扎股動脈還是有點(diǎn)怕,當(dāng)針從我手上就這么扎下去,什么感覺都沒有,血進(jìn)筒里,這么是這么做了。。。本來5點(diǎn)就值完白班,結(jié)果就學(xué)了這些東西,到六點(diǎn)多才告別學(xué)姐拖著身體回宿舍。下周學(xué)姐去其他科室輪了,不知道又跟誰嘍,明天的事明天再去煩惱哈,兵來將擋水來土掩!謝謝內(nèi)分泌各位老師,謝謝各位學(xué)姐,謝謝學(xué)姐的午餐哈。。。
其實(shí)想學(xué)肯定有很多東西可以學(xué),看自己主動不主動,多看、多思考、多問、多實(shí)踐,這就是內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)生活。
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