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殘疾人實用評定標準(試用)
殘疾人實用評定標準(試用)
六類殘疾標準
視力殘疾標準
1.視力殘疾的定義
視力殘疾，是指由于各種原因導致雙眼視力障礙或視野縮小，通過各種藥物、手術及其它療法而不能恢復視功能者(或暫時不能通過上述療法恢復視功能者)，以致不能進行一般人所能從事的工作、學習或其它活動。
視力殘疾包括：盲及低視力兩類。
2.視力殘疾的分級
盲：
一級盲：最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5度。
二級盲：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02，而低于0.05;或視野半徑小于10度。
低視力：
一級低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05，而低于0.1。
二級低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1，而低于0.3。
列表如下：
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類別
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級別
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最佳矯正視力
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盲
|
一級盲
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＜0.02-無光感；或視野半徑＜5度
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二級盲
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≥0.02-＜0.05；或視野半徑＜10度
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低視力
|
一級低視力
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≥0.05-0.1
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二級低視力
|
≥0.1-＜0.3
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《注》：
1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準。
2.如僅有一眼為盲或低視力，而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范圍。
3.最佳矯正視力是指以適當鏡片矯正所能達到的最好視力，或以針孔鏡所測得的視力。
4.視野<5度或<10度者，不論其視力如何均屬于盲。
聽力殘疾標準
1.聽力殘疾的定義
聽力殘疾是指由于各種原因導致雙耳不同程度的聽力喪失，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲(經治療一年以上不愈者)。
聽力殘疾包括：聽力完全喪失及有殘留聽力但辨音不清，不能進行聽說交往兩類。
2.聽力殘疾的分級
列表如下：
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級別
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平均聽力損失(dBspL)
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言語識別率(%)
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一級
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＞90(好耳)
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＜15
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二級
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71-90(好耳)
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15-30
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三級
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61-70(好耳)
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31-60
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四級
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51-60(好耳)
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61-70
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《注》：
本標準適用于3歲以上兒童或成人聽力喪失經治療一年以上不愈者。
言語殘疾標準
1.言語殘疾的定義
言語殘疾指由于各種原因導致的言語障礙(經治療一年以上不愈者)，而不能進行正常的言語交往活動。
言語殘疾包括：言語能力完全喪失及言語能力部分喪失，不能進行正常言語交往兩類。
2.言語殘疾的分級
一級指只能簡單發(fā)音而言語能力完全喪失者;二級指具有一定的發(fā)音能力，語音清晰度在10-30%，言語能力等級測試可通過一級，但不能通過二級測試水平;三級指具有發(fā)音能力，語音清晰度在31-50%，言語能力等級測試可通過二級，但不能通過三級測試水平;四級指具有發(fā)音能力，語音清晰度在51-70%，言語能力等級測試可通過三級，但不能通過四級測試水平。
列表如下：
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級別
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語音清晰度(%)
|
言語表達能力
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一級
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＜10%
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未達到一級測試水平
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二級
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10-30%
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未達到二級測試水平
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三級
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31-50%
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未達到三級測試水平
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四級
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51-70%
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未達到四級測試水平
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《注》：
本標準適用于3歲以上兒童或成人，明確病因，經治療一年以上不愈者。
智力殘疾標準
1.智力殘疾的定義
智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應行為障礙。
智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間，由于各種原因導致的智力低下;智力發(fā)育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導致的癡呆。
2.智力殘疾的分級
根據世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國智力低下協(xié)會(AAMD)的智力殘疾的分級標準，按其智力商數(IQ)及社會適應行為來劃分智力殘疾的等級。
列表如下：
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智力水平
|
分級
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IQ(智商)范圍?*
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適應行為水平
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重度
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一級
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＜20
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極度缺陷
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二級
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20-34
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重度缺陷
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中度
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三級
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35-49
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中度缺陷
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輕度
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四級
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50-69
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輕度缺陷
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《注》：
1.*WeChsler兒童智力量表
2.智商(IQ)是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比，不同的智力測驗，有不同的IQ值，診斷的主要依據是社會適應行為。
肢體殘疾標準
1.肢體殘疾的定義
肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運動功能障礙。
肢體殘疾包括：
腦癱：四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱
偏癱：
脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱
小兒麻痹后遺癥
先天性截肢
先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥
兩下肢不等長
脊柱畸形：駝背、側彎、強直
嚴重骨、關節(jié)、肌肉疾病和損傷
周圍神經疾病和損傷
2.肢體殘疾的分級
以殘疾者在無輔助器具幫助下，對日常生活活動的能力進行評價計分。日常生活活動分為八項，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、入廁、寫字。能實現(xiàn)一項算1分，實現(xiàn)困難算0.5分，不能實現(xiàn)的算0分，據此劃分三個等級。
(一)重度(一級)：完全不能或基本上不能完成日常生活活動(0-4分)。
1.四肢癱或嚴重三肢癱。
2.截癱、雙髖關節(jié)無主動活動能力。
3.嚴重偏癱，一側肢體功能全部喪失。
4.四肢均截肢或先天性缺肢。
5.三肢截肢或缺肢(腕關節(jié)和踝關節(jié)以上)。
6.雙大腿或雙大臂截肢或缺肢。
7.雙上肢或三肢功能嚴重障礙。
(二)中度(二級)：能夠部分完成日常生活活動(4.5-6分)。
1.截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能。
2.雙下肢膝關節(jié)以下或雙上肢肘關節(jié)以下截肢或缺肢。
3.一上肢肘關節(jié)以上或一下肢膝關節(jié)以上截肢或缺肢。
4.雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。
5.一肢功能嚴重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。
(三)輕度(三級)：基本上能夠完成日常生活活動(6.5-7.5分)。
1.一上肢肘關節(jié)以下或一下肢膝關節(jié)以下截肢或缺肢。
2.一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙。
3.脊柱強直：駝背畸形大于70度;脊柱側凸大于45度。
4.雙下肢不等長大于5cm。
5.單側拇指伴食指(或中指)缺損;單側保留拇指，其余四指截除或缺損。
6.侏儒癥(身高不超過130cm的成人)。
列表如下：
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級別
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程度
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計分
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一級(重度)
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完全不能或基本上不能完成日常生活活動
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0-4
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二級(中度)
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能夠部分完成日常生活活動
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4.5-6
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|
三級(輕度)
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基本上能夠完成日常生活活動
|
6.5-7.5
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《注》：
下列情況不屬于肢體殘疾范圍
1.保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。
2.保留足跟而失去足前半部者。
3.雙下肢不等長，相差小于5cm。
4.小于70度駝背或小于45度的脊柱側凸。
精神殘疾標準
1.精神殘疾的定義
精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時導致其對家庭、社會應盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。
精神殘疾可由以下精神疾病引起：
(1)精神分裂癥;
(2)情感性、反應性精神障礙;
(3)腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙;
(4)精神活性物質所致的精神障礙;
(5)兒童、少年期精神障礙;
(6)其他精神障礙。
2.精神殘疾的分級
對于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應用“精神殘疾分級的操作性評估標準”評定精神殘疾的等級：
(1)重度(一級)：五項評分中有三項或多于三項評為2分。
(2)中度(二級)：五項評分中有一項或兩項評為2分。
(3)輕度(三級)：五項評分中有兩項或多于兩項評為1分。
列表如下：
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社會功能評定項目
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正�；蛴休p度異常
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確有功能缺陷
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嚴重功能缺陷
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個人生活自理能力
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0分
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1分
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2分
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家庭生活職能表現(xiàn)
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0分
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1分
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2分
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對家人的關心與責任心
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0分
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1分
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2分
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職業(yè)勞動能力
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0分
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1分
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2分
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社交活動能力
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0分
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1分
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2分
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《注》：
無精神殘疾：五項總分為0或1分。?
摘自中國殘疾人聯(lián)合會文件〔1995〕殘聯(lián)組聯(lián)字第61號《關于統(tǒng)一制發(fā)中華人民共和國殘疾人證的通知》
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