漢中工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
導(dǎo)語：日前，從漢中人力資源和社會(huì)保障局了解到，漢中市調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。今天我們就來看看相關(guān)資訊吧!
漢中工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
調(diào)整范圍和對(duì)象主要是2015年12月31日前(含31日)經(jīng)過工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定，并按月享受傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工及按月享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的人員(不包含2015年12月31日前(含31日)已經(jīng)死亡以及按有關(guān)規(guī)定一次性領(lǐng)取長期待遇終止了工傷保險(xiǎn)關(guān)系的工傷人員和已領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的工傷退休人員。)
傷殘津貼：1至4級(jí)傷殘職工每人每月分別增加311元、295元、280元、266元;增加后，1至4級(jí)傷殘職工月傷殘津貼不足2721元的，增加到2721元。5級(jí)傷殘職工每人每月增加253元，6級(jí)傷殘職工每人每月增加228元;增加后，5至6級(jí)傷殘職工月傷殘津貼不足2218.5元的，增加到2218.5元。上世紀(jì)七十年代初處理回鄉(xiāng)的按月在原工作單位領(lǐng)取傷殘撫恤費(fèi)的農(nóng)民輪換工，因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，月?lián)嵝艚鹫{(diào)整為1890元;因工致殘大部分喪失勞動(dòng)能力的，月?lián)嵝艚鹫{(diào)整為1698元。
供養(yǎng)親屬撫恤金：符合工亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定，已按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，在目前享受待遇標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上配偶、孤寡老人或者孤兒每人每月增加116元，其他供養(yǎng)親屬每人每月增加104元。生活護(hù)理費(fèi)：按我市2015年在崗職工月平均工資為基數(shù)，按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的比例確定。
【延伸閱讀】
工傷保險(xiǎn)
工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡的，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
一、參保范圍
(一)全縣范圍內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶;
(二)縣內(nèi)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)事務(wù)所等組織。
二、工傷保險(xiǎn)政策依據(jù)
主要根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》和《漢中市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉試行辦法》、《漢中市工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》、社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心《工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》等政策法規(guī)實(shí)施。
三、工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳
嚴(yán)格執(zhí)行《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》和《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)政策規(guī)定，縣社保經(jīng)辦中心認(rèn)真核定用人單位的職工人數(shù)和工資總額，做到應(yīng)繳盡繳、應(yīng)保盡保。
用人單位按本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積繳費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。職工本人工資低于漢中市上年度職工平均工資60%的，按照漢中市上年度職工平均工資的60%計(jì)算;高于漢中市上年度職工平均工資300%的，按照漢中市上年度職工平均工資300%計(jì)算。
工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率按照漢人社發(fā)〔2016〕29號(hào)文件規(guī)定的“工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類表”執(zhí)行。根據(jù)不同程度的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，由低到高，依次將行業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn)劃分為一類至八類，不同工傷風(fēng)險(xiǎn)類別的`行業(yè)執(zhí)行不同的工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率，依次為：0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。
四、工傷認(rèn)定與勞動(dòng)能力鑒定
(一)工傷認(rèn)定條件
職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
1.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
2.工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
4.患職業(yè)病的;
5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6.在上下班途中，受到非本人主要職責(zé)的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的，視同工傷：
1.在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
2.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
3.職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人到位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或視同工傷：
1.故意犯罪的;
2.醉酒或者吸毒的;
3.自殘或者自殺的。
(二)工傷認(rèn)定時(shí)限
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇到特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保障行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。
(三)勞動(dòng)能力鑒定
職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并申辦相關(guān)事項(xiàng)。
五、工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目和待遇申領(lǐng)程序
(一)基金支出項(xiàng)目
1.工傷醫(yī)療待遇：治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國家規(guī)定的相關(guān)目錄和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;康復(fù)性治療費(fèi)用;輔助器具安裝配置費(fèi)用。
2.傷殘待遇
(1)一次性傷殘補(bǔ)助金。一至十級(jí)領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金為27個(gè)月-7個(gè)月的本人工資。
(2)傷殘津貼。一至四級(jí)按月支付傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為：90%、85%、80%、75%的本人工資。
(3)生活護(hù)理費(fèi)。按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理三個(gè)不同等級(jí)支付，標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度工資的50%、40%、30%。
(4)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。工傷職工與原單位解除勞動(dòng)合同后，從工傷保險(xiǎn)基金支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)按照《陜西省〈實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例〉的辦法》執(zhí)行。
(5)輔助器具配置費(fèi)。傷殘職工達(dá)到傷殘等級(jí)需要配置輔助器具的，需在勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定后，從工傷保險(xiǎn)基金支付相關(guān)輔助器具配置費(fèi)用。
3.工亡待遇
(1)一次性工亡補(bǔ)助金。按上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放。
(2)喪葬補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月統(tǒng)籌地區(qū)上年度月平均工資。
(3)供養(yǎng)親屬撫恤金。按死亡職工本人工資的40%-30%發(fā)放生活補(bǔ)助。
(二)待遇申領(lǐng)程序
1.申領(lǐng)工傷人員傷殘待遇須提供以下資料：
勞動(dòng)能力鑒定表、工傷認(rèn)定書、身份證復(fù)印件、填寫傷殘待遇核定表并蓋章、工傷人員須提供勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)、司法部門裁決書或調(diào)解書一份。
領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金的工傷職工須提供解除勞動(dòng)合同書一份，由工傷職工本人提供身份信息并現(xiàn)場簽字確認(rèn)為準(zhǔn)。
2.工傷醫(yī)療、康復(fù)與輔助器具配置程序
(1)職工受到事故傷害或患職業(yè)病后，所在用人單位應(yīng)積極救治，并在3日內(nèi)用書面或電話形式向縣社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心報(bào)告。
(2)工傷職工就醫(yī)一般應(yīng)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。工傷職工因急診就醫(yī)可就近診療，待生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(3)工傷職工因傷情需要到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，由縣社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心指定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議，參保單位提出意見，填寫《工傷職工就診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》，經(jīng)社保中心核準(zhǔn)后方可前往。
(4)工傷職工住院報(bào)銷須提供以下資料：
工傷認(rèn)定書、身份證復(fù)印件、工傷事故備案表、工傷職工登記表、工傷職工住院審批通知單、工傷職工住院病案首頁(加蓋紅章)、診斷證明書(復(fù)印件也可)、住院證、出院證、入院記錄、出院記錄、住院發(fā)票原件、住院病人用藥明細(xì)及費(fèi)用清單。
(5)工傷職工因舊傷復(fù)發(fā)需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》，由就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出診斷意見，經(jīng)縣社保機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。對(duì)舊傷復(fù)發(fā)有爭議的，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。
(6)工傷職工需要進(jìn)行醫(yī)療、身體機(jī)能、心理、職業(yè)康復(fù)的，填寫《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》，醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)提出建議，參保單位提出意見，經(jīng)社保中心核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療(康復(fù))機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。
(7)工傷職工需要配置輔助器具的，依據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，由參保單位或工傷職工填寫《工傷職工輔助器具配置申請(qǐng)表》，社保中心按規(guī)定核準(zhǔn)，到協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置。
3.申領(lǐng)工亡人員待遇須提供以下資料：
工傷認(rèn)定書、身份證及戶口本復(fù)印件、醫(yī)院或者公安機(jī)關(guān)出具的死亡證明書、戶籍注銷證明、用人單位賠付死亡人員的補(bǔ)助金領(lǐng)條、賠償協(xié)議。
享受供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，應(yīng)是由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬，需另提供戶籍所在地的鎮(zhèn)政府、村(居)委會(huì)出具的經(jīng)濟(jì)狀況和生存狀況證明書，以及其由工亡人員生前提供生活主要來源的證明書。
【漢中工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)】相關(guān)文章：
漢中2017工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)06-17
工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)08-29
工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)201710-30
工傷保險(xiǎn)死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)10-09
工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容09-03
工地工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)09-03
商業(yè)工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)08-30
2017工傷保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)07-15