呼倫貝爾工傷保險條例

　　呼倫貝爾工傷保險條例已經(jīng)出臺，大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

　　呼倫貝爾工傷保險條例

　　第一章 總 則

　　第一條　為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工能夠及時獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)((工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號，以下簡稱《條例》)和《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險條例實施辦法》(內(nèi)政辦字[200 3]462號，以下簡稱《實施辦法》)，結(jié)合呼倫貝爾市實際，制定本細(xì)則。

　　第二條　呼倫貝爾市行政區(qū)域內(nèi)各類企業(yè)、企業(yè)化管理的事業(yè)單位(以下簡稱用人單位)，應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《實施辦法》和本實施細(xì)則的規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工繳納工傷保險費。

　　有雇工的個體工商戶及其雇工參加工傷保險辦法另行制定。

　　第三條　工傷保險費的征繳，按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定，由地方稅務(wù)局統(tǒng)一征收。

　　第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)在啟動工傷保險或取得營業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險申報、登記手續(xù)，如實申報從業(yè)人員花名冊、工資總額，按時足額繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

　　用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位公示。

　　用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全規(guī)程和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)危害。

　　職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。

　　第五條　呼倫貝爾市勞動和社會保障局負(fù)責(zé)全市的工傷保險工作。

　　旗市區(qū)勞動和社會保障局負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)本細(xì)則規(guī)定范圍內(nèi)的工傷保險工作。

　　按照國家和自治區(qū)規(guī)定設(shè)立的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

　　第六條　財政、衛(wèi)生、人事、工商、工會、安全監(jiān)察等行政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，協(xié)同勞動保障行政部門做好工傷保險工作。

　　第二章　工傷保險基金

　　第七條　工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌，工傷保險工作在全市范圍內(nèi)實行統(tǒng)一政策、統(tǒng)一行業(yè)差別費率、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一管理和支付。

　　第八條　根據(jù)國家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費率的確定和全市工傷保險費用支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等具體情況，按照以支定收、收支平衡的原則，確定全市工傷保險行業(yè)差別費率。工傷保險行業(yè)差別費率每三年調(diào)整一次。(呼倫貝爾市工傷保險行業(yè)差別費率見《呼倫貝爾市工傷保險行業(yè)差別費率表》)。

　　工傷保險行業(yè)費率需要調(diào)整時，由市勞動保障部門會同財政、衛(wèi)生、安全監(jiān)察管理部門提出調(diào)整方案，報市人民政府批準(zhǔn)后施行。有關(guān)浮動費率具體辦法另行規(guī)定。

　　第九條　地稅部門將征收的工傷保險費存入到旗市區(qū)財政專戶，由旗市區(qū)財政部門按月上解到呼倫貝爾市工傷保險基金財政專戶。并單獨設(shè)立工傷保險儲備金專戶。

　　第十條　工傷保險基金存入社會保險基金財政專戶，實行收支兩條線管理。用于《條例》和《實施辦法》規(guī)定的下列工傷保險待遇和其他費用：

　　(一)工傷醫(yī)療費;

　　(二)康復(fù)性治療費;

　　(三)輔助器具配置費;

　　(四)1-3級護理費;

　　(五)一次性傷殘補助金;

　　(六)1-4級傷殘職工傷殘津貼;

　　(七)喪葬補助金;

　　(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;

　　(九)一次性工亡補助金;

　　(十)勞動能力鑒定費;

　　(十一)工傷認(rèn)定調(diào)查費;

　　(十二)法律、法規(guī)規(guī)定的其他費用。

　　第十一條　各級工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)設(shè)立工傷保險基金支出戶，用于職工工傷保險待遇和費用支付。

　　第十二條　按照《條例》和((實施辦法)規(guī)定，建立工傷保險儲備金制度，用于重大傷亡事故工傷保險待遇支付。市經(jīng)辦機構(gòu)將工傷保險基金征收總額的1 5%提取工傷保險儲備金，并將儲備金的30%上解到自治區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)，另70%作為全市工傷保險儲備金。

　　工傷保險儲備金歷年滾存余額不超過當(dāng)年全市工傷保險基金總額的50%，超過50%后不再提取儲備金。儲備金一經(jīng)使用，繼續(xù)提取儲備金補足差額。儲備金不敷使用時，向自治區(qū)申請調(diào)劑，調(diào)劑后仍不敷使用的，由市人民政府墊付，以后由提取的儲備金逐步返還。

　　第十三條　各旗市區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生工傷，需要支付各項工傷保險待遇的，由用人單位提出申請，旗市區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)審核，并將有關(guān)材料一同上報呼倫貝爾市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)復(fù)核。市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)復(fù)核后，將工傷保險待遇撥付到各旗市區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)，由各旗市區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)同各參保單位結(jié)算，參保單位再將工傷保險待遇兌現(xiàn)給工傷、工亡職工及家屬。

　　第十四條　任何單位和個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。

　　第三章　工傷認(rèn)定

　　第十五條 與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的職工(以下簡稱"職工")，有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

　　(一) 在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

　　(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的;

　　(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

　　(四)患職業(yè)病的;

　　(五)因工外出期間，下落不明的;

　　(六)在上下班途中，本人主要責(zé)任的;由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故受到機動車事故傷害無本人責(zé)任或非

　　(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　第十六條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

　　(一) 在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

　　(二) 在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

　　(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　職工有前款第(三)項情形的，按照本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

　　第十七條　職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

　　(一) 因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

　　(二) 因醉酒導(dǎo)致傷亡的;

　　(三) 自殘或者自殺的。

　　第十八條　呼倫貝爾市勞動和社會保障局負(fù)責(zé)全市各用人單位的工傷認(rèn)定。

　　旗市區(qū)勞動和社會保障局負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的初期工作，包括用人單位和工傷職工的工傷認(rèn)定申請，工傷事故調(diào)查、工傷認(rèn)定申請材料的審核和工傷認(rèn)定材料上報呼倫貝爾市勞動和社會保障局等工作。

　　第十九條 職工發(fā)生事故傷害后，職工或者現(xiàn)場人員應(yīng)當(dāng)立即向用人單位報告。用人單位填寫《工傷事故報告表》，經(jīng)單位負(fù)責(zé)人和經(jīng)手人簽字后24小時之內(nèi)向所在旗市區(qū)勞動和社會保障局、經(jīng)辦機構(gòu)報告，并在30日內(nèi)由用人單位提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，不能按規(guī)定時限申報的，經(jīng)勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長，但最多不得超過三個月。

　　用人單位未按規(guī)定時限提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向所在旗市區(qū)勞動和社會保障局提出工傷認(rèn)定申請。

　　第二十條　提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫((工傷認(rèn)定申請表)一式五份，并提交下列材料：

　　(一)勞動合同文本復(fù)印件和證明事實勞動關(guān)系的有效證明及相關(guān)材料;

　　(二)工傷事故報告、證人證言;

　　(三)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書; .

　　(四)在工作崗位突發(fā)疾病死亡或經(jīng)48小時搶救無效死亡的，提交搶救記錄、病歷復(fù)印件和死亡證明;

　　(五)因工(公)外出期間發(fā)生事故，下落不明申請認(rèn)定因公死亡的，提交人民法院宣告死亡的判決書;

　　(六)由于機動車事故傷害的，提交公安交通管理部門責(zé)任認(rèn)定書;

　　(七)因履行工作職責(zé)受到暴力傷亡的，提交公安機關(guān)或者人民法院的判決書或者其他有效證明;

　　(八)由于搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益受到傷害的，提交旗市區(qū)民政部門或相關(guān)行政部門出具的證明;

　　(九)因戰(zhàn)、因公致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及市勞動鑒定委員會出具的舊傷復(fù)發(fā)證明。

　　職工直系親屬提出工傷認(rèn)定申請的，應(yīng)提交工傷職工委托授權(quán)書和身份證復(fù)印件。工會組織代表工傷職工提出工傷認(rèn)定申請的，應(yīng)提交工傷職工委托授權(quán)書，工傷職工身份證復(fù)印件和工會介紹信。

　　第二十一條　勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病鑒定書的`，不再調(diào)查核實。

　　職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

　　第二十二條　旗市區(qū)勞動和社會保障局收到申請人工傷認(rèn)定申請后應(yīng)及時審核。對于申請人提供的材料不完整的，應(yīng)當(dāng)在1 5個工作日內(nèi)一次性書面告知需要補正的全部材料，工傷認(rèn)定申請人提供的材料完整的，應(yīng)及時上報呼倫貝爾市勞動和社會保障局。

　　呼倫貝爾市勞動和社會保障局根據(jù)上報的工傷認(rèn)定申請人提供的材料做出受理和不予受理決定，通知用人單位、工傷職工和旗市區(qū)勞動和社會保障局并說明理由。呼倫貝爾市勞動和社會保障局受理工傷認(rèn)定后應(yīng)當(dāng)在60日內(nèi)做出決定，將《工傷認(rèn)定通知書》送達(dá)用人單位、工傷職工或直系親屬，并通知旗市區(qū)勞動和社會保障局、經(jīng)辦機構(gòu)。

　　工傷認(rèn)定文書按照《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　工傷認(rèn)定時限從呼倫貝爾市勞動保障行政部門決定受理之日起計算。

　　第二十三條 《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》應(yīng)當(dāng)載明下列事項：

　　(一)用人單位全稱;

　　(二)職工姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼;

　　(三)受傷部位、事故時間和診治時間或職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實情況、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;

　　(四)認(rèn)定工傷、視同工傷或認(rèn)定不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);

　　(五)認(rèn)定結(jié)論;

　　(六) 不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議部門和期限;

　　(七)做出認(rèn)定決定的時間。

　　《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》加蓋呼倫貝爾市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定專用章。

　　第二十四條　勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，如有以下情形，可以中止工傷認(rèn)定：

　　(一)需要有關(guān)部門出具證據(jù)，而一時難以提供的;

　　(二) 因法律、法規(guī)、規(guī)章等問題需要向上級機關(guān)請示的;

　　(三)由于其他不可抗拒的因素導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以做出的。

　　中止工傷認(rèn)定，要向工傷認(rèn)定申請人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書》。如中止工傷認(rèn)定的因素消除或申請人提供新的證據(jù)，經(jīng)核實后，可以恢復(fù)工傷認(rèn)定。

　　第二十五條　企業(yè)跨旗市區(qū)進行生產(chǎn)經(jīng)營活動發(fā)生工傷事故的，由參保企業(yè)所在旗市區(qū)勞動保障行政部門，委托事故發(fā)生地旗市區(qū)勞動保障行政部門進行調(diào)查核實。跨統(tǒng)籌地區(qū)的由呼倫貝爾市勞動保障行政部門委托事故發(fā)生地勞動保障行政部門進行調(diào)查核買。

　　第二十六條 申請人提出工傷認(rèn)定申請時，職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，由仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系。依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。

　　第二十七條　工傷認(rèn)定程序按《工傷認(rèn)定辦法》(勞動和社會保障部令第17號)執(zhí)行。

　　第四章 勞動能力鑒定

　　第二十八條　呼倫貝爾市勞動能力鑒定委員會由呼倫貝爾市勞動和社會保障局、人事局、財政局、衛(wèi)生局、市工會、經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)人以及用人單位代表組成。具體承擔(dān)以下鑒定和確認(rèn)任務(wù)：

　　(一)停工留薪期的確認(rèn);

　　(二)康復(fù)性治療的確認(rèn);

　　(三)勞動能力鑒定;

　　(四)生活護理等級鑒定;

　　(五)配置輔助器具的鑒定;

　　(六)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);

　　(七)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);

　　(八)因工(公)死亡職工供養(yǎng)親屬勞動能力的鑒定;

　　(九)其他部門委托的勞動能力鑒定。

　　勞動能力鑒定委員會在呼倫貝爾市勞動和社會保障局設(shè)立勞動能力鑒定中心，負(fù)責(zé)勞動能力鑒定委員會的日常事務(wù)工作。

　　第二十九條　工傷職工停工留薪期滿，存在殘疾影響勞動能力的，用人單位、工傷職工或者直系親屬應(yīng)當(dāng)向所在旗市區(qū)勞動和社會保障局提出勞動能力鑒定申請。由旗市區(qū)上報呼倫貝爾市勞動能力鑒定中心，呼倫貝爾市勞動能力鑒定中心在受理之日起60日內(nèi)做出鑒定結(jié)論。必要時可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)書面通知用人單位、工傷職工和經(jīng)辦機構(gòu)。

　　工傷職工被鑒定為傷殘等級的，由呼倫貝爾市勞動能力鑒定委員會發(fā)給《工傷傷殘證》。

　　第三十條　呼倫貝爾市勞動能力鑒定委員會根據(jù)《條例》的規(guī)定建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�。列入專家�(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，其數(shù)量和專業(yè)類別應(yīng)當(dāng)滿足勞動能力鑒定的技術(shù)要求和專業(yè)要求。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

　　(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

　　(二)掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識;

　　(三)具有良好的職業(yè)品德。

　　第三十一條　勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正，勞動能力鑒定委員會組成人員或參加鑒定的專家與當(dāng)事人或者申請鑒定的事項有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

　　第三十二條 申請單位或者個人對呼倫貝爾市勞動能力鑒定委員會做出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定結(jié)論之日起1 5日內(nèi)向內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。內(nèi)蒙古自治區(qū)鑒定委員會做出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　第三十三條 自勞動能力鑒定結(jié)論做出之日起1年后，工傷職工或者直系親屬、所在單位和經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

　　第三十四條　工傷職工停工留薪期由呼倫貝爾市勞動能力鑒定委員會根據(jù)《工傷職工停工留薪期暫行辦法》確定，并書面通知用人單位、工傷職工和經(jīng)辦機構(gòu)。

　　第三十五條　初次勞動能力鑒定所需費用，其用人單位參加工傷保險的，由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的，由受傷職工所在單位支付。用人單位或個人申請復(fù)查鑒定的，由申請方預(yù)交鑒定費，復(fù)查鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的，或者再次鑒定結(jié)論認(rèn)為喪失勞動能力的原因與工傷無因果關(guān)系的，鑒定費用由申請方承擔(dān);復(fù)查鑒定結(jié)論與初次鑒定不一致的，鑒定費用由工傷保險基金支付。

　　第三十六條　呼倫貝爾市勞動能力鑒定委員會職責(zé)、鑒定辦法另行制定。

　　第五章 工傷保險待遇

　　第三十七條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

　　用人單位發(fā)生工傷事故后，需在24小時內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ闲姓�部門和經(jīng)辦機構(gòu)報告。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)焦�傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)搶救，脫離危險后應(yīng)及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治。

　　異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機構(gòu)救治的，用人單位應(yīng)在3日內(nèi)向經(jīng)辦機構(gòu)報告，經(jīng)搶救脫離危險后應(yīng)轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌地區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。

　　工傷職工脫離危險后未及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療，或者在規(guī)定時間內(nèi)未向經(jīng)辦機構(gòu)報告的，其工傷醫(yī)療費用由用人單位支付。

　　第三十八條　工傷職工住院執(zhí)行國家頒布的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　第三十九條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

　　工傷職工在停工留薪期內(nèi)生活不能自理需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

　　第四十條　職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的7 O%發(fā)給住院伙食補助;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。 .

　　工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法執(zhí)行。

　　第四十一條　工傷職工的治療費用，先由用人單位墊付。認(rèn)定工傷后，對已經(jīng)發(fā)生的治療費用，由用人單位與經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。繼續(xù)發(fā)生的住院治療費用由醫(yī)療機構(gòu)與經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。

　　工傷職工的康復(fù)性治療和輔助器具配置費，由簽訂協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)與經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。

　　第四十二條　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資;

　　(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補足差額;

　　(三)工傷職工未辦理退休手續(xù)前，用人單位和工傷職工應(yīng)當(dāng)以傷殘津貼為基數(shù)，按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費和醫(yī)療保險費。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

　　第四十三條　職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，

　　標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資;

　　(二)保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。經(jīng)工傷職工本人提出，可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)：一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算。

　　以呼倫貝爾市上年度職工月平均工資為基數(shù)，五級傷殘的為48個月;六級傷殘的為42個月。、

　　第四十四條　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性饞殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為1 2個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資;

　　(二)勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)：以呼倫貝爾市上年度職工月平均工資為基數(shù)，七級傷殘的為30個月;八級傷殘的為24個月;九級傷殘的為1 8個月;十級傷殘的為l 2個月。

　　第四十五條　職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)直系親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

　　(一)以呼倫貝爾市上年度職工月平均工資為基數(shù)，發(fā)給6個月的喪葬補助金;

　　(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%。孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬范圍及停止享受撫恤金規(guī)定按《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動和社會保障部令第18號)和《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險條例實施辦法》規(guī)定執(zhí)行;

　　(三)以呼倫貝爾市上年度職工月平均工資為基數(shù)，發(fā)給54個月一次性工亡補助金;傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。 一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。

　　第四十六條 職工因工死亡，用人單位或者直系親屬申請享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的，根據(jù)所申請的待遇項目向經(jīng)辦機構(gòu)提交以下材料：

　　(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證，婚姻證明;

　　(二)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的無生活來源證明;

　　(三)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書;

　　(四)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論;

　　(五)由民政部門提供的孤寡老人或孤兒的證明。

　　第四十七條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費，由呼倫貝爾市勞動和社會保障局根據(jù)本市上年度職工月平均工資和最低工資標(biāo)準(zhǔn)進行調(diào)整。

　　第四十八條　工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

　　(一)喪失享受待遇條件的;

　　(二)拒不接受勞動能力鑒定的;

　　(三)拒絕治療的;

　　(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

　　第四十九條 工傷職工需要進行康復(fù)性治療的，由協(xié)議醫(yī)療 機構(gòu)提出意見，經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審核同意后報勞動能力鑒定 委員會確認(rèn)。治療期間發(fā)生費用，由工傷保險基金支付。

　　第五十條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝配置器具的，由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出建議，經(jīng)辦機構(gòu)審核同意，報勞動鑒定委員會確認(rèn)，到協(xié)議工傷保險輔助器具配置機構(gòu)安裝配置。安警配置輔助器具的標(biāo)準(zhǔn)和具體辦法按《呼倫貝爾市工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》執(zhí)行。

　　第五十一條 由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照((道路安全交通法))和有關(guān)規(guī)定處理，賠償?shù)陀诠�傷保險待遇的，由工傷保險基金補足差額;由于交通肇事者逃逸或其他原因，受傷職工不能獲得交通事故賠償?shù)�，參加工傷保險的單位，由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照《條例》和本細(xì)則的規(guī)定處理。

　　第五十二條 工傷事故兼有第三者民事賠償責(zé)任的，先按民事賠償處理，賠償?shù)陀诠�傷保險待遇的，由工傷保險基金補足差額。

　　第五十三條　職工因工外出期間發(fā)生事故或者搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第四個月起停發(fā)工資，由所在單位向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申請，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本細(xì)則第四十五條職工因工死亡的規(guī)定處理。

　　當(dāng)下落不明的職工重新出現(xiàn)并經(jīng)人民法院撤銷死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷保險待遇應(yīng)全額返還。

　　第五十四條　參加工傷保險的用人單位外派職工出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓�傷保險的，參加當(dāng)?shù)毓�傷保險后，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓�傷保險的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。

　　第五十五條 職工再次發(fā)生工傷，按照新鑒定的傷殘等級下月起享受工傷保險待遇。

　　第五十六條　用人單位依照《條例》和《實施辦法》應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由用人單位按照本細(xì)則規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。工傷職工所在單位欠繳工傷保險費的，工傷待遇由所在單位支付。

　　第五十七條　用人單位破產(chǎn)或撤銷的，按照《條例》第四十一條規(guī)定預(yù)留和清償工傷保險費，有關(guān)清償工傷保險費用及工傷保險待遇按下列辦法處理：

　　(一)一至四級傷殘職工的平均醫(yī)療費、護理費等費用清償?shù)?5周歲，傷殘津貼清償?shù)椒ǘㄍ诵菽挲g，由用人單位一次性劃撥給經(jīng)辦機構(gòu)，由經(jīng)辦機構(gòu)繼續(xù)發(fā)放;

　　(二)一至四級傷殘職工達(dá)到法定退休年齡的辦理退休手續(xù);

　　(三)五至十級工傷職工，由用人單位按照《實施辦法》第十七條(二)項、第十八條(二)項的規(guī)定發(fā)給一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，終止工傷保險關(guān)系;

　　(四)領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的，由用人單位按照供養(yǎng)親屬應(yīng)領(lǐng)取金額進行清償，老人、配偶和無勞動能力親屬清償?shù)?5周歲，子女清償?shù)?8周歲。由用人單位將清償?shù)膿嵝艚鹨淮涡詣潛芙o經(jīng)辦機構(gòu)，由經(jīng)辦機構(gòu)繼續(xù)發(fā)放。

　　第六章　監(jiān)督管理

　　第五十八條　呼倫貝爾市勞動和社會保障局負(fù)責(zé)管理全市工傷保險工作，履行下列職責(zé)：

　　(一)研究制定全市工傷保險的總體規(guī)劃，制定工傷保險的改革方案，根據(jù)當(dāng)?shù)氐膰�民�?jīng)濟和社會發(fā)展情況，制定工傷保險中長期發(fā)展規(guī)劃，并組織實施;

　　(二)貫徹實施工傷保險法律、法規(guī)，研究制定相關(guān)政策，并對法律、法規(guī)的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查;

　　(三)負(fù)責(zé)全市工傷認(rèn)定工作和管理、指導(dǎo)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作;

　　(四)依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查;

　　(五)負(fù)責(zé)對經(jīng)辦機構(gòu)工傷保險支出用款計劃和結(jié)余的安排、工傷保險基金的年終決算報告、儲備金的使用進行審核;

　　(六)管理、指導(dǎo)旗市區(qū)工傷保險工作。

　　第五十九條　各旗市區(qū)勞動和社會保障局工傷保險行政部門職能、職責(zé)：

　　(一)貫徹實施《工傷保險條例》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷保險條例實施辦法》及《呼倫貝爾市工傷保險條例實施細(xì)則》;

　　(二)管理、指導(dǎo)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作;

　　(三)按照呼倫貝爾市勞動保障行政部門的要求進行工傷事故的初步認(rèn)定工作，相關(guān)材料報送，送達(dá)有關(guān)文書工作;

　　(四)負(fù)責(zé)本地區(qū)工傷保險政策的宣傳動員工作;

　　(五)負(fù)責(zé)對工傷保險費的征繳工作的監(jiān)督檢查，與有關(guān)部門溝通、協(xié)調(diào)工作;

　　(六)監(jiān)督、檢查由呼倫貝爾市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付的工傷保險費、職工工傷保險待遇發(fā)放執(zhí)行情況;

　　(七)承擔(dān)呼倫貝爾市勞動保障行政部門委托的其他事項。

　　第六十條　呼倫貝爾市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全各項工作制度，履行下列職責(zé)：

　　(一)宣傳貫徹落實國家、自治區(qū)有關(guān)工傷保險的方針政策、法律法規(guī)，協(xié)助主管部門編制全市工傷保險工作規(guī)劃、計劃、工作方案、政策方案，并具體實施;

　　(二)編制工傷保險基金年度預(yù)決算，負(fù)責(zé)全市工傷保險基金收繳計劃的編制和基金的統(tǒng)一支付使用與管理工作，按照規(guī)定提取、管理和使用儲備金，承擔(dān)工傷保險基金統(tǒng)籌、審核結(jié)算等服務(wù)工作;

　　(三)負(fù)責(zé)全市工傷保險調(diào)查、研究、統(tǒng)計、分析、決策建議和咨詢服務(wù)工作;

　　(四)負(fù)責(zé)全市工傷保險基金財務(wù)、會計、內(nèi)部審計工作;

　　(五)負(fù)責(zé)與醫(yī)療機構(gòu)簽訂工傷保險服務(wù)協(xié)議，監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量;

　　(六)協(xié)助呼倫貝爾市勞動和社會保障局對事故傷害進行調(diào)查核實，核定職工工傷保險待遇;

　　(七)指導(dǎo)旗市區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)工作。

　　(八)承擔(dān)呼倫貝爾市勞動保障行政部門委托的其他事項。

　　第六十一條　各旗市區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)履行下列職責(zé)：

　　(一)宣傳貫徹落實國家、自治區(qū)、呼倫貝爾市有關(guān)工傷保險工作的方針、政策、法律法規(guī)，協(xié)助主管部門制定工作計劃、方案并具體實施;

　　(二)協(xié)助勞動保障行政部門對事故傷害進行調(diào)查核實;

　　(三)負(fù)責(zé)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，負(fù)責(zé)建立保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的檔案，按規(guī)定向呼倫貝爾市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)傳送信息;

　　(四)負(fù)責(zé)工傷保險基金的記賬、對帳工作，向當(dāng)?shù)氐囟惒块T反饋收繳信息，配合地稅部門對欠費單位進行催繳;

　　(五)負(fù)責(zé)工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計、咨詢服務(wù)工作;

　　(六)負(fù)責(zé)將呼倫貝爾市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后撥付的工傷保險費及時撥付到參保單位，并監(jiān)督參保單位按規(guī)定支付給享受待遇的人員;

　　(七)承擔(dān)勞動保障行政部門委托的其他事項。

　　第六十二條　財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金收支情況進行監(jiān)督;工會組織依法維護工傷職工合法權(quán)益，對用人單位工傷保險工作實行監(jiān)督。

　　第六十三條　任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報。勞動保障行政部門對舉報應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。

　　第六十四條 勞動保障行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)和用人單位違反《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定的，按照《工傷保險條例》第七章的規(guī)定辦理。

　　第七章　附 則

　　第六十五條　本細(xì)則不適用用人單位聘用的離、退休人員以及實習(xí)學(xué)生。

　　第六十六條　用人單位繳納工傷保險費基數(shù)低于上年度呼倫貝爾市職工平均工資60%的，按60%為基數(shù)繳納工傷保險費，高于上年度本市職工平均工資300%的部分，不作為繳納工傷保險的基數(shù)。

　　本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前1 2個月的平均繳費工資。

　　第六十七條 國家機關(guān)和依照或者參照公務(wù)員制度進行管理的事業(yè)單位、社會團體工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用，具體辦法按國家規(guī)定辦理。其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，按照國家規(guī)定辦理。

　　第六十八條　本細(xì)則實施前用人單位發(fā)生的工傷和工傷保險待遇，由用人單位負(fù)責(zé)。啟動工傷保險后用人單位發(fā)生的工傷和工傷保險待遇，按本細(xì)則規(guī)定辦理。

　　第六十九條　按照本細(xì)則規(guī)定，由呼倫貝爾市勞動和社會保障局制定具體工傷保險管理辦法，并組織施行。

　　第七十條 本細(xì)則由呼倫貝爾市勞動和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。

　　第七十一條　本細(xì)則從發(fā)布之日起施行。

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