工傷旁證

時(shí)間：2020-12-16 15:05:01 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

工傷旁證模板兩篇

　　篇一：工傷旁證模板

　　工傷認(rèn)定須提交資料：

　　1、本人自述事故經(jīng)過。

　　2、1-2人的旁證材料，旁證材料寫好后，由申報(bào)企業(yè)注明旁證人身份并加蓋公章。

　　3、原始病歷和醫(yī)療診斷證明并復(fù)印（原件核對(duì)后退回）。

　　4、當(dāng)月考勤資料（蓋章）。

　　5、職業(yè)病認(rèn)定工傷須提供病者的職業(yè)病防治所（疾控中心）的職業(yè)病診斷證明書以及人事檔案。

　　6屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料：

　�、旁诠ぷ鲿r(shí)間和工傷場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交人民法院判決書或者公安部門的證明或者其他證明；

　�、圃谏舷掳嗤局�，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，提交公安交通管理等部門的證明；

　　⑶因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或者其他證明；因發(fā)生事故下落不明，提出因工死亡申請(qǐng)的，提交人民法院宣告死亡的證明材料；

　　⑷在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的'，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明；

　　⑸在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；

　　篇二：工傷旁證模板

　　某某同志在什么時(shí)間，什么地方，從事什么工作時(shí)，如何受傷，本人在現(xiàn)場(chǎng)親眼所見。

　　特此證明！

　　證明人：某某年月日

　　工傷證明

　　唐華同志在XX，XX，從事XX工作時(shí)，XX受傷，本人現(xiàn)場(chǎng)親眼所見

　　證明人：

　　XX年XX月XX日

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