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生育保險待遇的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

時間:2023-03-27 03:10:30 生育保險 我要投稿
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生育保險待遇的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

  生育保險怎么買?參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位,應(yīng)向當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險費(fèi),職工個人不繳費(fèi)。具體的生育保險怎么買,這要看當(dāng)?shù)氐纳kU繳費(fèi)相關(guān)政策規(guī)定,可前往當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍,生育保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育保險繳費(fèi)流程、生育保險繳費(fèi)所需材料等等問題。

  在了解生育保險怎么買這個問題之前,我們可以了解一下生育保險有關(guān)政策。

  1、實施范圍:企業(yè)職工生育保險實行屬地管理。我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、自收自支事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動關(guān)系的勞動者(以下簡稱職工)均應(yīng)參加生育保險。

  2、享受生育保險待遇的條件:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù);女職工生育時,已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上;職工實行計劃生育手術(shù)時,所在單位已按照規(guī)定參加生育保險并為其繳費(fèi)。

  3、生育保險待遇的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn):

  (1)生育津貼。女職工生育津貼為本人生育前12個月的月平均繳費(fèi)工資除以30天后乘以產(chǎn)假天數(shù)(元以下四舍五入)。女職工本人上年度月平均繳費(fèi)工資高于生育前12個月的月平均繳費(fèi)工資的,按照本人上年度月平均繳費(fèi)工資計發(fā)。女職工領(lǐng)取生育津貼后,用人單位不再支付其產(chǎn)假期間的工資。

  (2)生育醫(yī)療費(fèi)用。女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi),實行定額包干,由生育保險基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:懷孕不滿4個月流產(chǎn)的300元;順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的1600元;陰式手術(shù)產(chǎn)的2000元;剖宮產(chǎn)的3800元。

  (3)生育補(bǔ)助金。男職工的配偶生育時符合以下3個條件的,按照我市生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金:生育前六個月以上無工作單位;生育符合計劃生育政策規(guī)定;男職工已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費(fèi)1年以上。

  男職工的配偶領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的生育醫(yī)療待遇按失業(yè)保險的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不再執(zhí)行前款享受50%生育補(bǔ)助金的規(guī)定。

  (4)其他醫(yī)療費(fèi)用。因?qū)嵭杏媱澤中g(shù)和因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后據(jù)實報銷,宮內(nèi)節(jié)育器的報銷標(biāo)準(zhǔn)按照我市計劃生育有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,參加生育保險的職工退休后的計劃生育手術(shù)費(fèi)用由生育保險基金支付。

  申報材料

  1、單位上月或當(dāng)月繳納生育保險費(fèi)的收據(jù)及復(fù)印件;

  2、生育女職工身份證及復(fù)印件(18位);

  3、計劃生育部門發(fā)給的《生育證》及復(fù)印件;

  4、出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件或引、流產(chǎn)證明;

  5、醫(yī)療費(fèi)收據(jù);

  6、病歷首頁、醫(yī)囑單、住院費(fèi)用明細(xì)單復(fù)印件。

  男職工配偶生育領(lǐng)取生育補(bǔ)助金,同時提供以下材料:

  1、男職工身份證及復(fù)印件;

  2、男職工配偶戶籍所在地村委會(居委會)出具女職工無工作的證明。

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