生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,下面小編就為大家整理了2016年威海生育保險報銷材料及比例,歡迎閱讀!
一、威海生育保險怎么辦理
威海市市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)都應(yīng)當(dāng)參加生育保險,為其職工繳納生育保險費(fèi)。城鎮(zhèn)個體工商戶應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由雇主為包括其本人在內(nèi)的所有人員繳納生育保險費(fèi)。檔案托管人員應(yīng)按規(guī)定參加生育保險,已享受待遇的,要按規(guī)定繼續(xù)參保繳費(fèi)。
二、威海生育保險報銷材料
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃 生育證明(原件及復(fù)印件)
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表
5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料
10、收款收據(jù)。
三、威海生育保險怎么報銷
職工到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇時,需持本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);正常生育的,提交《計劃生育證明》或《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或死亡醫(yī)學(xué)證明;施行計劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明;委托代領(lǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。
參保人員因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用,實行定額管理,由生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,參保職工本人不繳費(fèi)。
四、威海生育保險繳費(fèi)比例
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
威海市13年平均月工資3639元。
繳存基數(shù):城市2013年平均月工資標(biāo)準(zhǔn)*75%或300%
繳存比例:0.9%
繳存金額=繳存基數(shù)*繳存比例
24.5元=3639*75%*0.9%
98.2元=3639*300%*0.9%
威海市2014年參保對象需繳費(fèi)的金額:24.5元或98.2元/每月。
繳費(fèi)方式
由單位負(fù)責(zé)繳交生育費(fèi)用(員工個人無需繳交生育保險費(fèi)用),單位一般通過賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。