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延慶縣生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及條件

時(shí)間:2023-03-12 09:27:02 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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延慶縣生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及條件

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  延慶縣生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及條件

  延慶縣生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

  產(chǎn)前檢查費(fèi)用如何報(bào)銷?

  女職工在終止妊娠后將產(chǎn)前檢查費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)證明材料一次性交單位,由用人單位負(fù)責(zé)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

  職工在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?

  職工在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)參保職工與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額結(jié)算,生育保險(xiǎn)參保職工應(yīng)保存好相關(guān)結(jié)算單據(jù)及證明材料并開具醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明,由單位將符合報(bào)銷政策的單據(jù)匯總后,按照相關(guān)規(guī)定向單位參保區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用。

  生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷咨詢電話:69141341

  延慶縣生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

  1、符合國家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定;

  2、分娩前連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月。

  補(bǔ)充說明:如連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,其生育或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。

  為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險(xiǎn)還確定了補(bǔ)支待遇原則:如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

  延慶縣生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

  (一)生育津貼;

  (二)生育醫(yī)療費(fèi)用;

  (三)計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

  (四)國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

  1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。

  2、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時(shí)生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的,由生育保險(xiǎn)基金支付。

  延慶縣生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間

  生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷,同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。

  延慶縣生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)辦法:

  一、申請人提供資料:

  a、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)

  b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿

  c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)

  d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)

  e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)

  f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明、費(fèi)用憑據(jù)。

  二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)

  三、 符合《北京市女職工婦幼保障法》即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。

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