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哈爾濱市生育保險報銷流程
哈爾濱市生育保險報銷流程具體如何呢?想必大家也很想了解吧，今天我們就一起來看看吧!
哈爾濱生育保險報銷流程
本地生育報銷申領流程
1、早期妊娠診斷后，到居住地所在區(qū)婦幼保健站建《母子健康手冊》
2、填寫《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構申請表》一式三份，并加蓋單位公章。攜帶《結婚證》等申領材料到市醫(yī)保中心辦理定點醫(yī)療機構生育登記備案
3、登記備案后發(fā)生的產(chǎn)前檢查及生育醫(yī)療費，按定額在定點醫(yī)療機構結算
4、生育結算后由企業(yè)生育代辦員攜帶《哈爾濱市企業(yè)職工生育保險待遇支付帳戶登記表》、《哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構申請表》單位留存件到市醫(yī)保中心申領，二十個工作日內(nèi)將津貼或補助撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>
異地或急診生育報銷申領流程
1、填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申報表》一式二份、并加蓋單位公章
2、攜帶醫(yī)療費收據(jù)等申領材料到市醫(yī)療保險管理中心申報生育保險待遇
3、符合生育待遇申領資格的，收取報銷材料后二十個工作日內(nèi)將生育醫(yī)療費、津貼或補助撥入?yún)⒈挝惶峁┑膸糁小?/p>
哈爾濱生育保險待遇
醫(yī)療費用報銷標準
生育保險基金支付的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用實行最高支付限額制，最高支付限額按照醫(yī)療機構等級確定;不足最高支付限額的，按照實際費用支付。最高支付限額為：
1、生育
(1)產(chǎn)前檢查280元
(2)自然生產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機構1300元
(3)助娩產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機構1800元
(4)剖宮產(chǎn)，最高三級醫(yī)療機構3200元
(5)多胎生育的每多生一胎在相應標準基礎上增加300元。
2、計劃生育
(1)放置宮內(nèi)節(jié)育器。最高三級醫(yī)療機構150元
(2)取出宮內(nèi)節(jié)育器。最高三級醫(yī)療機構180元
(3)皮下埋植劑放置(取出)術 120元
(4)宮腔鏡取環(huán)術500元
(5)輸卵(精)管結扎術按實際醫(yī)療費結算
(6)符合《黑龍江省人口與計劃生育條例》關于再生育規(guī)定，并辦理《計劃生育證》的.，做疏通輸卵(精)管手術按實際醫(yī)療費結算
3、人工流產(chǎn)
(1)懷孕10周以下負壓吸宮術，三級醫(yī)療機構300元，二級醫(yī)療機構250元，一級醫(yī)療機構220元
(2)懷孕10-14周以內(nèi)鉗刮術，三級醫(yī)療機構400元，二級醫(yī)療機構280元，一級醫(yī)療機構240元
(3)懷孕14-27周以內(nèi)引產(chǎn)術，三級醫(yī)療機構1000元，二級醫(yī)療機構800元，一級醫(yī)療機構700元
(4)懷孕27周以上引產(chǎn)。三級醫(yī)療機構1300元，二級醫(yī)療機構1100元，一級醫(yī)療機構1000元
(5)藥物流產(chǎn)230元
哈爾濱生育保險生育津貼計算標準
報銷基數(shù)以哈爾濱市女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
(1)生育：
1、正常產(chǎn)90天
2、非正常產(chǎn)、多胞胎生育105天
3、晚育120天
4、高齡、高危晚育180天。
(2)計劃生育：
1、12周(不含12周)以內(nèi)的人工流產(chǎn)15天
2、12周至28周(不含28周)的引產(chǎn)(鉗刮)30天
3、28周以上引產(chǎn)40天。
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