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沈陽罕見大病怪病擬納入大病醫(yī)保報銷

時間:2023-01-28 15:35:22 醫(yī)療保險 我要投稿
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2015沈陽罕見大病怪病擬納入大病醫(yī)保報銷

  對目前醫(yī)保報銷目錄中尚不包括的大病、罕見病,沈陽市將研究將其逐步納入大病醫(yī)保報銷范圍,繼續(xù)減輕百姓負(fù)擔(dān)。避免出現(xiàn)一些不常見的大病或怪病,由于無法報銷因病致貧。

2015沈陽罕見大病怪病擬納入大病醫(yī)保報銷

  沈陽市政協(xié)專題協(xié)商會上,沈陽市副市長祁鳴做此表示。

  沈重癥醫(yī)保報銷近八成費用

  目前,沈陽城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險后,基本醫(yī)療保險達(dá)到最高支付限額的,符合條件者就可啟動大病醫(yī)保和補充醫(yī)療保險,上不封頂。

  在報銷比例較高的情況下,仍存在一病致貧的情況。目前沈陽醫(yī)保報銷依據(jù)遼寧省的藥品目錄,其中僅15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的,其余均依據(jù)國家制定,沈陽市不能自行制定和調(diào)整。“現(xiàn)在很多大病和怪病,使用的藥物并不在藥品目錄中,無法用醫(yī)保報銷。為了解決這個問題,我們研究將一些大病和怪病納入了大病保險報銷范圍中,至少報銷50%,減輕百姓負(fù)擔(dān)。今后還將繼續(xù)研究,發(fā)現(xiàn)大病、怪病后,及時商討將其納入。”祁鳴副市長表示。目前,白血病、先天性心臟病、再生障礙性貧血、血友病、腦癱等疾病,已被列入大病保險,可享受醫(yī)保優(yōu)惠。

  近年來,沈陽已陸續(xù)將帕金森病和結(jié)核病等病種納入到了城鎮(zhèn)職工門診報銷范圍中,單病門診報銷已達(dá)33種,未來還將擴大這一范圍。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷比例也從2013年的72%提高到了79.2%。

  年底前完成低保對象核對

  祁鳴表示,目前沈陽市還沒有一個統(tǒng)一的臨時救助金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),“雖然規(guī)定臨時救助發(fā)放5000元到5萬元之間,但是什么樣的人可以領(lǐng)臨時救助目前不太明確。今年,就要針對這個發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)進行細(xì)化。”

  從沈陽市民政局了解到,2014年全市開展“救急難”試點工作,各區(qū)、縣(市)分別制定了試點方案,設(shè)立了100-500萬元的“救急難”資金,用于解決百姓的燃眉之急。目前,沈陽救助標(biāo)準(zhǔn)最高限額提高到5萬元。

  今年,沈陽將提高臨時救助標(biāo)準(zhǔn),擴大臨時救助范圍。目前情況是各區(qū)有各區(qū)自己的標(biāo)準(zhǔn),全市沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,預(yù)計在年底前,沈陽將出臺臨時救助標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定臨時救助金如何發(fā)放等相關(guān)問題。

  此外,沈陽市和區(qū)(縣、市)兩級14個居民家庭經(jīng)濟狀況核對機構(gòu)已經(jīng)全部建立,實現(xiàn)了與公安、工商、稅務(wù)、房產(chǎn)、公積金、人社等信息共享。核對信息系統(tǒng)開始運行,已經(jīng)對1866戶新申請的低保戶進行了核查。

  祁鳴稱,根據(jù)工作計劃今年年底前,將完成對沈陽之前所有申請低保對象的經(jīng)濟核對。

  企業(yè)閑置房試點建養(yǎng)老機構(gòu)

  沈陽市將鼓勵利用社會閑置資源建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)。今年已經(jīng)確定了7個試點,都是利用企事業(yè)單位閑置用房建設(shè),將為沈陽市新增加床位4000張。

  祁鳴說,沈陽將盤活存量用地,鼓勵利用空閑的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)。機構(gòu)能連續(xù)經(jīng)營一年以上的,土地性質(zhì)可暫不變更、五年內(nèi)年租可不增收。“比如哪個企業(yè)自己有閑置廠房,想給本廠職工改建一個養(yǎng)老所、日間照料站之類的,應(yīng)該支持。”

  提高居民小區(qū)周邊服務(wù)配套

  居民區(qū)周邊的商業(yè)、服務(wù)業(yè)多少,意味居民居住的方便程度。一個居民區(qū)周邊的菜市場、便利店等商業(yè)越全,居民日常生活就越方便。

  根據(jù)國務(wù)院要求,新建社區(qū)商業(yè)和綜合服務(wù)設(shè)施面積占社區(qū)總建筑面積的比例不得低于10%。商業(yè)和綜合服務(wù)設(shè)施包括社區(qū)菜店、菜市場、農(nóng)副產(chǎn)品平價商店、便利店、早餐店、家政服務(wù)點等居民生活必備的商業(yè)網(wǎng)點建設(shè)。

  祁鳴稱,去年沈陽市針對全市的社區(qū)做了這方面統(tǒng)計。沈陽市社區(qū)目前分三大類,一類是混合型住宅社區(qū),一類是新物業(yè)小區(qū),還有一類是老舊小區(qū)。其中混合型住宅周邊的服務(wù)設(shè)施面積約占比8.2%,新物業(yè)小區(qū)周邊占比約為6%,老舊小區(qū)周邊占比約為7.8%。“今年會有針對性的進行調(diào)整,提高周邊的服務(wù)配套。”

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