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棗莊居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)

時間:2020-10-13 18:18:54 醫(yī)療保險 我要投稿

2017棗莊居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)

  據(jù)悉,2017棗莊居民醫(yī)保繳費已經(jīng)開始,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元,城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、重度殘疾人,個人繳費部分由戶籍所在地按規(guī)定代繳。

2017棗莊居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)

  2017棗莊居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)

  2017年居民醫(yī)療保險今日開始繳費,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年160元,城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、重度殘疾人,個人繳費部分由戶籍所在地按規(guī)定代繳。另外,今年開始啟用手機繳費,市民可用手機下載“棗莊人社—人社隨行”APP,登陸后自助繳費。網(wǎng)上繳費成功后,如需發(fā)票,可持身份證或戶口本于7個工作日內(nèi)到市中區(qū)醫(yī)療保險事業(yè)處財務(wù)窗口打印。

  根據(jù)《關(guān)于做好2017年居民基本醫(yī)療保險個人繳費工作的通知》,可參保的范圍必須是具有本區(qū)戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保范圍的城鄉(xiāng)居民,或者是本區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的各類全日制高等學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校的非本區(qū)戶籍學(xué)生。參保人員以家庭為單位到居住地的村(社區(qū)居)委會申請繳費(包括在校中、小學(xué)生、托幼機構(gòu)在冊兒童);棗莊學(xué)院在校大學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一參保繳費。個人可登錄市人力資源與社會保障部門官方網(wǎng)站“網(wǎng)上辦事大廳-居民醫(yī)療繳費”辦理個人繳費,也可以在鎮(zhèn)街人力資源社會保障所、城市社區(qū)通過POS機刷卡繳費。

  集中繳費期原則上于12月20日結(jié)束。居民基本醫(yī)療保險費按自然年度繳納,一般每年10月至12月為集中參保繳費時間,次年1月1日起享受基本醫(yī)療保險待遇。超過集中繳費期參保繳費的,需全額繳納包括政府補助資金在內(nèi)的居民基本醫(yī)療保險費,且繳費滿30日后方可享受居民基本醫(yī)療保險待遇。未按時參保期間或中斷繳費期間的醫(yī)療費用,居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。

  繳納醫(yī)療保險后,在一個年度內(nèi),居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的最高限額15萬元,居民大病保險最高支付限額為30萬元,合計45萬元。在一個年度內(nèi)首次住院的,一、二、三級醫(yī)院的起伏標(biāo)準(zhǔn)分別是200元、300元、500元。在一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,每次住院均扣除住院起付線;在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半。第三次住院不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

  參保人員在一、二、三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金分別按85%、70%、55%的比例報銷。對連續(xù)繳費的參保人員、每滿1年報銷比例增加1%,最高增加5%。對中斷繳費2年以上的'參保人員,報銷比例按首次參保計算。

  拓展閱讀:

  醫(yī)保上漲

  10日,記者從棗莊市人社部門了解到,棗莊市2017年居民醫(yī)療保險繳費工作已經(jīng)開始。 據(jù)介紹,2016年居民醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年140元,此次參保費用由每人每年140元調(diào)整為每人每年160元。城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、重度殘疾人,個人繳費部分由政府全額補助。

  參保方式

  記者了解到繳費人群為已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的普通新生兒、普通兒童、普通學(xué)生、普通大學(xué)生、普通成年居民、普通老年居民等參保群體。首次辦理參保手續(xù)的,或已參保但屬于低保、殘疾、五保等特殊參保繳費人員,仍需要到各區(qū)(市)社保機構(gòu)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))或社區(qū)(村居)人力資源社會保障服務(wù)所,辦理有關(guān)繳費手續(xù)。

  參保人員以家庭為單位到居住地的村(社區(qū)居)委會申請繳費(包括在校中、小學(xué)生、托幼機構(gòu)在冊兒童);棗莊學(xué)院在校大學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一參保繳費。個人可登錄市人力資源與社會保障部門官方網(wǎng)站“網(wǎng)上辦事大廳-居民醫(yī)療繳費”辦理個人繳費,也可以在鎮(zhèn)街人力資源社會保障所、城市社區(qū)通過POS機刷卡繳費。此外,今年開始啟用手機繳費,市民可用手機下載“棗莊人社—人社隨行”APP,登陸后自助繳費。

  住院費用按醫(yī)院等級報銷

  繳納醫(yī)療保險后,在一個年度內(nèi),居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的最高限額15萬元,居民大病保險最高支付限額為30萬元,合計45萬元。在一個年度內(nèi)首次住院的,一、二、三級醫(yī)院的起伏標(biāo)準(zhǔn)分別是200元、300元、500元。在一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,每次住院均扣除住院起付線;在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半。第三次住院不再設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

  參保人員在一、二、三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金分別按85%、70%、55%的比例報銷。對連續(xù)繳費的參保人員、每滿1年報銷比例增加1%,最高增加5%。對中斷繳費2年以上的參保人員,報銷比例按首次參保計算。

 


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