遼寧異地醫(yī)保報(bào)銷比例
遼寧異地醫(yī)保報(bào)銷比例為多少呢?你對(duì)此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧!
1.門(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助
最高支付限額為5500元;起付標(biāo)準(zhǔn)在職職工為800元,滿60周歲不滿70周歲退休人員為700元,滿70周歲退休人員為600元。
報(bào)銷比例:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%;一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%。
2.住院
在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)醫(yī)院1700元,二級(jí)醫(yī)院1100元,一級(jí)醫(yī)院800元。第二次及以上住院,三級(jí)醫(yī)院500元,二級(jí)醫(yī)院350元,一級(jí)醫(yī)院270元。
報(bào)銷比例:起付標(biāo)準(zhǔn)以上到5.5萬(wàn)元在職職工報(bào)銷比例為85%;退休人員為90%。
5.5萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。
建國(guó)前參加工作老工人在三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷95%,在一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷97%。
3.大額醫(yī)療救助
最高支付限額為30萬(wàn)元,職工和退休人員報(bào)銷比例都為80%。
延伸閱讀:遼寧省38家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨省異地醫(yī)保直接結(jié)算
截至5月5日,全國(guó)絕大多數(shù)省份已整體或部分接入了國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),共開(kāi)通160個(gè)地區(qū)和1008家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我省沈陽(yáng)、本溪、大連、盤錦、葫蘆島五市接入系統(tǒng),共38家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)跨省異地醫(yī)保直接結(jié)算。
去年12月,國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式上線試運(yùn)行。今年2月,省人社廳選擇了管理基礎(chǔ)比較好的'沈陽(yáng)、大連、本溪、盤錦、葫蘆島作為首批試點(diǎn)城市,先行開(kāi)展基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與北京、吉林、海南、四川等25省65個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,做到了我省人員出得去、外省人員接得住。
據(jù)此前統(tǒng)計(jì),外省參保人員在我省五市進(jìn)行異地就醫(yī)信息備案達(dá)2094人,基本解決了參保人異地就醫(yī)資金墊付和往返報(bào)銷問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上,我省下發(fā)通知,要求省內(nèi)其他市啟動(dòng)城鎮(zhèn)醫(yī)?缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算工作,年底前實(shí)現(xiàn)異地安置退休人員跨省異地住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。2018年擴(kuò)展到跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院異地就醫(yī)人員的住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
昨日,人社部公布的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通情況顯示,我省試點(diǎn)的五市已涵蓋38家醫(yī)院,參保人員可登錄網(wǎng)址http://si.12333.gov.cn實(shí)時(shí)在線查詢最新地區(qū)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通情況。參保人員參保關(guān)系所在地區(qū)開(kāi)通后,跨省異地就醫(yī)前,應(yīng)按參保地相關(guān)規(guī)定到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將備案信息上傳至國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)后,在開(kāi)通的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)可以持社?ㄖ苯咏Y(jié)算住院費(fèi)用。
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