工傷待遇申請(qǐng)報(bào)告
在我們平凡的日常里，報(bào)告與我們的生活緊密相連，我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。一聽(tīng)到寫(xiě)報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？下面是小編為大家收集的工傷待遇申請(qǐng)報(bào)告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
工傷待遇申請(qǐng)報(bào)告1
申請(qǐng)人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日出生
身份證號(hào)：_________________
工作單位：_________________
住址：_________________
電話：_________________
被申請(qǐng)人：_________________
地址：_________________
法定代表人：_________________
電話：_________________
_____請(qǐng)求：____________
裁決被申請(qǐng)人支付工傷待遇共計(jì)________元。工傷鑒定申請(qǐng)人為_(kāi)________級(jí)傷殘，平均工資為_(kāi)________元/月，申請(qǐng)人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入職至_________年_________月_________日受傷，所以工傷賠償具體計(jì)算如下：
1.工傷鑒定費(fèi)用為：
2.一次性傷殘補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元
3.一次性就業(yè)補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元
4.一次性傷殘補(bǔ)助金為：_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食補(bǔ)助為：_________天_________元/天=_________元
6.住院護(hù)理費(fèi)為：_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪為：_________月_________元/月=_________元
8.交通費(fèi)：
9.住宿費(fèi)：
10.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為：_________月_________元/月=_________元
事實(shí)與理由：____________
_________年_________月_________日_________分左右，員工_________在_________工作時(shí)，不慎_________。當(dāng)天送入_________醫(yī)院進(jìn)行救治，_________年_________月_________日辦理了，共住院_________天。出院診斷為：_________。
_________年_________月_________日________市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。
_________年_________月_________日________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別為玖級(jí)傷殘。
此致
________市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：________________
________年________月________日
工傷待遇申請(qǐng)報(bào)告2
一、辦理依據(jù)
《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（上海市人民政府第29號(hào)令）。
二、辦理?xiàng)l件
1、工傷人員須經(jīng)過(guò)勞動(dòng)行政部門(mén)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定。
2、單位按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
3、工傷人員事故發(fā)生月已參加本市城鎮(zhèn)（或小城鎮(zhèn)）社會(huì)保險(xiǎn)，并按規(guī)定繳納了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
三、辦理憑證
1、工傷認(rèn)定結(jié)論書(shū)；
2、工傷醫(yī)療費(fèi)用憑證：
（1）門(mén)、急診治療工傷的須攜帶醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、門(mén)急診病歷原件及復(fù)印件；
�。�2）急診住院治療工傷的須攜帶醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)和相關(guān)的病史資料原件及復(fù)印件；
�。�3）現(xiàn)金就醫(yī)的還須提供由本市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)中心出具的《醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷結(jié)算單》或《醫(yī)療費(fèi)用核定憑證》。
3、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)支付憑證；
4、工傷人員需配置輔助器具的，提供勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)出具的輔助器具配置確認(rèn)意見(jiàn)書(shū)和配置輔助器具的費(fèi)用付款憑證；
5、非全日制從業(yè)人員（小時(shí)工）、協(xié)保人員，須提供勞動(dòng)手冊(cè)
以及與承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位簽定的有效勞動(dòng)合同、勞務(wù)協(xié)議原件及復(fù)印件；
6、工傷人員的身份證、本人“實(shí)名制”銀行結(jié)算帳戶原件及復(fù)印件；（工商銀行、上海銀行、浦發(fā)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄）
7、委托他人辦理工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)的.，須提供委托人的委托書(shū)和被委托人的身份證原件及復(fù)印件；
8、填寫(xiě)完整的《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》一式二份，其中個(gè)人申請(qǐng)的須經(jīng)承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位蓋章；
9、其他相關(guān)材料。
四、受理部門(mén)及時(shí)間
工傷人員或被委托者可在工傷認(rèn)定或勞動(dòng)能力鑒定的次月，于每月5―26日到就近的區(qū)（縣）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工傷保險(xiǎn)結(jié)算崗位辦理工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)手續(xù)，辦理期限為三十天。
五、受理結(jié)果
審核通過(guò)：打印《工傷保險(xiǎn)待遇核定表》二份，申領(lǐng)人核對(duì)并簽字后，由區(qū)（縣）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章，一份交申領(lǐng)人，一份留存。
審核不通過(guò)：承辦人應(yīng)當(dāng)場(chǎng)告知申領(lǐng)者不予受理的理由（條件不符明確告知，材料不齊要求補(bǔ)齊），同時(shí)退還申報(bào)的材料，并打印出《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)不予受理通知書(shū)》交申領(lǐng)人，待材料補(bǔ)齊后，重新報(bào)區(qū)（縣）社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定。
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